打120時該注意的幾件事
誰都知道遇到突發(fā)疾病或遭遇意外傷害時要打120,可拿起電話后,如何用最簡潔的話語讓急救人員準(zhǔn)確了解各種信息,為挽救生命爭取更多時間,并不是每個人都能做到的。近日,《生命時報》對200位普通市民進行現(xiàn)場隨機調(diào)查發(fā)現(xiàn),有30%的人撥打120時不知如何正確表述,另有八打完電話后只能"干等"。
那么,如何讓急救的黃金時間發(fā)揮作用?幾位經(jīng)驗豐富的急救人員從多方面給出了建議。
信息準(zhǔn)確,救命更快
北京急救中心調(diào)度指揮中心副主任魯強表示,撥打120時,地址、簡要病情、病人相關(guān)信息是最重要的。在危急關(guān)頭,慌張、恐懼在所難免,但應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,講話清晰、簡練,以確保接線員能聽清你在說什么。
正確表述地址:屬于區(qū)(縣)、街道、小區(qū)、樓號及門牌號。"我在XX大街XX小區(qū),快點派車過來!"魯強坦言,這種表述最讓接線員頭疼。不少人想當(dāng)然地以為,120司機對北京市各個地點都很熟悉,其實,拿北京來說,光叫"公主墳"的地名就有6個。此外,報告地址時,比較好將周邊明顯的建筑物,如加油站、地鐵、商場等信息告知接線員。(上接第一版)簡要描述病情:告知病人最典型的發(fā)病表現(xiàn),既往病史以及病人的姓名、性別、年齡等信息。"你問那么多干啥,趕緊派車過來就行了!"這是接線員常聽到的抱怨。魯強表示,疾病是非常復(fù)雜的,比如說肚子痛,可能是急性闌尾炎導(dǎo)致,也可能是心臟病發(fā)病前兆,后者則需要緊急處理。
等120先掛電話。有些人一心急,報完地址后就匆匆掛了電話。魯強稱,務(wù)必等120詢問完相關(guān)信息,掛完電話后你再掛機。最重要的是,要將自己的聯(lián)系方式準(zhǔn)確無誤地告知接線員。除了家里的座機之外,手機號也應(yīng)告知。
公共場合如何打120。魯強表示,這種急救電話主要存在地址表述不清、打電話的人不在現(xiàn)場的問題。他建議,碰上車禍等事故時,應(yīng)留守到急救人員來了之后再離開,一方面指引120盡早找到事發(fā)地,另一方面隨時向急救人員簡要描述病人狀況。
先打電話還是先救人。對非創(chuàng)傷性心臟、呼吸驟停(即病人失去知覺、呼吸停止)的,要先撥打120再進行自救互救。而對溺水、電擊、急性上呼吸道異物阻塞等情況,要先進行2分鐘的心肺復(fù)蘇等,再撥打120。
等待時你該做什么
調(diào)查中,當(dāng)問到"等待急救車到來期間,你會做什么?"八表示不知道,選擇"干等"。其實,哪怕你對醫(yī)學(xué)知識毫無了解,也可以做以下事情:
確保聯(lián)系暢通。有些人用座機打完120后,就去把病人攙扶到路口等待,急救人員再打電話時怎么都聯(lián)系不上。若只有座機,應(yīng)守在電話旁,并避免占線,隨時聽從醫(yī)護人員的問路咨詢或醫(yī)療指導(dǎo)。如果當(dāng)時人手較多,可派一人到與急救人員約好的地點等待,接應(yīng)救護車并為急救人員指路。
提前做好搬運準(zhǔn)備。碰上需要搬運病人的情況,如果是深夜電梯會停運的樓房,等待期間應(yīng)先與物業(yè)溝通好,讓他們把電梯打開;若是走樓梯,則應(yīng)盡量清理樓道、走廊,移除影響搬運病人的雜物,方便擔(dān)架快速通行。
隨時關(guān)注病情。北京急救中心中心站主任蔣小燕提醒,如果碰上神志不清、昏迷不醒的病人,要密切關(guān)注他們的呼吸情況。應(yīng)時不時地呼喚病人名字、通過觀察其胸廓、肚子起伏狀況等方法判斷是否還在呼吸,一旦出現(xiàn)呼吸驟?,F(xiàn)象,馬上對其進行心肺復(fù)蘇。有條件的,還應(yīng)關(guān)注其血壓、脈搏狀況。
服常用藥。老年人是對急救醫(yī)療需求最大的群體,而他們又多是慢性病人。對于這些病人的突發(fā)情況,蔣小燕表示,可以吃點常用藥緩解。拿心臟病患者來說,時,可以吃一兩片甘油,但不宜過多,以避免血壓下降。"服藥時一定要記住藥名和用量,并把這些信息告訴急救人員。"
積極配合急救人員。魯強稱,在"送往哪個醫(yī)院"和"何時送往醫(yī)院"上經(jīng)常出現(xiàn)雙方意見不一的情況。有些家屬希望將患者送到公費醫(yī)療醫(yī)院或有熟人在的醫(yī)院,但可能路途較遠,易延誤病情。急救人員到達現(xiàn)場后,通常會針對患者情況進行量血壓、測脈搏等一系列檢查,但家屬由于著急送病人到醫(yī)院,往往不理解。其實,像心律失常、哮喘等疾病,應(yīng)等患者病情稍穩(wěn)定再送醫(yī)院,否則容易因路途顛簸加重病情。
必須掌握的急救知識
然而,急救車的到來畢竟需要一定時間,因此現(xiàn)場人員常識性的急救顯得尤為重要。拿心臟猝死來說,有數(shù)據(jù)表明,美國西雅圖搶救成功率近30%,而我國卻不到1%。魯強、蔣小燕針對120接診較多的病情,介紹了應(yīng)對方法。
心腦血管疾病。這類疾病位居120榜首,以心肌梗死、腦出血等最為常見??梢韵瘸运傩Ь刃耐琛⒏视偷人幬?,有條件的及時吸入氧氣。絕對禁止來回走動或亂搬動病人。一旦發(fā)生心跳驟停,立即進行心肺復(fù)蘇。
人工呼吸的具體方法是:壓前額、抬下頦,保證氣道暢通,捏住患者鼻子,密罩其口部,嘴對嘴向患者口中深吹兩次。胸外心臟按壓術(shù)的方法是:讓患者仰臥于硬板床上或地上,右手壓在左手上,兩臂伸直,與患者身體呈垂直狀,肩膀在胸骨正上方,迅速下壓4-5厘米。次數(shù)每分鐘100次。胸外心臟按壓術(shù)與人工呼吸的比例為15∶1。
昏迷、腦中風(fēng)。讓病人平躺,將頭部側(cè)向一邊,以便嘔吐物、分泌物流出來,防止窒息。不要使勁搖動患者頭部,以免出現(xiàn)頸部錯位或腦外傷加重。
出血。止血最重要的是初步判斷出血速度、出血量,是否為動脈出血。如出血量小,可采用加壓包扎法止血,即清洗完傷口后,用較厚的紗布等物蓋好傷口,再用繃帶緊緊地纏繞住。
骨折。傷者本人不宜隨意移動身體,家人也不要隨意挪動傷者,避免骨折錯位,或碎骨對內(nèi)臟造成傷害。
煤氣中毒。立即打開門窗,讓病人平躺在地上。如果還有呼吸,有條件的話應(yīng)給其吸入氧氣。若發(fā)現(xiàn)呼吸心跳停止,立即進行人工呼吸和心臟按壓。
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