潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的簡(jiǎn)稱(Ulcerative Colitis，UC)，為一種原因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病。

近年來(lái)潰瘍性結(jié)腸炎患病率逐年上升，已由少見(jiàn)病發(fā)展為常見(jiàn)病，今天就讓我們來(lái)了解一下潰瘍性結(jié)腸炎。

是什么引起潰瘍性結(jié)腸炎的呢?

病因尚未完全闡明。目前認(rèn)為本病的發(fā)病可能與下列因素有關(guān)：

1、自身免疫

現(xiàn)多認(rèn)為本病是一種自身免疫性疾病，因本病多并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素層炎、虹膜炎等自身免疫性腸外表現(xiàn)，腎上腺皮質(zhì)激素治療能使病情獲得緩解，在部分病人血清中可檢測(cè)到抗結(jié)腸上皮細(xì)胞抗體，故認(rèn)為本病發(fā)生和自身免疫反應(yīng)可能有關(guān)。

此外，病變的結(jié)腸組織中有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，經(jīng)組織培養(yǎng)顯示病人的淋巴細(xì)胞對(duì)胎兒結(jié)腸上皮細(xì)胞有細(xì)胞毒作用，因此認(rèn)為發(fā)病也可能和細(xì)胞免疫異常有關(guān)。

2、癥狀反應(yīng)

有資料說(shuō)明在潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期，腸壁的肥大細(xì)胞增多，該細(xì)胞受到興奮后釋放出大量組胺，導(dǎo)致腸壁充血、水腫、平滑肌痙攣，黏膜糜爛與潰瘍，此與急性起病或驟然復(fù)發(fā)有關(guān)，屬速發(fā)型超敏反應(yīng)，這種腸壁的過(guò)敏反應(yīng)可能是本病的局部表現(xiàn)，并不能確定是基本病因。

3、遺傳

本病在血緣家族的發(fā)病率較高，約5~15%患者的親屬中有本病，并在種族間的發(fā)病率亦有明顯差異，提示遺傳因素在發(fā)病中占有一定地位。

4、感染

本病的病理變化及臨床表現(xiàn)和結(jié)腸感染性疾病如細(xì)菌性痢疾等相似。因此長(zhǎng)期以來(lái)曾考慮感染是本病的病因，但至今未能找出致病的細(xì)菌、細(xì)菌或真菌。

目前一般認(rèn)為感染是繼發(fā)或?yàn)楸静〉恼T發(fā)因素。

5、神經(jīng)精神因素

有人提出精神抑郁與焦慮狀態(tài)對(duì)本病的發(fā)生與復(fù)發(fā)過(guò)程可能有關(guān)，但近年來(lái)臨床資料說(shuō)明本病有精神異?；蚓駝?chuàng)傷史者，并不比一般人群多見(jiàn)。

總之本病的發(fā)生可能為免疫、遺傳等因素與外源性興奮相互作用的結(jié)果。

會(huì)有哪些癥狀?

起病多數(shù)緩慢，少數(shù)急性起病。病程呈慢性經(jīng)過(guò)，數(shù)年至多年，常有反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，偶有急性暴發(fā)性過(guò)程。精神興奮、勞累、飲食失調(diào)常為本病發(fā)病的誘因。

腹瀉：系因炎癥興奮使腸蠕動(dòng)增加及腸腔內(nèi)水、鈉吸收障礙所致。腹瀉的程度輕重不一，輕者每日3~4次，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn);重者每日排便次數(shù)可多至30余次糞質(zhì)多呈糊狀及稀水狀，混有黏液、膿血、病變累及直腸則有里急后重。

腹痛：輕型及病變緩解期可無(wú)腹痛，或呈輕度至中度隱痛，少數(shù)絞痛，多局限左下腹及下腹部，亦可全腹痛。疼痛的性質(zhì)常為痙攣性，有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律，常伴有腹脹。

其他癥狀：嚴(yán)重病例可有食欲不振、惡心及嘔吐。

體征：輕型患者左下腹有輕壓痛，部分病人可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸或降結(jié)腸。重型和暴發(fā)型者可有明顯鼓腸、腹肌緊張、腹部壓痛及反跳痛 。

如何預(yù)防?

1、休息：急性發(fā)作期及爆發(fā)型患者應(yīng)注意臥床休息。

2、飲食保健：飲食上要攝入高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、少纖維、少興奮、低脂肪、易消化的食物;對(duì)可疑不耐受的食物，如蝦、鱉、花生等應(yīng)避免食用;牛奶可導(dǎo)致腹瀉加重，應(yīng)避免服用牛奶及奶制品;忌食辣椒，忌冰凍、生冷食物，戒煙酒。

3、重癥患者應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，于醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。