2019年1月12日太原晚報(bào)第三版原讓中醫(yī)藥服務(wù)圍著百姓轉(zhuǎn)-—探訪迎澤區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)藥服務(wù)

近年來(lái)，我市在主動(dòng)推動(dòng)基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，中醫(yī)藥在基層基本醫(yī)療、康復(fù)保健、疾病防控等領(lǐng)域的作用得到充分發(fā)揮。2018年底，我市迎澤區(qū)、小店區(qū)、萬(wàn)柏林區(qū)均通過(guò)了基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位的復(fù)審評(píng)估。那么，他們是如何增強(qiáng)人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同感，讓居民真確享受到中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特色優(yōu)勢(shì)的呢?近日，記者來(lái)到迎澤區(qū)轄內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，了解這里的中醫(yī)藥是如何為群眾服務(wù)的。

中醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)在家門(mén)口

“我這腰椎間盤(pán)突出的老毛病一犯，疼得走幾步路都成了大難題，更別說(shuō)趕公交排長(zhǎng)隊(duì)到大醫(yī)院做治療了。幸虧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就離家不遠(yuǎn)，這里醫(yī)療條件好，每天來(lái)輸液、做理療，又方便又省事?！奔易∮瓭蓞^(qū)文廟社區(qū)的劉士明老人，躺在康復(fù)病床上，豎起了大拇指。

位于迎澤區(qū)文廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一層的中醫(yī)康復(fù)科，古色古香的建筑設(shè)計(jì)讓人心情舒服，寬敞潔凈的走廊里彌漫著淡淡的艾香，墻壁上陳列整齊的中醫(yī)科普展板，不時(shí)吸引著前來(lái)看病的居民駐足。

像這樣的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)，在迎澤區(qū)并不鮮見(jiàn)。

迎澤區(qū)衛(wèi)計(jì)局工作人員介紹，為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中的作用,該區(qū)專(zhuān)門(mén)劃撥專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于發(fā)展基層中醫(yī)藥事業(yè)。目前，全區(qū)7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全部開(kāi)設(shè)有自立的中醫(yī)科，除在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特外，均配備針灸器具、刮痧拔罐等基本中醫(yī)設(shè)備和牽引類(lèi)、康復(fù)類(lèi)、熏蒸類(lèi),電療類(lèi)等其他中醫(yī)診療設(shè)備，中藥房還可為患者提供抓藥煎藥服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)服務(wù)的人員、技術(shù)、設(shè)備三到位。

全區(qū)215位基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師中，中醫(yī)醫(yī)師有97人，占到醫(yī)師總數(shù)的45%，其中53%都是中級(jí)以上職稱(chēng)的中醫(yī)師;每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院都至少配備了2名以上中級(jí)職稱(chēng)以上的中醫(yī)師;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部配備有中醫(yī)師。為了在基層大力開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，區(qū)里不但針對(duì)基層常見(jiàn)病多發(fā)病制定了中醫(yī)藥適宜性技術(shù)推廣項(xiàng)目實(shí)施方案，還組織開(kāi)展了培訓(xùn)，定期請(qǐng)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)和地面授課。

目前，該區(qū)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣覆蓋率達(dá)到。

小機(jī)構(gòu)也要有拿手活

家住朝陽(yáng)街的女士一大早就從服裝城趕到上馬街的文廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。她一邊和醫(yī)護(hù)人員像熟悉的朋友一樣寒暄，一邊徑直開(kāi)始當(dāng)天的治療。由于住得比較遠(yuǎn)，醫(yī)護(hù)人員提前為她預(yù)約了治療時(shí)間，免去了排隊(duì)的麻煩。她說(shuō)：“別看是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，水平可真不賴(lài)!我的腿在這里理療了一個(gè)多月，來(lái)的時(shí)候疼得都沒(méi)法下地，現(xiàn)在好多了。”

中醫(yī)康復(fù)科主任李清芝介紹，因?yàn)樾Ч己?、收費(fèi)低廉，這里的中醫(yī)康復(fù)科受到了患者的好評(píng)，除了方便周邊的居民，每天像這樣慕名來(lái)就診的患者也不少。

