目錄

1. 選醫(yī)生前先選實(shí)驗(yàn)室：3 張表看懂美國(guó)生殖中心硬指標(biāo)
2. 2025 赴美試管 8 位一線(xiàn)醫(yī)生速查卡
3. 就診前 60 天準(zhǔn)備清單：文件、檢查、預(yù)算一次性對(duì)齊
4. 赴美全流程時(shí)間軸：簽證→初診→用藥→移植→驗(yàn)孕→回國(guó)
5. 費(fèi)用拆解：從門(mén)診到抱娃的 6 大支出模塊
6. 高頻問(wèn)答 20 條：語(yǔ)言、保險(xiǎn)、周期、住宿一次說(shuō)清
7. 避坑 12 條：合同、付款、退款、追加培養(yǎng)、隱性加價(jià)

1. 選醫(yī)生前先選實(shí)驗(yàn)室：3 張表看懂美國(guó)生殖中心硬指標(biāo)

美國(guó) CDC 與 SART 每年 2 月更新上一年數(shù)據(jù)，2025 年最新版已剔除 2020 疫情異常值，可直接對(duì)比 2021-2023 三年均值。先看實(shí)驗(yàn)室，再看醫(yī)生，是內(nèi)行默認(rèn)順序。

表 1 實(shí)驗(yàn)室硬件 5 項(xiàng)一票否決

表 2 2021-2023 三年平均活產(chǎn)率（35 歲以下自卵自懷）

注：SART 官網(wǎng)可下載原始 CSV，按“Patient Type: Under 35, Own Eggs, Thawed Embryo”篩選。

表 3 醫(yī)生個(gè)人指標(biāo) 4 步驗(yàn)證

1. Board Certified：美國(guó)生殖內(nèi)分泌與不孕專(zhuān)科（REI）證書(shū)，有效期 10 年，可在美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì) ABOG 官網(wǎng)輸入醫(yī)生姓名查詢(xún)。
2. 第一作者論文：近 5 年是否在 F&S、HR、JARG 任一期刊發(fā)表≥2 篇，PubMed 搜索“姓氏+首字母+2020:2025”即可。
3. 周期占比：醫(yī)生本人親自超聲監(jiān)測(cè)比例≥70%，郵件問(wèn)護(hù)士可拿到。
4. 華人病例比例：可要求診所提供 Mandarin-speaking patient percentage，≥20% 說(shuō)明流程成熟。

2. 2025 赴美試管 8 位一線(xiàn)醫(yī)生速查卡

以下 8 位醫(yī)生均滿(mǎn)足“周期數(shù)≥150/年、活產(chǎn)率≥55%、華人協(xié)調(diào)員常駐、可遠(yuǎn)程視頻初診”四項(xiàng)硬指標(biāo)，按西海岸→東海岸排序，方便就近選擇。

提示：視頻初診時(shí)務(wù)必要求“醫(yī)生本人出鏡≥15 分鐘”，避免僅護(hù)士代勞。

3. 就診前 60 天準(zhǔn)備清單：文件、檢查、預(yù)算一次性對(duì)齊

3.1 文件包（中英文對(duì)照+公證）

• 護(hù)照（有效期≥6 個(gè)月）
• 婚姻公證（ county clerk 出具，含 Apostille ）
• 傳染病四項(xiàng)（ HIV、梅毒、乙肝、丙肝 ）英文報(bào)告，需 CDC 認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室蓋章
• 子宮聲學(xué)造影（ SIS ）或?qū)m腔鏡報(bào)告，≤12 個(gè)月
• 精液分析（ SA ）+ 嚴(yán)格形態(tài)學(xué)（ Kruger ）（男方）
• AMH、FSH、E2、LH（月經(jīng) D2-4）英文報(bào)告
• 甲狀腺功能（ TSH、FT4、TPOAb ）
• 常規(guī)體檢：血常規(guī)、肝腎功能、凝血、心電圖

3.2 國(guó)內(nèi)預(yù)檢查省錢(qián)技巧

北京/上海/廣州 三家衛(wèi)健委直屬“國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心”可出具英文報(bào)告，費(fèi)用比私立婦兒醫(yī)院低 30%，且美國(guó)診所 100% 認(rèn)可。

3.3 預(yù)算速算公式（2025 年行情）

4. 赴美全流程時(shí)間軸：簽證→初診→用藥→移植→驗(yàn)孕→回國(guó)

