偉哥是一種什么藥?
http://www.luxecare.cn2008-08-05 17:35:00 來源:全民健康網(wǎng)作者:
"偉哥"是英文Viagra音譯。原是由美國輝瑞(Pfizer)制藥公司研制生產(chǎn)的一種治療心絞痛的藥物。在臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)其治療心絞痛的效果一般,而對(duì)治療陽痿卻有特殊效果,以后專家們對(duì)4000多例各種類型的陽痿病人進(jìn)行了研究。
這一意外發(fā)現(xiàn),促使廠家干脆以治療陽痿的藥物申報(bào)。美國食品和藥品管理局(FDA)于1997年3月27日正式批準(zhǔn)該藥作為治療陽痿的專用藥物,并規(guī)定須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
"偉哥"的性狀為白色結(jié)晶性粉末,在水中易溶,藥片為淺藍(lán)色、圓菱型,每片的劑量為25mg、50mg和100mg。
全球反應(yīng)巨大
"偉哥"于1997年3月上市,現(xiàn)已在美國、加拿大、拉美和歐洲國家藥店里,該藥上市頭3個(gè)月的純利潤就達(dá)13.2億美元。這種被媒體稱為"神奇"、"幸福"和"快樂"的藥片給億萬陽痿病人帶來福音。
該藥上市后,全球迅速掀起了一股"偉哥熱",成為美國最暢銷的藥物。一年多來,美國醫(yī)生開出了170萬張?zhí)幏?。泰國、巴西和墨西哥等國家已?jīng)批準(zhǔn)該藥在本國上市。還有一些國家正在積極辦理有關(guān)手續(xù),使"偉哥"能在本國合法上市。有一些國家由于沒有該藥出售,人們不得不托關(guān)系從國外帶進(jìn)或"偉哥"。在美國"偉哥"的**價(jià)格為7~11美元一片,泰國為45美元,香港為77美元,意大利為200美元,臺(tái)灣為600新臺(tái)幣(約合200元),最高曾賣到1000~2000元。
資料顯示,美國陽痿病人約有3000萬人,但每年醫(yī)生診治的此類病人卻只有200萬左右,多數(shù)不看醫(yī)生的患者并非付不起錢,而是羞于啟齒。該藥上市后,輝瑞公司的股票也大幅上揚(yáng)。華爾街的分析家預(yù)測(cè)說,這種藥的年銷售額將可達(dá)到50億~100億美元。
這一小藥片引起了全球如此巨大的轟動(dòng),連其發(fā)明者都始料未及。
"偉哥"帶來新希望但又令人擔(dān)憂
"偉哥"的藥理作用主要有兩點(diǎn),一是使海綿體擴(kuò)張、充血;二是抑制分解GMP的酶。GMP是成年男性大腦釋放的一種化學(xué)物質(zhì),它的作用是使海綿體松馳和動(dòng)脈擴(kuò)張,使勃起,但分泌GMP受海綿體內(nèi)的磷酸二脂酶控制。它能分解GMP,抑制磷酸二脂酶的釋放,因此,其有效率達(dá)60~80%。對(duì)使用抗抑郁藥、抗精神病藥和抗高血壓藥引起的陽痿,對(duì)手術(shù)或外傷后引起的陽痿均有效,是一種"廣譜"的治療陽痿藥物。
但是"偉哥"的副作用也引起了人們的關(guān)注。輝瑞公司在"偉哥"上市前對(duì)1000名患者進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中就有8人死亡。而FDA認(rèn)為這些人的死因與服用"偉哥""并無直接關(guān)系"?,F(xiàn)在,服用"偉哥"的人數(shù)已超過2000萬人,已發(fā)現(xiàn)有人有全身性或心血管、消化、呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng),也有過敏和中毒等反應(yīng)。FDA在1997年8月27日公布的一篇報(bào)告中承認(rèn),"偉哥"自1997年3月面市以來,已有69人因服用這種藥品而喪生,不排除還有一些死者家屬因難于啟齒而沒有申報(bào)。"偉哥"究竟有哪些副作用呢?
