在進行促排前期需要先用各種醫(yī)學方法對女性體內(nèi)的激素開展查驗，然后在根據(jù)實際情況篩選適合患者的促排卵方案，在臨床上面有5種常用的方案，每種用藥、時間、步驟都不一樣。

試管促排卵方案流程

試管促排卵指采用促排卵藥物及輔助藥物控制卵泡發(fā)生與發(fā)育，以獲得理想數(shù)量和質(zhì)量的卵子為目標的技術，試管嬰兒控制性超促排卵方案一般包括長方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激和自然周期五種。其中長方案整個流程耗時較長，而短方案、拮抗劑方案耗時較短，微刺激和自然周期對身體傷害小。

長方案

長方案主要是適用于一些卵巢功能較好的年輕患者，促排的時間是比較長的，但是效果是比較好的，因此很多時候，在臨床上面，是促排卵方案中常用方案之一。

具體流程：

• 月經(jīng)來潮的第2至5天，做陰道B超檢查基礎卵泡（數(shù)量）并檢查性激素6項；
• 月經(jīng)來潮的第一8至22天，B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出，孕酮是否已經(jīng)升高，然后確定降調(diào)節(jié)時間；
• 降調(diào)第一4天開始使用促性腺激素FSH或HMG進行促排卵，一般注射10天左右，注射最后一針促排卵藥物的當天晚上需注射HCG（俗稱打夜針），后36小時促排卵。

短方案

該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。短方案所需時間較短，前后約需10-15天時間。一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始使用降調(diào)藥物，同時進行促性腺激素注射，一直到夜針日。

拮抗劑方案

拮抗劑方案的用藥時間和短方案是比較相似的，也適用于一些年齡比較大，卵巢功能不良的患者，尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，拮抗劑方案優(yōu)點是可以大大減少多囊卵巢綜合征的患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風險。該方案是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素，在卵泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升時，同時使用拮抗劑，至夜針日。

微刺激方案

微刺激方案適用于卵巢低反應患者，也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群和有激素依賴腫瘤風險的患者。促排所需要的時間是比較短的，但是效果好。

一般醫(yī)生會根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始口服促排藥物，期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日。

自然周期

自然周期指的就是不使用任何的藥物進行促排卵，但是是偶必須通過臨近排卵期反復監(jiān)測LH峰估計排卵時間，以便獲取成熟卵細胞。自然周期促排卵數(shù)量相對較少，其最大的優(yōu)點是簡單經(jīng)濟，可重復性強，不存在卵巢過度刺激和多胎妊娠的風險。主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應以及因存在一些疾病風險不能進行卵巢刺激的患者。

促排期間注意事項

促排是做試管嬰兒期間很重要的一步，所以很多時候，注意的事項也是比較多的，掌握了正確的促排注意事項，就可以很好的順利進行該階段，比如說：

1、在促排階段，飲食是很重要的，要多吃一些蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，可以很好的幫助卵泡發(fā)育。避免煙酒及刺激性食物；

2、促排卵期間保持愉悅心情、作息規(guī)律、避免熬夜；

3、應避免重體力勞動及劇烈活動，在起床、如廁、翻身時動作緩慢，防止卵巢扭轉(zhuǎn)的發(fā)生；

4、在促排期間有的姐妹可能會產(chǎn)生一些副作用，比如說出現(xiàn)腹痛、腹脹等情況的發(fā)生，癥狀是輕微的話就不要多擔心，或有尿量劇減情況發(fā)生，請及時就診；

5、一定要按照醫(yī)生的建議按時按量的進行服用，嚴禁私自服用藥物及其他治療。

上面就是試管促排卵詳細過程和注意事項，不過因為每個患者的實際情況可能會有差異，所以很多時候具體的用藥和時間會存在不一樣的情況，具體的按照醫(yī)生的叮囑進行即可。