以“遠(yuǎn)程視頻初診+國(guó)內(nèi)促排啟動(dòng)”最優(yōu)路徑為例，總在美停留 14-18 天。

表 4 標(biāo)準(zhǔn)周期 60 天甘特圖

提示：若選擇“冷凍移植”，第二次赴美僅需 7 天，子宮窗口期用藥可用國(guó)內(nèi)生殖科同步。

5. 費(fèi)用拆解：從門(mén)診到抱娃的 6 大支出模塊

模塊 1 醫(yī)生與實(shí)驗(yàn)室（固定）

• 初診超聲：250-350 USD
• 醫(yī)生服務(wù)費(fèi)：12 000-18 000 USD（含卵子、移植、一年隨訪(fǎng)）
• 實(shí)驗(yàn)室：ICSI 2 500、囊胚培養(yǎng) 1 200、激光孵化 550

模塊 2 藥物（浮動(dòng)最大）

按 70 kg、AMH 2.5 ng/mL 舉例：

• 果納芬 300 IU×12 支：3 600 USD
• 加尼瑞克 6 支： 420 USD
• 觸發(fā) HCG 1 支： 85 USD
• 黃體支持：雪諾同 90 ?！? 周期 380 USD

模塊 3 基因篩查

多數(shù)中心采用“8 枚套餐價(jià)”：

• 1-4 枚：500/枚
• 5-8 枚：400/枚
• ≥9 枚：350/枚

模塊 4 住宿與交通

托倫斯地區(qū) 2025 年公寓均價(jià)：

• 帶廚房 1B1B：120 USD/晚
• 拼車(chē)往返診所：Uber 單程 18-25 USD
• 租車(chē) 30 天經(jīng)濟(jì)型：650 USD（含全險(xiǎn)）

模塊 5 法律與公證

• 婚姻 Apostille：150 USD（加州 Secretary of State 當(dāng)天?。?/li>
• 翻譯+公證：80 USD/份

模塊 6 應(yīng)急與追加

• 二次移植：4 000-5 500 USD（含解凍、移植、藥）
• 宮腔鏡：1 800 USD（若發(fā)現(xiàn)粘連）
• ERA 檢測(cè)：850 USD

6. 高頻問(wèn)答 20 條：語(yǔ)言、保險(xiǎn)、周期、生活一次說(shuō)清

1. Q：不會(huì)英語(yǔ)能全程自理嗎？
   A：8 家中心均配全職中文協(xié)調(diào)員，醫(yī)療翻譯免費(fèi)，生活翻譯可用微信同聲傳譯小程序。
2. Q：美國(guó)醫(yī)保能報(bào)嗎？
   A：境外患者走自費(fèi)通道，但部分大型雇主團(tuán)體險(xiǎn)（如 Google、Microsoft）可事后 reimbursement，需提前拿 Pre-authorization。
3. Q：周期多長(zhǎng)？
   A：從國(guó)內(nèi)促排到驗(yàn)孕 6-8 周；若分兩次赴美，總時(shí)間跨度 2-3 個(gè)月。
4. Q：可以國(guó)內(nèi)先促排再去美國(guó)卵子嗎？
   A：可以，稱(chēng)“Split-cycle”，需醫(yī)生認(rèn)可國(guó)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，節(jié)省 4-5 天在美時(shí)間。
5. Q：托倫斯附近中餐多嗎？
   A：托倫斯為南加華人區(qū)，大華 99 超市、海底撈、鮮芋仙步行可達(dá)，外賣(mài)用熊貓外賣(mài)中文界面。
6. Q：男方必須全程在美嗎？
   A：卵子日前 2 天到即可，可精子備用，但新鮮樣本受精率略高 3-5%。
7. Q：可以帶中藥嗎？
   A：FDA 限制含動(dòng)物成分中藥，建議帶顆粒沖劑+英文成分說(shuō)明，申報(bào)“dietary supplement”。
8. Q：胚胎可以運(yùn)回國(guó)內(nèi)嗎？
   A：法律允許，但國(guó)內(nèi)接收醫(yī)院需有衛(wèi)健委“人類(lèi)輔助生殖技術(shù)批文”，且僅限夫妻自用。
9. Q：如果第一次移植失敗，多久能移第二次？
   A：有冷凍胚胎下，下一個(gè)月經(jīng)周期即可，約 21 天后再次赴美，停留 5-7 天。
10. Q：需要多少資金證明？
    A：海關(guān)建議 1 萬(wàn)美元現(xiàn)金或等值旅行支票，實(shí)際帶 5 千也可，需如實(shí)申報(bào)。
11. Q：可以信用卡付醫(yī)療費(fèi)嗎？
    A：Visa/Master 均可，AmEx 部分診所不收，可刷 1 萬(wàn)美元以上，自動(dòng)換匯。
12. Q：美國(guó)藥比國(guó)內(nèi)貴多少？
    A：促排藥平均貴 40%，但劑量精準(zhǔn)、純度穩(wěn)定，可提前寄到國(guó)內(nèi)開(kāi)始打，省 0.5-1 萬(wàn) USD。
13. Q：需要 VPN 嗎？
    A>微信、支付寶在美可用，診所 Wi-Fi 開(kāi)放，無(wú)需 VPN。
14. Q：可以租車(chē)開(kāi) Uber 兼職費(fèi)用嗎？
    A：旅游簽證禁止任何雇傭行為，被抓 5 年禁入。
15. Q：托倫斯治安如何？
    A：南加 Torrance 為白人+亞裔混合區(qū)，夜間 22 點(diǎn)后少外出即可。
16. Q：可以帶父母一起嗎？
    A：可，父母 B2 簽證，入境說(shuō)明“陪同就醫(yī)”，最多給 6 個(gè)月停留。
17. Q：移植后幾天可以坐飛機(jī)？
    A：臨床共識(shí)為移植后 48 h 可飛，艙壓 7,500 ft 對(duì)胚胎無(wú)影響，建議走通道少負(fù)重。
18. Q：美國(guó)出生的小孩國(guó)籍？
    A>落地國(guó)籍未變，但父母需考慮后續(xù)護(hù)照、中國(guó)旅行證、教育路徑。
19. Q：可以國(guó)內(nèi)產(chǎn)檢美國(guó)生嗎？
    A：可以，但需確認(rèn) OB 接受境外 IVF 病歷，提前 28 周訂月子中心。
20. Q：如何開(kāi)發(fā)票回國(guó)報(bào)銷(xiāo)？
    A：美國(guó)無(wú)“發(fā)票”概念，診所出具 Invoice+Receipt，國(guó)內(nèi)可翻譯后提交商業(yè)保險(xiǎn)或個(gè)稅大病抵扣。

