姚黎清主任正在進(jìn)行肌電引導(dǎo)下的干細(xì)胞局部注射治療

　　2011年11月28日，昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科完成了全球首例肌營養(yǎng)不良患者肌電引導(dǎo)下的干細(xì)胞治療。治療由姚黎清副主任操作，整個過程進(jìn)行得非常順利。

　　據(jù)悉，此次治療的患者于今年五月確診為“假肥大性肌營養(yǎng)不良”（由于遺傳因素引起的肌肉變性疾病），行肌電圖檢查示“雙下肢呈肌源性損害表現(xiàn)”，雙側(cè)小腿三頭肌肥大?；颊咦允錾蠘抢щy，日常走路時如果不專心，會突發(fā)肌無力發(fā)生跪地、癱倒的現(xiàn)象。為了尋求延緩疾病發(fā)展的治療方法，患者來到了昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的姚黎清主任接管了病人，并為他制定了干細(xì)胞治療為主的治療方案。

　　經(jīng)過3個星期的干細(xì)胞靜脈治療，患者的肌酶呈明顯下降的趨勢。這是由于干細(xì)胞經(jīng)靜脈進(jìn)入全身循環(huán)后保護(hù)肌肉細(xì)胞，避免其繼續(xù)快速壞死崩解，所以肌酶逐漸下降。從姚主任那里我們還了解到，肌營養(yǎng)不良不僅會導(dǎo)致四肢骨骼肌的無力、萎縮、腱反射消失伴假肥大化，使患者逐漸失去運動能力；更可能在疾病后期累及心肌，最終造成患者心肺功能衰竭的危險狀況。所以前三次干細(xì)胞治療醫(yī)生選擇了靜脈途徑，旨在讓干細(xì)胞進(jìn)入患者全身循環(huán)從而能對全身肌肉細(xì)胞起到保護(hù)作用。

　　而第4次治療，姚主任決定采用“局部注射”方式進(jìn)行。在對患者情況進(jìn)行了系統(tǒng)評估后，醫(yī)生選出了目前受累最重肌肉，分別是雙側(cè)小腿腓骨長肌、趾長伸肌、腓腸肌、比目魚?。淮笸鹊墓伤念^肌、股直肌。并確定了每塊肌肉上的注射點。

　　局部注射方案制定完成后，經(jīng)過認(rèn)真的手術(shù)前準(zhǔn)備，局部注射操作開始了。與普通的局部注射操作不同的是，姚主任在全球首次創(chuàng)新性使用了“肌電引導(dǎo)”，這樣能更準(zhǔn)確地判斷針頭是否進(jìn)入到所需肌肉的肌層中，確保干細(xì)胞能準(zhǔn)確地被注射到受累肌肉中。1個多小時后，由姚主任親自操作的肌電引導(dǎo)下干細(xì)胞局部注射順利完成，患者術(shù)后情況良好。

　　昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院康復(fù)科姚黎清副主任說會繼續(xù)密切觀察該位進(jìn)行干細(xì)胞移植治療患者的恢復(fù)情況，并及時作出治療后的評估。相信該患者的疾病能得到一定程度的緩解，并延緩病情的進(jìn)展，提高患者的生存時間和生活質(zhì)量。