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疤痕增生是皮膚損傷后愈合過程中膠原纖維過度合成、排列紊亂導(dǎo)致的病理性現(xiàn)象，其發(fā)生與多種因素密切相關(guān)，具體原因如下：

一、個(gè)體遺傳與體質(zhì)因素

遺傳傾向：部分人群存在疤痕體質(zhì)基因，其成纖維細(xì)胞對(duì)創(chuàng)傷興奮反應(yīng)異常活躍，膠原合成能力明顯增強(qiáng)，易形成增生性疤痕或疤痕疙瘩。

種族與膚色：深色皮膚人群（如非洲、亞洲裔）因黑色素細(xì)胞活性較高，炎癥后色素沉著危險(xiǎn)增加，同時(shí)可能伴隨更明顯的疤痕增生傾向。

二、創(chuàng)傷與炎癥因素

創(chuàng)傷深度與類型：深Ⅱ度以上燒傷、手術(shù)切口、嚴(yán)重挫傷等深層損傷易興奮成纖維細(xì)胞過度增殖，導(dǎo)致膠原沉積超過正常修復(fù)需求。

感染與異物殘留：傷口感染、縫合線或灰塵等異物殘留會(huì)延長(zhǎng)炎癥期，持續(xù)釋放細(xì)胞因子（如TGF-β），興奮成纖維細(xì)胞分泌大量膠原。

與部位：皮膚大的區(qū)域（如胸骨前、肩部）或關(guān)節(jié)活動(dòng)部位，因愈合時(shí)持續(xù)牽拉，易誘發(fā)膠原纖維排列紊亂，形成增生性疤痕。

三、局部與全身因素

局部血供：傷口血運(yùn)豐富時(shí)，成纖維細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充足，可能加劇膠原合成。

激素水平：孕期或青春期激素波動(dòng)可能影響膠原代謝，女性患者疤痕增生危險(xiǎn)在妊娠期可能升高。

免疫異常：自身免疫性疾病或局部免疫失衡可能干擾正常修復(fù)進(jìn)程，導(dǎo)致疤痕過度形成。

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