“刷抖音一時爽，一直刷一直爽”，雖然是一句調(diào)侃，但卻是成千上萬年輕人的真實寫照。在這個手機、電腦浸透生活每一個角落的年代，無論是工作、學習，還是聚會、休息，人們的眼光都離不開它們。它們給人們帶來很多便捷，但也可能在不經(jīng)意間“偷走”眼睛的健康。比如，眼睛總是干澀畏光、視物模糊，還有燒灼感，或是異物感。要當心了，可能是干眼在靠近。

什么是干眼？

干眼是指任何原因引起的淚液質(zhì)或量及動力學異常，導致淚膜不穩(wěn)定或眼表面異常，并伴有眼部不適癥狀的疾病。它是較為常見的眼表疾病。干眼常見的癥狀為：干澀感、異物感、燒灼感、癢感、視疲勞、畏光、眼紅、視物模糊、視力波動等。

干眼的診斷

干眼診斷主要通過裂隙燈檢查、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間、角膜熒光素鈉染色、瞼板腺功能等檢查。
人眼淚液分泌正常值為10-15mm/5min

如何治療？

干眼治療的主要目標為緩解眼不適癥狀和保護患者的視功能。

（一）去除病因，治療原發(fā)?。簩ふ以颍槍Σ∫蜻M行治療是提高干眼治果的關鍵。全身疾病引起者應對原發(fā)病進行治療；與生活和工作環(huán)境有關者應主動改善工作和生活環(huán)境；及時停用可引起干眼的藥物及眼部化妝品。

（二）非藥物治療

1.患者指導：介紹干眼的基本醫(yī)藥常識，告知治療的目標，講解如何正確使用滴眼液和眼膏，對嚴重患者告知干眼的自然病程和慢性經(jīng)過；

2.濕房鏡及硅膠眼罩；通過提供密閉環(huán)境，減少眼表面的空氣流動及淚液的蒸發(fā)，達到保存淚液的目的。濕房鏡適用于各種類型干眼，硅膠眼罩適用于有角膜暴露的干眼患者；

3.軟性角膜接觸鏡：適用于干眼伴角膜損傷者，尤其是角膜表面有絲狀物時，使用時需保持接觸鏡的濕潤，也可選擇高透氧的治療性角膜接觸鏡；

4.淚道栓塞：對于單純使用人工淚液難以緩解癥狀或者使用次數(shù)過頻（每天4次以上）的干眼患者可考慮淚道栓塞，可根據(jù)阻塞部位和醫(yī)師的經(jīng)驗選擇栓子的類型；

5.物理：對干瞼板腺功能障礙患者進行眼瞼清潔、熱敷及瞼板腺推拿；

6.心理干預：對出現(xiàn)心理問題的干眼患者進行主動溝通疏導及心理干預治療。

（三）藥物治療

1.人工淚液：人工淚液為治療干眼的一線用藥，刻潤滑眼表面并補充缺少的淚液，稀釋眼表面的可溶性炎癥介質(zhì)，降低淚液滲透壓并減少高滲透壓引起的眼表面反應。根據(jù)對于干眼的干眼患者的類型及程度等選擇不同成分和功能的人工淚液。

2.潤滑膏劑（凝膠、膏劑）：具有在眼表面保持時間較長的特點，但可導致視力模糊，主要用于重度干眼患者或在夜間應用。

3.局部消炎及免疫控制劑：適用于有眼表面炎性反應的干眼患者，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素（中重度干眼伴有眼部炎癥反應的患者，使用原則為低濃度、短時間，需注意并發(fā)癥）、非甾體類消炎藥（輕中度干眼，或有糖皮質(zhì)激素并發(fā)癥的高危干眼患者）及免疫控制劑（A和他克莫司可用于中重度干眼伴有眼部炎癥反應；

4.自體血清：用于重度干眼合并角膜并發(fā)癥及常規(guī)人工淚液無效的重癥干眼患者。

5.其他：包括雄激素、促淚液分泌藥物可用于干燥綜合征的治療，在臨床上未廣泛應用；重組人表皮生長因子和維生素A棕櫚酸酯等可提高干眼患者結(jié)膜杯狀細胞數(shù)量，四環(huán)素或霉素等可用于有感染的瞼板腺功能障礙患者。

（四）不同類型干眼的治療

1.水液缺乏型：補充人工淚液；淚道栓塞或濕房鏡；局部非甾體激素或糖皮質(zhì)激素或免疫控制劑；興奮淚液分泌藥物；自體血清的應用；相關全身疾病的治療；手術治療。

2.蒸發(fā)過強型：眼瞼物理治療；濕房鏡；局部抗生素和（或）糖皮質(zhì)激素眼液及眼膏；局部人工淚液及治療脂溢性皮炎的藥物；口服霉素或四環(huán)素。

3.黏蛋白缺乏型：不含防腐劑或防腐劑毒性較少的人工淚液：淚道栓塞；促進黏蛋白分泌及杯狀細胞生長藥物；局部非甾體激素或糖皮質(zhì)激素或免疫控制劑；手術治療。

4.淚液動力學異常型：不含防腐劑或防腐劑毒性較少的人工淚液；局部非甾體激素或糖皮質(zhì)激素或免疫控制劑；治療性角膜接觸鏡；手術治療。

5.混合型：人工淚液；濕房鏡或淚道栓塞；局部非甾體激素或糖皮質(zhì)激素或免疫控制劑；興奮淚液分泌藥物；自體血清；相關全身疾病的治療；手術治療。

為滿足更多干眼患者的就診需求，淄博康明愛爾眼科醫(yī)院現(xiàn)已全面啟動干眼癥的治療，設立了專門的干眼癥治療診室。每天都有干眼癥患者在康明得到治療，并對治療的效果非常滿意。

1.先進診療設備，判斷是否患有干眼癥：

德國 OCULUS干眼分析儀是康明眼科醫(yī)院新引進的全球的干眼檢查設備，它能夠準確判定患者是否患有干眼癥。

醫(yī)生通過分析儀能對淚河高度、淚膜破裂時間、瞼板腺、淚膜脂質(zhì)層進行非侵入性的實時檢查，能確定水液和脂質(zhì)缺乏程度、干眼癥類型、是否存在瞼板腺功能障礙等。在治療過程中可全程、監(jiān)測眼表恢復狀況，指導治療方案，從而取得較佳治果。

2.專業(yè)干眼治療，有效：

干眼癥不同于其他眼部疾病，不是一次就能治愈的。它的治療需要相當?shù)囊欢螘r間，患者要遵照醫(yī)囑按時到院接受治療。

·眼部SPA

基礎干眼——對于眼疲勞、眼干、眼澀、酸脹患者，手機黨電腦族用眼過多時間過長者，以及近視手術后的舒緩養(yǎng)護效果較好。

包括熱敷、清潔、推拿、冷敷四個步驟：通過清潔，有效除塵除灰除油脂，除細菌；

通過熱敷，促進血液循環(huán)，疏通眼部經(jīng)絡，放松緊張的肌肉，消除眼部疲勞與不適；

通過推拿，疏通堵塞的瞼板腺，改善瞼板腺功能，緩解干眼；

冷敷時，可以讓眼部消腫降燥，舒緩鎮(zhèn)靜，清清涼涼讓眼部更舒服。

·激活光脈沖（IPL）

深度干眼——對于中重度干眼，特別是因瞼板腺功能障礙引起干眼，效果很好。