當(dāng)不孕不育發(fā)生時(shí)，夫妻雙方都應(yīng)該檢查并找出原因。在這些方面，實(shí)驗(yàn)室檢查是必不可少的一部分。對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，當(dāng)他們懷疑不孕癥時(shí)，他們通常需要檢查以下項(xiàng)目：

1、精液分析包括精液數(shù)量、外觀、液化時(shí)間、pH值、精子數(shù)量、活力、生存率、外觀、精漿生化等。

2、精子量：正常男性一次射精量一般為2~6ml，平均為3.5ml，減少精液量不利于精子通過(guò)陰道進(jìn)入子宮和輸卵管，影響妊娠。過(guò)量的精液會(huì)稀釋精子，不利于分娩。

外觀：正常精液為乳白色、灰白色、均勻、半液體。長(zhǎng)時(shí)間不射精的人可以是淡黃色。

3、液化時(shí)間：指正常精液從保存狀態(tài)到液體狀態(tài)的時(shí)間。正常人的精液液化時(shí)間一般為15~20min，如果超過(guò)60min，則認(rèn)為液化時(shí)間較長(zhǎng)，多見(jiàn)于精囊炎、前列腺炎等。

4、pH值：正常值在7.2~8.0之間。8.0常見(jiàn)于急性附睪炎、精囊炎、前列腺炎等。7.2常見(jiàn)于先天性輸精管阻塞、先天性精囊或附睪發(fā)育不良；6.0，常與精囊和附睪發(fā)育不良有關(guān)，此時(shí)精子活動(dòng)幾乎停止。

5、精子數(shù)：精子數(shù)一般為20106/ml。較小的值是少精子癥，較少的精子，常影響妊娠。

6、精子活力：精子活力是指其活動(dòng)能力。世界衛(wèi)生組織將其分為a-d4級(jí)，國(guó)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室通常為0-34級(jí)。0級(jí)(d級(jí))表示精子不活躍，不運(yùn)動(dòng)；1級(jí)(c級(jí))表示精子在原地不向前移動(dòng)；2級(jí)(b級(jí))表示精子緩慢或緩慢向前移動(dòng)；3級(jí)(a級(jí))表示精子快速向前移動(dòng)，直線移動(dòng)。一般情況下，3級(jí)(a)精液超過(guò)25%或3級(jí)(a)精液與2級(jí)(b)精液總和超過(guò)50%。

若三級(jí)精子25%或二級(jí)精子50%是弱精子癥。原因復(fù)雜，可能與睪丸發(fā)育不全、生殖道感染、精索靜脈曲張、睪酮水平低、維生素A或E缺乏等因素有關(guān)。

7、精子存活率：指精子占精子總數(shù)的比例。如果停用精子超過(guò)50%，則應(yīng)檢查精子存活率。正常人的精子存活率應(yīng)小于50%。前列腺炎、精囊炎、精索靜脈曲張、垂體和甲狀腺功能減退等疾病常發(fā)生低生存率。

8、精子形態(tài)學(xué)檢查:主要檢查精子畸形。正常精子的比例應(yīng)大于15%。如果畸形精子的比例大于85%，就會(huì)導(dǎo)致生育障礙。

9、精漿生化:檢測(cè)精漿鋅、酸磷酸酶、檸檬酸和果糖。精漿鋅是人體內(nèi)各種酶參與各種代謝活動(dòng)的輔酶。前列腺是人體內(nèi)鋅含量較高的器官之一。正常人精漿的平均鋅含量為2.1mg/升(1.2~3.8mg/升)，是正常精漿的100倍。說(shuō)明精漿鋅對(duì)保持精子功能的重要性。鋅含量的測(cè)定也能反映前列腺功能。

10、酸磷酸酶的作用是催化磷酸鹽鍵水解，發(fā)現(xiàn)前列腺含量特別豐富。精子漿液中的酸磷酸酶主要來(lái)自前列腺。當(dāng)前列腺發(fā)生病變時(shí)，酶的活性就會(huì)發(fā)生變化。酸磷酸酶活性可作為診斷前列腺疾病的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

檸檬酸的含量很高，幾乎都來(lái)自前列腺。檸檬酸參與了精漿滲透壓的維持，并影響了精子的生存。此外，它還與血清睪酮有關(guān)，其含量也能反映血清睪酮的水平。

11、檸檬酸在精漿中的測(cè)定可用于前列腺功能和性功能的檢測(cè)。

精漿果糖是指用于檢測(cè)精液中精子的糖。此外，精囊腺還分泌果糖，并受血液睪酮水平的影響。精漿果糖檢測(cè)可用于精囊和睪丸間質(zhì)細(xì)胞的功能監(jiān)測(cè)，也有助于診斷無(wú)精子癥的病因。

12、前列腺液檢查包括顏色、酸堿、顯微鏡檢查等。前列腺液呈淡乳白色，半透明薄液體，pH值為6.3~6.5。前列腺炎可變黃或膿性，pH值增加。

13、通過(guò)精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)，對(duì)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體進(jìn)行免疫檢測(cè)。抗精子抗體的產(chǎn)生是導(dǎo)致男性不孕的重要免疫因素，也是臨床治療中不可或缺的一種。還有抗弓形抗體、抗皰疹病毒抗體、抗風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體等。

14、染色體檢查應(yīng)作為常規(guī)檢查之一。一些無(wú)精子癥和嚴(yán)重少精子癥的系性染色體Yql23區(qū)缺乏多個(gè)基因片段，統(tǒng)稱為無(wú)精子因子。

15、激素檢查包括睪酮(T)，卵泡雌激素(FSH)，黃體生成素(LH)，雌激素(E2)，孕酮(P)，催乳素(PROL)，甲狀腺激素(T3，T4，TSH)，腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)。若T、LH、如果FSH降低，可以診斷繼發(fā)性腺功能減退；如果簡(jiǎn)單的T降低，LH正?；蚱撸梢栽\斷原發(fā)性腺功能衰竭；如果T、LH正常，診斷選擇性生精上皮功能不全；如果TH正常，、LH、雄激素耐受綜合征被診斷為FSH升高。

當(dāng)淋球菌、乳頭瘤病毒、支原體、衣原體等可引起男性不育的病原體感染時(shí)，也可通過(guò)培養(yǎng)、基因擴(kuò)張等方法進(jìn)行病原體檢查。

以上就是試管嬰兒檢查過(guò)程的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！