（1）將縫合固定于大皮膚，以便顯露外陰前庭，插入導(dǎo)尿管，于痕跡中心處作“X”形切口。

　?。?）術(shù)者左手示指伸入直腸內(nèi)作引導(dǎo)，以防止分離形成陰道過程中穿破直腸。

　?。?）液壓法造穴：右手持硬膜外穿刺針呈水平方向進(jìn)入4-6cm，再沿直腸生理弧度稍向下方深入10-12cm，拔出針芯，回抽無血、無尿、無氣后，注入腎上腺素生理鹽水溶液約200ml。

　?。?）液壓可使直腸前間隙的結(jié)締組織分離，邊注液邊退針，拔針后用兩示指伸入腔隙繼續(xù)擴(kuò)大腔穴，以能容納三指為宜。對少數(shù)擴(kuò)穴有困難的病例，須切斷部分肛提肌束才能擴(kuò)大腔穴。對陰道1/3側(cè)壁的子宮動脈陰道支，在分離腔穴的過程中，若能明顯觸及且妨礙分離腔穴時，則宜切斷縫扎。