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脫發(fā)是頭發(fā)異常脫落導致發(fā)量減少的現(xiàn)象，根據(jù)病因和表現(xiàn)形式，常見類型可分為以下幾種：

一、雄激素性脫發(fā)（脂溢性脫發(fā)）

特征：男性表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移、頭頂頭發(fā)稀疏；女性多為頭頂發(fā)縫增寬、發(fā)量減少，但發(fā)際線通常完整。

成因：遺傳因素導致毛囊對雄激素（二氫睪酮）敏感，毛囊逐漸萎縮、微型化，失去生發(fā)能力。

特點：進展緩慢，與年齡、激素水平相關，男性患者占比更高，常伴頭皮油膩、瘙癢。

二、斑禿（鬼剃頭）

特征：頭皮突然出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū)，邊界清晰，無炎癥或鱗屑，嚴重者可發(fā)展為全禿（頭皮全部脫發(fā)）或普禿（全身毛發(fā)脫落）。

成因：自身免疫異常導致毛囊被免疫細胞攻擊，精神壓力、感染或遺傳可能為誘因。

特點：發(fā)病急驟，部分患者可自愈，但易復發(fā)，需排查甲狀腺疾病等伴隨癥。

三、休止期脫發(fā)

特征：彌漫性頭發(fā)脫落，每日脫發(fā)量超過100根，但無明確脫發(fā)區(qū)，發(fā)干粗細均勻。

成因：生理性（如產(chǎn)后、季節(jié)交替）或病理性（如營養(yǎng)不好、慢性疾病、藥物副/作用）導致毛囊提前進入休止期。

特點：去除誘因后3-6個月可自行恢復，常見于女性或壓力較大人群。

四、瘢痕性脫發(fā)

特征：脫發(fā)區(qū)頭皮光滑、萎縮，可見瘢痕形成，毛囊永/久性破壞，無法再生。

成因：燒傷、外傷、感染（如真菌性毛囊炎）、自身免疫病（如盤狀紅斑狼瘡）或放射性損傷導致毛囊結構破壞。

特點：需通過皮膚活檢確診，治療以控制原發(fā)病為主，嚴重者需植發(fā)修復。

五、牽拉性脫發(fā)

特征：發(fā)際線邊緣或鬢角頭發(fā)稀疏，呈“斷崖式”脫落，常伴頭痛或紅斑。

成因：長期緊扎發(fā)辮、戴過緊帽子或使用卷發(fā)器等物理牽拉導致毛囊受損。

特點：改變發(fā)型或減少牽拉后，頭發(fā)可逐漸再生。

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