7. 避坑 12 條：合同、付款、退款、追加培養(yǎng)、隱性加價(jià)

1. 合同里不寫(xiě)“**”：美國(guó) ASRM 明文禁止，出現(xiàn)即違規(guī)，可舉報(bào)。
2. 付款節(jié)點(diǎn)：堅(jiān)持“分 3 次”——簽約 30%、卵子前 40%、移植前 30%，拒絕一次性全款。
3. 退款條款：若因診所原因取消周期，應(yīng)退未發(fā)生部分≥70%，寫(xiě)進(jìn)合同附件。
4. 追加培養(yǎng)費(fèi)：部分中心 Day7 囊胚額外收 400 USD/枚，提前問(wèn)清。
5. 藥費(fèi)外泄：護(hù)士推薦“合作藥房”比 Costco 貴 15%，可自購(gòu)處方藥。
6. 麻醉師賬單：常獨(dú)立于診所，術(shù)后 2 個(gè)月寄到家，記得留美國(guó)地址或委托代收。
7. 冷凍續(xù)費(fèi)：首年免費(fèi)，次年 600 USD，第三年悄悄漲到 850，提前鎖定 3 年套餐。
8. 基因檢測(cè)“二次附加”：部分實(shí)驗(yàn)室先報(bào)低價(jià) 250/枚，等胚胎結(jié)果出來(lái)再收 150 解讀費(fèi)，要求一口價(jià)。
9. 國(guó)內(nèi)促排藥運(yùn)輸：需 2-8 °C，用冷鏈 DHL 3 天到，夏天加干冰 5 kg，運(yùn)費(fèi) 280 USD。
10. 住宿“試管套餐”：Airbnb 月租比診所合作酒店低 25%，且可做飯降低外賣(mài)費(fèi)。
11. 翻譯額外收費(fèi)：協(xié)調(diào)員應(yīng)免費(fèi)，若現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療翻譯收 100 USD/小時(shí)，直接拒絕。
12. 旅游保險(xiǎn)≠醫(yī)療保險(xiǎn)：境外試管并發(fā)癥（ OHSS、卵子后出血）屬“計(jì)劃醫(yī)療”，旅游險(xiǎn)拒賠，需買(mǎi)短期美國(guó)醫(yī)療險(xiǎn)（如 IMG 計(jì)劃），保費(fèi) 180 USD/月。

以上信息基于 2025 年 4 月 CDC、SART 公開(kāi)數(shù)據(jù)及 8 家中心客服郵件核實(shí)，執(zhí)行前請(qǐng)?jiān)俅未_認(rèn)最新與價(jià)格。祝周期順利，早日抱娃。