武漢治療痛風(fēng)哪家醫(yī)院好手拇指痛是痛風(fēng)嗎
武漢治療痛風(fēng)哪家醫(yī)院好?手拇指痛是痛風(fēng)嗎?痛風(fēng)是由尿酸鈉沉積引起的晶體相關(guān)關(guān)節(jié)疾病,與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少引起的高尿酸血癥直接相關(guān)。痛風(fēng)發(fā)作幾天到幾周后可以自行緩解。一般沒有明顯后遺癥。多數(shù)患者一年內(nèi)復(fù)發(fā),且越來越頻繁,累及關(guān)節(jié)越來越多。
痛風(fēng)患者受累關(guān)節(jié)一般從下肢發(fā)展到上肢,從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)發(fā)展到大關(guān)節(jié),累及手指、手腕和肘部。較常見的小關(guān)節(jié)是大腳趾個關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),這在手的拇指中通常不太常見。因此,如果手拇指疼痛,需要根據(jù)體內(nèi)尿酸進一步鑒別診斷。
如果尿常規(guī)檢查尿酸正常,但拇指有疼痛,可能是腱鞘炎而不是痛風(fēng)。拇指和手掌關(guān)節(jié)處疼痛非常明顯,有時伴有運動障礙、彈跳等癥狀,可感覺到一個小疙瘩。大多數(shù)情況下,長期的體力勞動導(dǎo)致局部肌腱過度摩擦,導(dǎo)致肌腱和腱鞘慢性創(chuàng)傷性炎癥,引起腫脹,表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱和壓痛,并伴有拇指關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。
另外,可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及對稱性多關(guān)節(jié)炎,不僅見于拇指關(guān)節(jié),還伴有手部畸形,如梭形腫脹、尺骨偏曲、天鵝頸畸形、紐扣樣畸形等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要檢查類風(fēng)濕因子,同時結(jié)合患者病史和臨床癥狀進行鑒別診斷。
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