醫(yī)療質(zhì)量和靠譜是醫(yī)院永恒的話題。

因為院感意識淡薄、院內(nèi)感染管理制度落實不到位引發(fā)院內(nèi)感染的事件，為我們敲響了院感防控的警鐘。

加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療靠譜的重中之重。

院感防控工作不能將“習(xí)慣當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)”

多年以前，為進(jìn)一步提升院感管理質(zhì)量，深圳博愛曙光醫(yī)院就建立了完整的醫(yī)院感染管理體現(xiàn)和監(jiān)控系統(tǒng)，堅持“以人為本”理念，切實落實醫(yī)院感染監(jiān)控工作。

醫(yī)院感染管理委員會由院長牽頭，醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)，由各科主任和護士長組成科室院感管理小組，對醫(yī)院感染工作進(jìn)行了有計劃、有措施、有落實的質(zhì)控管理。

院感防控團隊在加強對核心科室的監(jiān)管和指導(dǎo)的同時，定期組織全員培訓(xùn)和考核，并結(jié)合本院實際制定院感爆發(fā)報告制度、流程及應(yīng)急預(yù)案。

2019年6月20日，博愛曙光醫(yī)院召開1-5月醫(yī)院感染管理委員會會議。

院感管理委員會每月從制度建設(shè)、手衛(wèi)生、清潔消毒與滅菌、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、醫(yī)廢管理等方面對全院進(jìn)行一次全面的督導(dǎo)檢查。

從檢查結(jié)果看：今年前五個月，全院感染率為零;抗生素使用率18.64%，低于標(biāo)準(zhǔn)的20%，達(dá)標(biāo);住院病人抗菌藥物使用率24.07%，低于標(biāo)準(zhǔn)的60%，達(dá)標(biāo);Ⅰ類切口，使用抗生素13.09%，合理范圍。

針對制度落實情況，院感管理委員會對各科室進(jìn)行抽查檢測，對潛在感染危險提出改進(jìn)措施，強調(diào)作規(guī)范與流程指引。

院感委員會還研究探討了規(guī)范使用抗菌素、消毒管理、術(shù)后無菌作及換藥流程、術(shù)后觀察、醫(yī)療廢物收集等方面的標(biāo)準(zhǔn)要求和處理措施，并將在今后開展一系列的培訓(xùn)、考核。

院感管理是醫(yī)院的生命線，衛(wèi)生健康委一直以來都高度重視醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作。博愛曙光醫(yī)院正是通過不斷加強院感管理，提升防控能力，才能更好地維護人民群眾的健康權(quán)益。

至于落實到具體工作中，正如博愛曙光醫(yī)院院長陳進(jìn)文所總結(jié)的：不要將習(xí)慣當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)，而是要把標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)習(xí)慣。

博愛曙光醫(yī)院開展“院感爆發(fā)應(yīng)急演練”

為進(jìn)一步加強醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識和應(yīng)急處理能力，提高各部門協(xié)調(diào)配合能力，8月16日，博愛曙光醫(yī)院組織開展了醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急演練。

此次演練由院長陳進(jìn)文統(tǒng)一指揮，院感科主任王宏偉現(xiàn)場指導(dǎo)，醫(yī)務(wù)科、護理部、院感管理小組、外院醫(yī)生、各科主任及護士長等參與演練。

演練在住院部進(jìn)行，模擬發(fā)生眼科手術(shù)感染病例。

首先，值班醫(yī)生在早交班時發(fā)現(xiàn)疑似院內(nèi)感染，便立即通知院感管理委員會。接到報告后，院感科王宏偉主任迅速趕到現(xiàn)場，對院感病例進(jìn)行初步調(diào)查、確認(rèn)，初步判斷為醫(yī)院感染爆發(fā)事件，將情況立即上報分管院感工作的醫(yī)院總經(jīng)理及院長，宣布啟動院感爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案。

院感小組協(xié)助檢驗科對使用中的器械、設(shè)備、環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場采樣，并同護理部人員一起，對消毒隔離進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。

醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)、外聘醫(yī)生對疑似病例進(jìn)行會診，研究治療方案。醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急醫(yī)生組對事件進(jìn)行綜合評估，分析感染源、感染途徑，及時采取有效控制措施，主動實施醫(yī)療救治。

與此同時，將院感爆發(fā)姣況上報至上級有關(guān)部門。

整個演練過程環(huán)節(jié)緊湊，指揮有力，各部門密切配合，分工明確，作到位，醫(yī)院應(yīng)急系統(tǒng)運轉(zhuǎn)有序，達(dá)到了演練的目的。

較后，院感科對演練中存在的不足進(jìn)行了疏理和分析，并對今后開展工作提出了改進(jìn)意見和措施。

院感工作需要人人參與

“以人為本”的服務(wù)理念是提高醫(yī)療質(zhì)量的根本保證，醫(yī)院感染管理是其中的重要組成部分。

院感管理跨度大，從一株真菌的防控、某一科室的消毒隔離到組織制訂全院性綜合防控策略，都需要院感管理者的參與。

醫(yī)院感染管理的核心是人，只有充分調(diào)動和發(fā)揮人的主動性和創(chuàng)造性，才能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染危險，防患于未然。

每一次院感檢查和培訓(xùn)，都提升了全院醫(yī)務(wù)人員對院感管理重要性的認(rèn)識，強化了人人都是院感管理的參與者與實施者的理念。

這是一份責(zé)任，也是一份守、一份關(guān)懷。

只有時刻牢記以人為本，才能把醫(yī)院感染管理工作做扎實。這里說的人，不僅是病人，還有醫(yī)護人員。