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PD-1免疫療法適用于哪些癌癥患者?治療需滿足哪些條件?
作者:全民試管 時間:2026-01-07 瀏覽:0
pd-1免疫治療適宜的人群包括惡性黑色素瘤、肺癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌等患者。但由于每位患者的病癥存在差異,嚴重程度也不一致,因此,部分病情危重,基本無法下床活動,患有自身免疫性疾病(例如克羅恩病、潰瘍性結腸炎或狼瘡等)尚未得到控制的人群,并不適合pd-1免疫治療。所以患者是否適宜pd-1免疫治療,仍需醫(yī)生依據患者身體的具體狀況來做出判斷。
pd-1免疫治療是近年來興起的一種抗癌治療方式這種療法通過阻斷PD-1和PDL-1結合,所引發(fā)的免疫功能的抑制,來提升人體內T細胞的抗腫瘤能力,從而實現對癌細胞的殺傷和抑制效果。以下是患者應用pd-1免疫治療的條件,具體如下:
1、驅動基因陰性:在臨床實踐中,如果癌癥患者的驅動基因為陽性,如伴有EGFR基因、ALK融合基因、ROS1基因等,可考慮靶向治療,其療效更佳,如果驅動基因為陰性,可以選擇免疫治療或免疫聯(lián)合治療等;
2、能夠聯(lián)合治療:部分免疫治療需要與其他治療手段相結合,如免疫治療與化療結合,這種情況下對免疫的指標并沒有嚴格規(guī)定。部分免疫治療藥物需要與抗血管的藥物聯(lián)合應用,尤其是肝臟腫瘤中常見的小分子TKL抗血管的藥物;
3、PDL-1高表達:如果患者PDL-1指標≥50%屬于高表達,則適宜單藥的免疫治療,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗、卡瑞利珠單抗、特瑞普利單抗等,能夠使患者的生存期得到進一步延長;
4、無免疫疾?。喝绻颊咦陨砘加忻庖咝约膊。形纯刂?,如克羅恩病,潰瘍性結腸炎或狼瘡等,是不能進行pd-1免疫治療的,因為PD1/PD-L1單抗需要激活體內的免疫系統(tǒng),如存在上述免疫疾病可能會誘發(fā)一些難以耐受的不良反應。
以上為免疫治療所需的條件,當然,這些條件僅供參照,具體患者能不能采用pd-1免疫治療,還需要經過專業(yè)醫(yī)生對患者身體的具體情況及病情進行整體評估。