迎澤區(qū)文廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建于2007年，是由迎澤區(qū)骨傷科醫(yī)院轉(zhuǎn)型而成。因此，這里的中醫(yī)康復(fù)科以傳統(tǒng)中醫(yī)正骨和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)治療見(jiàn)長(zhǎng)，在我市及周邊地區(qū)都享有盛譽(yù)。李清芝介紹，除了針灸、拔罐、牽引、推拿等中醫(yī)適宜性技術(shù)，科室對(duì)于各種類(lèi)型的頸腰椎病，以及肩周炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等慢性骨傷疾病的治療，都有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

目前，像文廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這樣，依托專(zhuān)業(yè)醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì)為社區(qū)居民服務(wù)的醫(yī)療模式，在迎澤區(qū)并不是個(gè)例。據(jù)了解，該區(qū)不但充分利用轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上專(zhuān)業(yè)中醫(yī)醫(yī)院的人才、技術(shù)、設(shè)備優(yōu)勢(shì)，還與太原市中醫(yī)醫(yī)院建立了以中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容為主的協(xié)作關(guān)系，在中醫(yī)藥服務(wù)方面展開(kāi)了形式多樣的聯(lián)合與合作。

變“患者跑”為“醫(yī)生跑”

下午3時(shí)，神堂溝養(yǎng)老院里，太原市迎澤區(qū)中醫(yī)院外科的趙文斌醫(yī)生正在為70多歲的蘇老太的褥瘡換藥。由于股骨頸骨折臥床一年多，長(zhǎng)期的側(cè)位擠壓加上翻身摩擦，使得老人傷口處皮肉分離，出現(xiàn)一個(gè)創(chuàng)面只有核桃般大小，內(nèi)里卻差不多能放下一只手掌的皮兜?！斑@個(gè)時(shí)間段，老人們經(jīng)過(guò)午休，正是精神比較好、適宜換藥的時(shí)候?！壁w文斌一邊為老人清潔創(chuàng)面，熱敷中藥硬膏，一邊向護(hù)工咨詢(xún)老人較近的飲食和排便情況。

隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，長(zhǎng)期臥床的老年人逐漸增多，褥瘡的發(fā)生率也越來(lái)越高，如果來(lái)醫(yī)院治療，時(shí)間費(fèi)用的投入和奔波挪動(dòng)的不便都是困擾老人的難題。

為此，2004年開(kāi)始，太原市迎澤區(qū)中醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)褥瘡專(zhuān)科，并成立兩個(gè)出診小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生帶隊(duì)，多年來(lái)堅(jiān)持出診，與全省乃至外地的三十多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)療服務(wù)關(guān)系。除了大年初一外，出診小組全年從早到晚奔波在出診路上，僅2018年就診治褥瘡患者7600多人次。

“每隔幾天就來(lái)給蘇奶奶換次藥，還制訂了專(zhuān)門(mén)的食譜，手把手教護(hù)工怎樣護(hù)理褥瘡。現(xiàn)在，老人的褥瘡已經(jīng)好多了，頑固黑色血痂已經(jīng)脫落，長(zhǎng)出了新肉，貧血和低蛋白癥狀也緩解許多?！壁w文斌介紹，褥瘡病人的營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理都是治療關(guān)鍵，因此，醫(yī)院還主動(dòng)為臥床老人開(kāi)展護(hù)理知識(shí)的普及和宣傳，將中醫(yī)藥知識(shí)融入到了老年人的日常預(yù)防、保健和康復(fù)工作中。

據(jù)了解，近年來(lái)，迎澤區(qū)各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不但為核心人群制訂了中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方案，還運(yùn)用中醫(yī)“治未病”理論和方法對(duì)慢疾病進(jìn)行健康管理。截至2018年，全區(qū)65歲及以上老年人加入中醫(yī)藥健康管理的28317人，已占到全區(qū)老年人口的半數(shù)以上。