宮外孕也稱異位妊娠，是指發(fā)生在子宮腔以外的妊娠，其中98%發(fā)生在輸卵管部位。上海萬豪醫(yī)院田主任介紹，近年來,宮外孕的發(fā)病率有明顯上升的趨勢,給婦女的生命健康造成很大威脅，而宮外孕最鐘情哪些婦女呢?

 　　①患慢性輸卵管炎的婦女 輸卵管是輸送受精卵到達宮腔的管道,內(nèi)有皺襞,皺襞上有纖毛.正常情況下,通過纖毛的擺動及輸卵管炎平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔.患有慢性輸卵管的婦女,管壁內(nèi)粘膜皺襞發(fā)生粘連,使宮腔變窄;同時由于炎癥及病變,引起粘膜纖毛缺損,管壁平滑蠕動減弱 ,從而使孕卵到達宮腔發(fā)生困難.

　?、谳斅压馨l(fā)育不良或畸形的婦女 輸卵管肌層發(fā)育不良、內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退.輸卵管彎曲、螺旋狀,雙輸卵管口或另有一發(fā)育不全的輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔. 患子宮內(nèi)膜異位癥的婦女 子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部較易發(fā)生宮外孕.異位在輸卵管間質(zhì)部的內(nèi)膜一方面由于間質(zhì)部增厚,致管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過;另一方面,當孕卵到達間質(zhì)部而與異位的內(nèi)膜接觸時,合體細胞即從細胞滋養(yǎng)層細胞分化出來,像正常妊娠孕卵觸及子宮內(nèi)膜時一樣.此外,合體細胞也分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位內(nèi)膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發(fā)育.

　?、芘枨粌?nèi)有腫物的婦女 由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動,形態(tài)變化,甚至導致結(jié)構(gòu)異常,影響孕卵正常到達宮腔.例如子宮底部肌瘤阻礙輸卵管暢通;卵巢由囊腫或腫瘤牽引輸卵管使其異位或變形,阻礙孕卵通過,導致孕卵著落在宮腔外某處發(fā)育.

　　⑤輸卵管結(jié)扎后再通的婦女 不論是自然再通還是施行手術(shù)后再同,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處常比較狹窄,孕卵容易被阻塞在狹窄處安家落戶.
 ⑥有過宮外孕的婦女 如果準備再次懷孕,但卻沒有查處和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風險要比一般婦女高很多.容易發(fā)生宮外孕的婦女必須注意以下幾點:①如果確定懷孕,比較好在停經(jīng)六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查.②在生育期內(nèi),出現(xiàn)短暫停經(jīng)后,下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛和酸墜痛,必須高度警惕宮外孕的可能.③停經(jīng)后的不久,從陰道排出膜樣的片裝和管狀物,放清水腫中表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結(jié)構(gòu),說明發(fā)生了宮外孕,但胚囊已受損流產(chǎn),應(yīng)去醫(yī)院做進一步治療.