相信人們非常不喜歡肛腸疾病，它讓患者坐臥不安，還會影響睡眠。特別是發(fā)生肛裂時，患者更難挨受這種疼痛，同時還會有瘙癢的感覺，讓患者是苦不堪言。那么，肛裂如何治療好呢?對癥治療非常重要。下面就一起來看一看吧。

當發(fā)現(xiàn)肛裂時及時治療很重要。為了有效解決肛裂的情況可以選擇手術進行治療。手術治療肛裂有肛裂切除術、皮瓣成形術、肛管擴張術、內(nèi)括約肌切開術、后方內(nèi)括約肌切開術、側(cè)方內(nèi)括約肌切開術等手術方式。

1、肛裂切除術：適用于肛管皮膚有較大缺損及肛裂合并肛部狹窄者。于前后正中肛裂處做梭形切口，如合并前哨痔、肛肥大，可同時切除，縱形切口可用絲線行橫向縫合。廖行忠等"1予以改良，縫合其縱形切口適當延長，橫縫切口長度不變，但中央不縫合，其下部預留一放射狀切口作引流，似可減少橫縫切口的，加快愈合，此術式縫線切割組織影響傷口愈合的情況時有發(fā)生。另外，常規(guī)行側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術可減少遠期復發(fā)。

2、皮瓣成形術：主要用于有典型肛裂三聯(lián)征的慢性肛裂或肛部潰瘍高度瘢痕增生肛管狹窄者。首先，切開肛管狹窄部分，有效清除肛裂潰瘍底部，切斷微白色的內(nèi)括約肌，注意避免損傷紅色的外括約肌，同時切除前哨痔、肥和。距創(chuàng)面下緣1～2cm處，與創(chuàng)緣平行作V形切口，只切開表皮和真皮，避免切到皮下脂肪，將皮瓣全層間斷縫合于直腸黏膜上。此術由于一期覆蓋肛裂切除后的創(chuàng)面術后治愈快并發(fā)癥較少疼痛也較輕，但偶有肛部失控發(fā)生。注意此術式并沒有緩解括約肌痙攣的問題。

3、肛管擴張術：1838年Recamier是應用此法治療肛裂。麻痹后肛管內(nèi)先插入一只手的示指，隨后插入對側(cè)手的示指，兩只示指向兩側(cè)輕柔牽拉30秒鐘，隨后先后插入兩只手的中指，4只手指小心擴張肛管4—5分鐘。有的醫(yī)院也采用肛管牽開器或氣囊來擴張肛管。此法對緩解肛裂癥狀迅速有效且簡單，但易復發(fā)，而且內(nèi)外括約肌同時擴張，擴張的程度也不易控制，排氣排便控制能力的損害難以避免。近l0余年，此法已被內(nèi)括約肌切開術所取代。

4、內(nèi)括約肌切開術：內(nèi)括約肌是直腸環(huán)狀肌遠端部分的延續(xù)，是不隨意肌，易發(fā)生痙攣和收縮，內(nèi)括約肌完全切斷可不產(chǎn)生明顯的排便節(jié)制損害，故可通過內(nèi)括約肌切開，緩解痙攣，降低內(nèi)括約肌的壓力，使肛管靜息壓下降，恢復肛管正常伸展性，改善局部血供，以使肛裂愈合。內(nèi)括約肌切開術主要有2種方法。

5、后方內(nèi)括約肌切開術：此法直接經(jīng)肛裂處切斷內(nèi)括約肌下緣，自肛緣到齒狀線，有時也切開外括約肌的下部，以利引流，傷口通達，自行愈合。如合并外痔、肥，可同時切除。此法確切，國內(nèi)韓進霖-4o有報道治療60例全部1次治愈無復發(fā)。但此法傷口愈合緩慢，易形成溝狀瘢痕化，導致“鑰匙孔”樣畸形發(fā)生，大約有5%一10%的排便障礙發(fā)生，所以對肛部松弛者應謹慎處理。

6、側(cè)方內(nèi)括約肌切開術：分為閉合式和通達式兩種技術，一般選在側(cè)方3點或9點處。閉合式可以從肛管側(cè)方肌問溝插入眼科白內(nèi)障手術刀或其他的小尖刀，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)切開內(nèi)括約肌。也可以將刀由黏膜下插入，向外側(cè)切至肌間溝。拔出刀片后用手指按壓以折斷殘留的括約肌纖維，傷口無需特殊處理。此術的優(yōu)點是痛苦小恢復較快，但有可能出現(xiàn)肌肉切斷不夠完全，適合于有經(jīng)驗的醫(yī)生去作。通達式以手指觸摸到括約肌間溝后，在肛部側(cè)方1em左右做長約1.5cm長的弧形切口，用彎血管鉗由切口深入到括約肌問溝向上達齒狀線，挑起微白色的內(nèi)括約肌纖維直視下切斷，創(chuàng)面敞開，亦可用絲線縫合。此術的優(yōu)點是可在直視下進行，止血有效，并取組織做活檢。

以上就是“肛裂如何治療好呢?對癥治療非常重要”的詳細介紹，希望對患者們有所幫助。當發(fā)生肛裂時一定要及時去醫(yī)院求助醫(yī)生，就有可能減少您的煩惱。為了讓患者更好的恢復健康，手術治療肛裂是非常不錯的手段。