在臨床試驗(yàn)中每10名病人中有1名劇烈頭痛;3%的服藥者可以發(fā)生短暫的視物模糊;可能造成血壓驟降;陽痿可能是心臟疾病、糖尿病或癌癥的先兆,服用該藥可能掩飾病情。
美國菲澤爾制藥公司曾對(duì)6名服藥后死亡的病人進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),有人服藥后房事過度,心臟不勝負(fù)荷致死;有的是不遵照服藥說明,同時(shí)服用含鹽的藥物致死。
此外,長期服用會(huì)產(chǎn)生藥物依賴,使體內(nèi)GMP的分泌下降,也可以產(chǎn)生心理依賴,造成永久性陽痿。
一位受害者的控訴
盡管有些副反應(yīng)尚難以斷定,也缺乏大量、長期的隨訪資料。專家們認(rèn)為,對(duì)"偉哥"過敏者禁服,對(duì)有心血管疾病、多發(fā)性骨髓瘤、鐮狀細(xì)胞貧血、活動(dòng)性潰瘍病、出血性疾病、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜色素沉著和血管病變等疾病者應(yīng)慎用。這么說來,"偉哥"至少不是一種成熟的藥物。
66歲的美國老太太豪沃斯·格里在接受法國《周末》雜志記者采訪時(shí)說:"我真是后悔莫及!我們本來生活得好好的,正打算去外國旅游度假。夫妻到了這把年紀(jì),能互相擁抱擁抱就夠幸福了,何必非要做那種事呢?都是那個(gè)該死的'偉哥'奪走了我的丈夫。"
格里說,幾年前她丈夫邁克就患有陽痿,但他的身體相當(dāng)不錯(cuò),生活很有規(guī)律,還能做不少體力活。他們聽說有種特效藥可以治療陽痿,但邁克的醫(yī)生拒絕給他開處方,因他患有糖尿病。后來,報(bào)紙上又大登特登"偉哥"的廣告,邁克又去找醫(yī)生,醫(yī)生說對(duì)這種藥不太了解,并建議他去找另一個(gè)開業(yè)醫(yī)生。
1997年5月28日,邁克來到那家診所,醫(yī)生檢查了他的前列腺,量了血壓,給他開了3片"偉哥"。邁克服"偉哥"后他們。之后,靜靜地躺在床上休息。突然,邁克全身痙攣起來,一句話也不能說,雙目圓瞪,直翻白眼,處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)生診斷為動(dòng)脈硬化導(dǎo)致大腦缺氧。幾天后,邁克去世了。
格里從此開始過孤僻冷清的生活,其精神上的打擊和內(nèi)心的痛苦可想而知。格里認(rèn)為,若不是服用這個(gè)令人詛咒的"偉哥",他們還能幸福地一起安度晚年?! ?
新"偉哥"即將上市
由于"偉哥"巨大的副作用使許多人不敢服用,但一些廠家看到了"偉哥"的巨大商業(yè)價(jià)值,趁熱打鐵,爭(zhēng)先恐后地研制沒有副作用、藥力更迅速的"偉哥"。
美國佐納根公司不久前完成了"瓦蘇馬斯(Vasomax)"的臨床試驗(yàn),此藥在胃里溶解的速度比"偉哥"更迅速。
美國泰普藥廠生產(chǎn)的治療陽痿藥物阿樸(Apomorphine)已進(jìn)入最后臨床試驗(yàn)階段。這是一種影響大腦中專司的化學(xué)物。
首先推出"偉哥"的美國輝瑞公司又研制出能在幾秒鐘內(nèi)在口腔中溶化的"偉哥餅"(Viagra wafer)。
美國《商業(yè)周刊》報(bào)道艾科斯公司的比"偉哥"的副作用少以后,它的股票一周內(nèi)暴漲了30%。
對(duì)任何一個(gè)新藥的評(píng)價(jià)需要長時(shí)間和大量的臨床觀察。"偉哥"雖然廣受歡迎,但它上市僅一年多,對(duì)其副作用、安全性和依賴性的研究,短期內(nèi)還不可能得出十分可靠的結(jié)論。在我國政府還沒有管理辦法出臺(tái)以前,尤其要注意"偉哥"的副反應(yīng)。病人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
