專注非酒精性脂肪肝病臨床研究 李紅良團(tuán)隊(duì)連發(fā)3篇重要成果
對(duì)于專注研究的科研人員來(lái)說(shuō),研究成果的發(fā)布,是長(zhǎng)久以來(lái)傾注大量心血凝結(jié)的寶貴財(cái)富。武漢大學(xué)李紅良團(tuán)隊(duì),從2020年4月初到5月初,僅僅不到一個(gè)月的時(shí)間,就連發(fā)三篇Cell Metabolism,引起了業(yè)界關(guān)注。
李紅良,畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué),是國(guó)家杰出青年基金獲得者、教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授、科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、國(guó)家“萬(wàn)人計(jì)劃”領(lǐng)軍人才,師從我國(guó)著名分子生物學(xué)家劉德培院士與梁植權(quán)院士。自2008年加入武漢大學(xué)后,李紅良所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于非酒精性脂肪肝病、肝臟代謝及相關(guān)疾病研究,創(chuàng)建了包含基因修飾、動(dòng)物模型、細(xì)胞與分子生物學(xué)及臨床研究等在內(nèi)的十個(gè)研究平臺(tái)。
2020年4月7日,李紅良團(tuán)隊(duì)發(fā)布有關(guān)非酒精性脂肪肝分子機(jī)制的基礎(chǔ)研究;5月1日,李紅良團(tuán)隊(duì)有關(guān)COVID-19和2型糖尿病患者血糖控制與結(jié)局關(guān)聯(lián)的臨床研究一經(jīng)發(fā)表,就引起不小的轟動(dòng);5月5日,李紅良團(tuán)隊(duì)再次發(fā)布老藥新用研究成果。
而這還只是冰山一角。2020年僅過(guò)去五個(gè)月的時(shí)間,李紅良團(tuán)隊(duì)就發(fā)表了5篇Hepatology(IF:14.971)、1篇Circulation(IF:23.054)、1篇Circulation Research(IF:15.862),雖然地處武漢,但團(tuán)隊(duì)高產(chǎn)成果依然令人驚嘆。
李紅良介紹,由于可能省去Ⅰ期臨床試驗(yàn),“老藥新用”能夠大大節(jié)省新藥研發(fā)的成本,因此一直是新藥研發(fā)的熱門(mén)話題。作為美國(guó)FDA目前唯一批準(zhǔn)的晚期肝細(xì)胞癌(HCC)一線治療藥物,索拉非尼(Sorafenib)的治療效果并不是十分令人滿意,每次兩次、每次400毫克的口服,只能延長(zhǎng)患者總體生存2.8個(gè)月(中值)。而與此同步的是,如果使用這個(gè)劑量,還可能出現(xiàn)疲勞、厭食、腹瀉、皮疹和脫屑、手足皮膚反應(yīng)和高血壓等嚴(yán)重和廣泛的不良反應(yīng),給患者帶來(lái)極大痛苦。
2020年李紅良團(tuán)隊(duì)發(fā)表的第三篇Cell Metabolism中指出,非酒精性脂肪肝(NASH)是肝硬化、HCC和肝衰竭等終末期肝病的主要病因,在小鼠和猴子NASH模型中,使用不到臨床推薦的10%的劑量的索拉非尼,可以有效緩解包括肝脂肪變性、炎癥和纖維化在內(nèi)的NASH的主要特征,并且沒(méi)有明顯毒性。研究數(shù)據(jù)表明,與目前觀察到的用于HCC的索拉非尼相比,低劑量索拉非尼作為NASH治療的潛在臨床風(fēng)險(xiǎn)顯然更低。
為了論證這一結(jié)論,李紅良團(tuán)隊(duì)通過(guò)表型研究1:低劑量索拉非尼治療NASH-HCC的療效和安全性評(píng)價(jià)、表型研究2:索拉非尼可預(yù)防HFHC飲食誘導(dǎo)的小鼠肝脂肪變性、炎癥和纖維化、機(jī)制探究1:索拉非尼對(duì)脂質(zhì)積聚和炎癥的影響并不依賴于B-Raf或C-Raf、機(jī)制探究2:索拉非尼通過(guò)激活A(yù)MP活化蛋白激酶(AMPK)通路影響脂質(zhì)積累和炎癥、機(jī)制探究3:索拉非尼通過(guò)誘導(dǎo)線粒體解耦激活A(yù)MPK進(jìn)行了分析。
同時(shí),李紅良團(tuán)隊(duì)充分利用了武漢大學(xué)模式動(dòng)物研究所強(qiáng)大的平臺(tái)優(yōu)勢(shì),利用猴子實(shí)驗(yàn)對(duì)前面的結(jié)論進(jìn)行了驗(yàn)證。最終結(jié)果表明,低劑量索拉非尼對(duì)患有NASH的猴子有效且安全。
李紅良團(tuán)隊(duì)的這一研究成果,思路清晰、工作細(xì)致,嚴(yán)密地論證了低劑量索拉非尼可通過(guò)誘導(dǎo)線粒體解耦激活AMPK通路,進(jìn)而起到緩解非酒精性脂肪肝(NASH)的作用,對(duì)非酒精性脂肪肝(NASH)的臨床治療,提供了重要參考價(jià)值。
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