老人們都說頭過身就過，所以胎兒如果頭先出來的話就比較能順利自然生產(chǎn)，其余就是所謂的不正胎位，如臀位、橫位及斜位……同樣是孕育寶寶，為什么有的就挺正有的就不正呢？有什么預(yù)防措施嗎？

　　胎位不正的發(fā)生率，就各個妊娠周數(shù)而言，并不相同，甚至于差異相當(dāng)大。在妊娠前3~4個月內(nèi)，這些逐漸發(fā)育中的胎兒還很小，可以說就是浮游在羊水中，它的方位隨時在變，根本無所謂胎位的認(rèn)定，也就毫無意義可言。在妊娠5個月左右，幾乎有將近一半左右的胎兒其胎位不正。隨著妊娠周數(shù)的增加，胎位不正的比率亦隨之迅減。到了妊娠6~7個月左右，胎位不正的比率即驟降到四分之一左右。而在8個月左右時大約只有10%是胎位不正，而到了懷孕9個月時大約只剩下5%左右，這表示在懷孕過程中，約9成的胎位不正會自動轉(zhuǎn)成正常的頭下腳上的產(chǎn)位，而且周數(shù)越小，機(jī)會越大。

　　所以說，在妊娠初期，聽到醫(yī)生告訴你寶寶胎位不正時大可先不必驚慌，因為由以上發(fā)生的比率來看，胎位不正本來就是蠻常見的情況，尤其在懷孕初期，甚至多達(dá)2~4人之中就有一位是胎位不正者。

　　胎位不正的發(fā)生原因

　　至于胎位不正的發(fā)生原因，與胎兒妊娠周數(shù)大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內(nèi)胎盤大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內(nèi)腫瘤(如子宮肌瘤等)或子宮先天性發(fā)育異常(例如雙角子宮或子宮內(nèi)膈膜)等因素有關(guān)。但在大多數(shù)的情況下，胎位不正的原因并不一定可以歸類，也就是所謂的不明原因。

　　一般而言，婦產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為在懷孕36周仍為胎位不正時，幾乎就表示診斷確定，雖然有極少數(shù)產(chǎn)婦在臨盆生產(chǎn)前仍有胎位改變的機(jī)會，然而若在妊娠36周時還是胎位不正時，就應(yīng)該與孕婦充分溝通、討論，并決定生產(chǎn)的方式。

　　矯正胎位不正的方法

　　事實上，由以上胎位不正的造成因素可以知道，胎位不正可以說是無法預(yù)防的。不過，或許可以經(jīng)由一些方法來矯正胎位。

　　我們最常建議孕婦嘗試的就是在懷孕七八個月之后，在家中施行膝胸臥式運動，經(jīng)常做可以幫助胎位早日轉(zhuǎn)正。方法是:

　　1.孕婦在床上，采跪伏姿勢，兩手貼住床面，臉側(cè)貼床面，雙腿分開與肩同寬。

　　2.胸與肩盡量貼近床面。

　　3.雙膝彎曲，大腿與地面垂直。

　　4.維持此姿勢約2分鐘，慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至5分鐘，10分鐘，每日做兩至三次。

　　其實，胎位不正即使不去理會它，到足月臨盆時，也不過5%左右仍然維持胎位不正的幾率。也就是說，在此之前所作的處置可能是多此一舉，也可能徒勞無功。更何況，仍有為數(shù)不少的醫(yī)生認(rèn)為膝胸臥式運動事實上效果不彰，并且在懷孕時期做這種運動并不舒服且不容易持久，以至于很多孕婦都半途而廢。即使如此，大多數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生仍然會建議孕婦在不致引起身體不適的狀況下，嘗試這些行為。但筆者認(rèn)為并不需要太過于勉強(qiáng)，以免適得其反。

　　胎位不正會不會產(chǎn)生合并癥

　　一般而言，除了生產(chǎn)方式的改變，胎位不正并不會增加妊娠合并癥，例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等，但要注意早期破水的情形。由于產(chǎn)道并沒有胎頭來卡住，因此一旦破水后，特別要注意臍帶脫垂或子宮內(nèi)感染的可能，因為前者容易造成胎兒立即致命的危險。胎位不正經(jīng)陰道分娩者，需要擔(dān)心胎兒臀部娩出之后，胎頭分娩時可能發(fā)生拉扯傷害、難產(chǎn)、窒息或生產(chǎn)損傷等不良后果。橫位、斜位等胎位不正更是不可能經(jīng)由產(chǎn)道分娩，必須及時作剖腹產(chǎn)處置。