噴嚏不斷、鼻涕不通，冷熱空氣過(guò)敏、花粉粉塵過(guò)敏……很多人常年遭受著過(guò)敏性鼻炎的困擾，難受不已。

那么過(guò)敏性鼻炎真的就這么難纏?有沒(méi)有什么好的治療方法呢?

知識(shí)點(diǎn)概要

過(guò)敏性鼻炎(一)

1、秋冬季節(jié)流鼻涕，是不是鼻炎的一種?

2、鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別

3、過(guò)敏性鼻炎的癥狀

4、過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病原因

5、過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)人群

6、過(guò)敏性鼻炎的臨床診斷

7、過(guò)敏性鼻炎的治療方法

1、秋冬季節(jié)流鼻涕，是不是鼻炎的一種?

流鼻涕是鼻炎的一個(gè)典型癥狀，但是鼻炎和流鼻涕不能劃等號(hào)或者說(shuō)流鼻涕和過(guò)敏性鼻炎也比能劃等號(hào)。我們通常出現(xiàn)的鼻部癥狀包括流鼻涕、打噴嚏、鼻子堵。流鼻涕和打噴嚏是鼻炎的典型表現(xiàn)，但是由于疾病性質(zhì)的不一樣，不同性狀的鼻腔分泌物也就是鼻涕，代表發(fā)生不同的鼻腔疾病。同時(shí)，在不同的時(shí)間，包括季節(jié)性的或者特定時(shí)間的一些鼻腔癥狀的發(fā)作可能與過(guò)敏性鼻炎有著密切的聯(lián)系。

2、鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別

總的來(lái)說(shuō)鼻炎有十幾種，過(guò)敏性鼻炎是其中一種，我們通常所謂的慢性鼻炎在醫(yī)學(xué)上指的是慢性單純性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎也是慢性疾病進(jìn)程的一種鼻炎，它與我們通常所說(shuō)的慢性鼻炎是兩種不同的疾病。通常我們把發(fā)生在鼻腔粘膜的過(guò)敏性的鼻腔炎癥稱為過(guò)敏性鼻炎。

我們的鼻腔是一個(gè)骨性結(jié)構(gòu)，外面襯托著一層黏膜，我們所謂的鼻炎就是發(fā)生在這層粘膜及其下腔骨質(zhì)上的慢性炎癥。這個(gè)炎癥總體上分為感染性的和非感染性的，過(guò)敏性鼻炎屬于其中非感染性鼻炎的一種，非感染性鼻炎包括過(guò)敏性的和非過(guò)敏性的。它的癥狀有時(shí)候會(huì)有相似但是它的發(fā)生機(jī)理是完全不一樣的。

3、過(guò)敏性鼻炎的癥狀

過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀就是流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏以及鼻堵塞。其它的還有相對(duì)比較少見(jiàn)的癥狀包括記憶力下降、頭昏、咳嗽，甚至有些病人伴有眼部的過(guò)敏就是過(guò)敏性結(jié)膜炎已經(jīng)過(guò)敏性哮喘和其它過(guò)敏性疾病。這些癥狀有時(shí)候是共同發(fā)生的有時(shí)候是相繼發(fā)生的，也有單獨(dú)發(fā)生的。因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎病人本身屬于特異性體質(zhì)或者說(shuō)是過(guò)敏性體質(zhì)。有這種過(guò)敏性體質(zhì)的病人就會(huì)發(fā)生各種不同的過(guò)敏性疾病。

4、過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病原因

準(zhǔn)確的說(shuō)，過(guò)敏性鼻炎是發(fā)生于我們鼻腔黏膜的這種以IgE介導(dǎo)的一種異性癥狀反應(yīng)性疾病，是一種非感染性的鼻炎。發(fā)病原因不外乎有三個(gè)：首先是變應(yīng)原的存在，就是我們通常所說(shuō)的過(guò)敏原的存在。其次呢這種過(guò)敏原要作用于特定的一些人群，這些人群呢我們稱之為特應(yīng)性個(gè)體過(guò)敏性鼻炎或者就是具有過(guò)敏素質(zhì)的一些人，過(guò)敏原與過(guò)敏性素質(zhì)的人相結(jié)合發(fā)生了這種抗原抗體反應(yīng)，從而導(dǎo)致了過(guò)敏性炎癥，這就是過(guò)敏性鼻炎發(fā)生的條件。

通常的過(guò)敏原分為兩大類，一類是常年性過(guò)敏原，一類是季節(jié)性過(guò)敏性。常年性過(guò)敏原指的是哪些一年四季幾乎每一天都會(huì)存在的致敏原，例如塵螨是較主要的致敏原之一，其它的還有包括我們?nèi)粘Ｉ钪锌梢钥吹降捏胍约耙恍┱婢?、寵物，這些都有可能構(gòu)成我們?nèi)粘５倪^(guò)敏原。季節(jié)性的過(guò)敏原大部分是指那些花粉，在特定季節(jié)通達(dá)的花，花粉隨空氣四處傳播，形成了季節(jié)性過(guò)敏原。

5、過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)人群

.如果患有過(guò)敏性疾病的病人就是一個(gè)特應(yīng)性個(gè)體，這些人是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)人群。在空氣中的致敏源長(zhǎng)期接觸以后就可能激發(fā)鼻腔粘膜的癥狀，從而導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生。

