關(guān)于瘦臉針：來(lái)自專家的特別見(jiàn)解

　　瘦臉針瘦臉實(shí)質(zhì)上就是采用桿菌毒素注射治療咬肌肥大。女性以橢圓形面型為美，常因下頜角處肥大而要求整形。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同時(shí)削減。由于下頜角手術(shù)中難以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不僅效果不理想，還容易增加出血、血腫、感染的機(jī)會(huì)，造成面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱、牙關(guān)緊閉以及較長(zhǎng)時(shí)間的肌肉痙攣等嚴(yán)重并發(fā)癥。1994年，Smyth等報(bào)道了采用A型桿菌毒素治療雙側(cè)咬肌肥大的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為這是一種革命性新方法。桿菌毒素注射通過(guò)失神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用使咬肌萎縮、變小，使治療更徹底。

　　桿菌毒素并非如其名稱那么可怕。許多美容場(chǎng)所為了消除人們的畏懼心理，將其稱為生物除皺、或基因除皺。由于它具有神經(jīng)阻斷作用，在神經(jīng)內(nèi)科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用劑量?jī)H僅是其最大安全劑量的百分之一，所以十分安全。

　　1986年，加拿大Carruther夫婦在用桿菌毒素治療眼瞼痙攣時(shí)，意外的發(fā)現(xiàn)了其良好的除皺效果。隨后，他們相繼用素對(duì)額紋、眉間紋、魚(yú)尾紋進(jìn)行了治療，經(jīng)過(guò)了一系列嘗試，于1992年首先報(bào)導(dǎo)。Carruther夫婦就成了此項(xiàng)技術(shù)的發(fā)明者和先驅(qū)。 素治療咬肌肥大一般每側(cè)選擇1至數(shù)個(gè)注射點(diǎn)注射。注射時(shí)應(yīng)盡可能緩慢，注射后也不必進(jìn)行局部按摩和其它特殊處理，一般正常的咀嚼運(yùn)動(dòng)即可使藥液在肌肉組織內(nèi)逐漸擴(kuò)散。 A型素注入咬肌1個(gè)月即可觀察到咬肌萎縮及臉形的改變。作為一種肌肉注射藥，素沒(méi)有顯著的副作用，比傳統(tǒng)的手術(shù)方法具有更多優(yōu)點(diǎn)。注入A型素后局部的不良反應(yīng)主要包括咬肌過(guò)度無(wú)力及因素向臨近肌肉組織擴(kuò)散而引起的相應(yīng)表現(xiàn)，而這些臨床表現(xiàn)與注射部位和注射素的劑量有關(guān)。個(gè)別病人發(fā)現(xiàn)注射素以后有發(fā)熱、不適、疲勞。一般這些臨床表現(xiàn)為一過(guò)性的，并在數(shù)周內(nèi)自行消失。桿菌毒素注射后一般效果可以維持一年左右，然后有復(fù)發(fā)可能，但是可以再次注射。