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女性不孕的攻守策略

http://www.luxecare.cn2006-07-27 10:38:20 來源:全民健康網作者:

關鍵字:治療方法

  近年來,女性不孕的比例逐漸上升,據統(tǒng)計,在所有不孕癥中,由女方因素引起的占45%,男方因素引起的占25%,**雙方因素引起的占22%,原因不明的占8%。從這組數據顯示,許多女性正承受著不孕不育的困擾,如何才能擺脫不孕,解除女性不孕不育的煩惱。

  策略一:防守女性不孕 掌握6大癥狀;

  1.月經紊亂: 月經周期改變:月經提早或延遲;經量改變:經量過多、過少;經期延長:常見于黃體功能不全及子宮內膜炎癥。

  2.閉經:年齡超過18歲尚無月經來潮;月經來潮后又連續(xù)停經超過6個月。閉經引起的不孕為數不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。

  3.痛經:子宮內膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現行經腹痛。月經前后諸癥:少數婦女月經前后周期性出現“經前乳脹”、“經行頭痛”、“經行泄瀉”、“經行浮腫”、“經行發(fā)熱”、“經行口糜”、“經前面部痤瘡”、“經行風疹塊”、“經行抑郁或煩躁”等一系列癥狀,常因內分泌失調而黃體功能不正常引起,??蓪е虏辉?。

  4.白帶異常:有陰道炎宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地影響受孕

  5.腹痛:慢性下腹、兩側腹隱痛或腰骶痛,常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內膜異位癥,子宮、卵巢腫瘤時出現。
6.溢乳:非哺乳期自行或擠壓后有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經,導致不孕。

  策略二:防守女性不孕 知曉6大原因;

  1、外陰、陰道因素:如無孔、陰道橫隔、先天性無陰道等畸形可妨礙;或患有嚴重的陰道炎時,大量的病原微生物及白細胞吞噬精子而導致不育。

  2、子宮頸因素:排卵期的子宮頸口由月經后的1毫米直徑開大至3毫米,宮頸黏液清亮透明,PH值7.0—8.2,中和了陰道的酸性有利于精子通過。如果患慢性子宮頸炎或雌激素水平低落時,可使宮頸黏液含有大量的白細胞或質地粘稠而影響受孕?;甲?a target="_blank">宮頸息肉時可陰擋精子通過。
 
  3、子宮因素:正常的子宮位置呈前傾前屈,子宮頸口向后,射精后子宮頸口浸泡在池中而有利于受孕。如果子宮呈后傾后屈位,使子宮頸口向前向上,會影響精子進入子宮腔而導致不育,患子宮內膜炎時有礙孕卵著床。
 
  4、輸卵管因素:輸卵管阻塞一向是女性不育的主要原因。輸卵管發(fā)炎時,粘膜分泌減少,管腔粘連,整個的輸卵管蠕動減弱,不僅導致不育,而且還可誘發(fā)異位妊娠?;寂枨蛔訉m內膜異位癥時,也可使輸卵管粘連扭取而不育。
 
  5、卵巢因素:先天性無卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或卵巢功能早衰、卵巢炎等,均可影響卵巢排卵而不育。
 
  6、免疫因素:有少數夫婦,經檢查雙方均未發(fā)現明顯的不育原因,而是由不育婦女血清中的抗精子抗體引起的不育。如果是這種情況,戴避孕套3—6個月可望治愈。
  策略三:攻克女性不孕 科學全面排查

  宮腹腔鏡檢查:宮腔鏡、腹腔鏡可以在電視顯視屏直視下對患者宮腔或腹腔內情況進行探查,可有效診斷病因,進行針對性治療。

  基礎體溫測度及尿LH試驗:是檢查有無排卵的關鍵一步。

  B超:可以動態(tài)的監(jiān)測卵泡發(fā)育成熟及排卵,并可排除盆腔內器質性病變。

  性激素檢查:可以了解下丘腦垂體卵巢軸功能,全面了解內分泌系統(tǒng)平衡狀況。

  輸卵管通液和子宮輸卵管造影:了解子宮及輸卵管形態(tài)、功能、通暢度等情況。

  宮頸粘液檢測:可以了解體內雌激素情況,預測排卵。

  策略四:攻克女性不孕 科學規(guī)范治療

  引起女性不孕的原因復雜多樣,因此,就應遵循辨證施治、因人施治、分型專治、夫妻同治的原則。

  首先,對患有生殖系統(tǒng)炎癥或因某些盆腹腔手術引起粘連導致輸卵管管腔粘連、狹窄、扭曲變形而影響孕卵的運行。宮腹腔鏡聯合探查術是目前最安全有效的治療方法。

  其次是多囊卵巢綜合征(PCO)占不孕癥發(fā)病率20百分。多囊卵巢綜合征是女性常見的內分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現有月經稀少、繼發(fā)性閉經、不孕、多毛、肥胖等,激素水平的變化對該病的臨床表現和診斷有重要意義。腹腔鏡下卵巢楔形切除或適當的藥物治療可改善癥狀及治療不孕。

  第三是子宮內膜異位癥,占不孕癥發(fā)病率15百分。子宮內膜異位癥是一種較常見的婦科疾病,以進行性痛經、不孕、月經過多和為主要臨床表現。臨床上常應用下列診斷治療方法:

  腹腔鏡檢查和治療:可以直接查看病灶部位,確定病變范圍和嚴重程度,并同時進行有效治療,腹腔鏡檢查是目前診斷和治療子宮內膜異位癥的最先進方法。

  藥物保守性治療:服用孕激素類雄激素類等;

  開腹治療:在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗,診斷未能明確者,行開腹檢查。第四是宮外孕,占不孕癥發(fā)病率10百分。宮外孕也叫異位妊娠,是指受精卵種植在子宮腔以外部位的妊娠,是引起不孕癥的主要病因之一,也是婦產科常見的急腹癥之一,不及時診治或不及時搶救可危及生命。

  國內不少醫(yī)院開展腹腔鏡微創(chuàng)手術治療宮外孕,在輸卵管上開窗取出妊娠的胚胎,修復輸卵管并保存輸卵管的生理結構,創(chuàng)傷小、痛苦少、能最大限度保留生育能力,是目前國際上治療宮外孕的最理想療法。其他還有內分泌性不孕,占不孕癥發(fā)病率10百分。下丘腦-垂體-卵巢軸分泌的激素是控制生殖的主要內在因素,只有各類激素水平正常且相互協調時才能受孕,因此不孕癥患者進行激素水平的測定是必查項目?;颊咴诓裳笫畮追昼娂纯赡玫綔蚀_結果,檢測迅速,靈敏度高,對臨床進行合理的激素治療有重要的指導意義。此外,精神因素的疾病大約占不孕癥發(fā)病率15百分左右,治療手段主要是采用有針對性的精神療法。

  女性不孕不是一個獨立的疾病,而是多種疾病的一個臨床表現,其病因異常復雜,因此,要及時掌握不孕不育的蛛絲馬跡,治療不孕癥宜早不宜遲,同時女性朋友還要加強預防不孕的自我保健意識,妊娠期間避免做X光檢查,特別是腹部的照射,以免損害胎兒的性腺。嬰兒時期發(fā)現有生殖器官異常的,要及時去醫(yī)院治療。切忌自行濫用藥物,避免有害物質的損害。注意個人的衛(wèi)生,潔身自愛。

 

本文來源:全民健康網 編輯:wuya
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