其次就是遺傳背景，就是說(shuō)父母或者祖父母有過(guò)敏性疾病，這種過(guò)敏性遺傳素質(zhì)就會(huì)伴隨遺傳，那么這類人就是過(guò)敏性疾病的高發(fā)人群。

6、過(guò)敏性鼻炎的臨床診斷

首先，過(guò)敏性鼻炎是日常工作中非常重要的一個(gè)部分，在日常門診中，過(guò)敏性鼻炎人群占很大一個(gè)比例，尤其是在春季和秋季兩個(gè)重要的花粉季節(jié)，我們的門診病人80%甚至90%都是過(guò)敏性鼻炎。病人來(lái)到醫(yī)院首先會(huì)提供給我們病史，也就是說(shuō)他經(jīng)常發(fā)生的流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢已經(jīng)哮喘這樣的病史。當(dāng)病人有這些主述之后來(lái)就診，我們會(huì)給病人進(jìn)行一系列檢查，這些檢查包括醫(yī)生肉眼下的查體，也就是通過(guò)前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡來(lái)檢查病人鼻腔中鼻腔粘膜的改變，以及鼻腔是是不是有其它的問(wèn)題，這是我們的體格檢查。接下來(lái)就會(huì)給病人進(jìn)行化驗(yàn)下的檢查，也就是我們通常所說(shuō)的各種化驗(yàn)，其中比較重要的就是過(guò)敏原的特異性的IgE的檢查。通過(guò)抽血，監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血液中含有某些特定的變應(yīng)原的特異性IgE。這些過(guò)敏原的IgE會(huì)存在于我們的血液中，即使是病人在季節(jié)以外或者沒(méi)有發(fā)病的時(shí)候來(lái)醫(yī)院做檢查同樣能查到這些致敏原的特異性IgE的結(jié)果。我們醫(yī)生結(jié)合病人的病史結(jié)合病人鼻腔的局部表現(xiàn)，以及實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果，就會(huì)給病人做出過(guò)敏性鼻炎的診斷。

IgE是一個(gè)簡(jiǎn)稱，它的全稱是免疫球蛋白E，是我們?nèi)梭w中的一種免疫球蛋白，這種免疫球蛋白是抗原和細(xì)胞結(jié)合的必要的產(chǎn)物，當(dāng)特異性個(gè)體長(zhǎng)期接觸過(guò)敏原之后，就會(huì)逐漸在我們細(xì)胞表面產(chǎn)生一種叫做IgE的蛋白質(zhì)。這種蛋白質(zhì)附著在我們炎癥細(xì)胞的表面，當(dāng)再次發(fā)生過(guò)敏原進(jìn)入我們體內(nèi)的時(shí)候，IgE與過(guò)敏原結(jié)合產(chǎn)生了炎癥細(xì)胞的系列改變，從而釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致我們鼻腔的炎癥的表現(xiàn)。

7、過(guò)敏性鼻炎的治療方法

我們通常的所謂過(guò)敏性疾病的發(fā)生取決于過(guò)敏原和過(guò)敏素質(zhì)的人，如果它的發(fā)生是兩者條件都具備的話集很可能發(fā)生過(guò)敏性疾病。一旦我們?nèi)梭w對(duì)某一種物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，但人體在接觸它的時(shí)候就會(huì)發(fā)生過(guò)敏性疾病，如果過(guò)敏原跟我們分離了，比如是一個(gè)北方的秋季花粉過(guò)敏患病人，當(dāng)他在花粉季的時(shí)候他在北方就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性的疾病，如果到了南方，脫離了過(guò)敏原，即使有過(guò)敏性疾病這個(gè)時(shí)候也沒(méi)有發(fā)生，是不是就說(shuō)這個(gè)疾病是好了呢?當(dāng)然也沒(méi)有，只要他有機(jī)會(huì)回到北方就會(huì)馬上發(fā)生。

首先我們可以做到避免過(guò)敏原的接觸，這是過(guò)敏性鼻炎治療的一個(gè)前提或者說(shuō)是一個(gè)重要的先決條件。怎么避免呢?比如說(shuō)脫離這個(gè)過(guò)敏環(huán)境，如果我們不能做到避免過(guò)敏原，比如說(shuō)塵螨，是會(huì)伴隨我們幾乎所有人類居住地方，這種過(guò)敏原是每個(gè)我們?cè)谌粘Ｉ钪袩o(wú)法完全避免的，可能就需要藥物治療了。

目前我們把藥物治療列為一個(gè)過(guò)敏性鼻炎的主要治療方面，其中有四大類藥物是我們過(guò)敏性鼻炎治療的一線藥物，包括我們所說(shuō)的感冒藥里邊的抗阻胺藥，其它還有鼻用的抗阻胺藥、鼻用的糖皮質(zhì)激素以及口服的抗白三烯類藥物。

除了過(guò)敏原的避免以外我們有藥物治療，除了藥物治療我們還有免疫治療，老百姓又稱脫敏治療，這也是過(guò)敏性鼻炎治療的一個(gè)主要方面。

其它比如中醫(yī)中藥的方法，一些日?？梢圆捎玫谋乔粵_洗、花粉阻隔器的應(yīng)用對(duì)過(guò)敏性鼻炎的治療和預(yù)防有一定的作用。