男性不育的病因和辨證施治
http://www.luxecare.cn2005-10-12 11:22:56 來源:全民健康網(wǎng)作者:
男子不育 ,就臟腑而論 ,主要責(zé)之于腎肝 ,腎主生殖 ,主二陰、生精血 ,腎虛則性功能障礙 ,精滑、精冷、精少 ,而艱嗣。肝腎同源 ,肝經(jīng)絡(luò)陰器 ,肝陰虧損則精少 ,肝經(jīng)溫?zé)釀t傷精而無子。此外 ,氣血兩虛 ,氣滯血瘀 ,痰濕內(nèi)蘊(yùn)等 ,均因影響生殖功能而艱嗣??傊?,男性不育的病因病機(jī)可歸納如 :
1、腎陰虧損 -腎陰不足 ,虛火自炎 ,宗筋失養(yǎng) ,熱傷血絡(luò)。 2、腎陽虛弱 -陽虛陰盛 ,氣化無權(quán) ,陰寒精冷 ,精關(guān)不固 ,腎氣不至。 3、陰陽兩虛 -陽傷及陰 ,或陰傷及陽 ,陰陽俱虛。 4、腎精虧虛 -封藏失職 ,精無所附。 5、腎氣不足 -內(nèi)熾 ,陰不抑陽。 6、肝氣郁結(jié) -疏泄不及。7、心腎不交 -心火久動 ,腎水傷損 ,水虧火旺 ,擾動精室。 8、肝陽亢盛 -水不涵木。 9、肝血不足 -血虛精虧。 10、肝經(jīng)虛寒 -寒滯肝經(jīng) ,陽氣受遇。 11、肝腎兩虛 -藏血藏精失司 ,精血不足。 12、心脾兩虛 -心血不足 ,宗筋失養(yǎng)。 13、中氣不足 -精血乏源。 14、脾陽不振 -脾虛失運(yùn)、濕困脾士。 15、脾腎陽虛 -生化乏源 ,腎陽腎氣受損。 16、肺腎兩虛 -腎陰消耗 ,不能滋養(yǎng)肺臟、生精不良。 17、氣虛失固 -固攝不能。18、血虛精虧 -化源不足。 19、瘀血阻滯 -宗筋失養(yǎng)。 20、津液不足 -化合失常。
上海萬豪醫(yī)院不孕不育診療中心范主任介紹:中醫(yī)在治療男性不育癥方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn) ,近幾年男性不育歸為中醫(yī)男科學(xué) ,并且成立了國際男科學(xué)學(xué)會 ,促進(jìn)了這門新興學(xué)科的崛起 ,使中醫(yī)治療本病有了長足進(jìn)展。中醫(yī)將男性不育癥分為五型辨證治療。
腎陽虛型 :主要癥狀為 :婚后不育 ,低下 ,陽痿不舉或舉而不堅 ,清冷 ,精子量少 ,活動力低 ;常伴有腰痛膝軟、精神疲憊、肢體畏寒、小便清長。舌質(zhì)淡 ,苔薄白 ,脈沉細(xì)。中成藥可選用金匱腎氣丸、強(qiáng)腎片、人參鹿茸丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方 :附子 20克 ,肉桂 10克 ,巴戟天 10克 ,淫羊藿 10克 ,蛇床子 10克 ,韭菜子 10克 ,仙茅 10克 ,肉蓯蓉 10克 ,山萸肉 10克 ,杜仲 10克 ,枸杞子 10克 ,白術(shù) 10克 ,當(dāng)歸 10克,黨參 10克 ,鹿茸 10克。水煎服 ,每日 2次。
腎陰虛型 :主要癥狀為 :婚后不育 ,遺精早泄 ,稀少 ,死精子多 ;常伴有腰酸腿軟、頭昏耳鳴、手足心熱、口干、失眠健忘。舌質(zhì)紅 ,少苔 ,脈細(xì)數(shù)。中成藥可選用五子衍宗丸、六味地黃丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方 :熟地 10克 ,何首烏 15克 ,龜板 10克 ,五味子 1 0克 ,山萸肉 10克 ,菟絲子 10克 ,枸杞子 10克 ,黃精 10克 ,山藥 10克 ,茯苓10克 ,知母 10克 ,黃柏 10克 ,丹皮 10克 ,澤瀉 10克 ,女貞子 10克。水煎服 ,每日 2次。
氣血兩虛型 :主要癥狀為 :婚后不育 ,欲念淡漠 ,不愿 ,稀薄 ,精子數(shù)少 ,成活率低 ,面包萎黃 ,形體衰弱 ,少氣懶言 ,頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)淡 ,苔薄白 ,脈細(xì)弱無力。中成藥可選用十全大補(bǔ)丸、人參歸脾丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方 :當(dāng)歸 10克 ,川芎 10克 ,白芍 1 0克 ,熟地 10克 ,人參 10克 ,白術(shù) 10克 ,茯苓 10克 ,炙甘草 10克 ,黃芪 10克 ,肉桂 10克。水煎服 ,每日 2次。
