男性不育有很多原因，先天性問題較大，后天性比較容易克服，只要醫(yī)療得法，還是有機(jī)會再先生機(jī)。
以內(nèi)科疾病為例，如糖尿病及有些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，會引起性無能，也會造成精蟲產(chǎn)量減少。肺結(jié)核引起的副睪丸炎和前列腺炎，都會使精蟲的輸送發(fā)生問題，如果患者常慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及細(xì)支氣管擴(kuò)張癥，這些癥狀有時和精蟲無力癥或組織囊狀纖維化癥（造成雙側(cè)輸精管缺損）有關(guān)。青春期后的腮腺炎有時會引起睪丸炎，使睪丸失去制精能力。
長期大量服用煙酒會造成品質(zhì)下降。吸食、也會影響男性生育力。最近六個月有無發(fā)燒超過38.5℃，如果發(fā)燒超過38.5 ℃，會抑制精蟲的制造達(dá)六個月之久，并且發(fā)燒也會破壞精蟲DNA。
有一些藥物會造成精蟲暫時性或永遠(yuǎn)性的減少，像一些賀爾蒙制劑，如男性賀爾蒙、女性賀爾蒙、等一些治療泌尿道感染的藥物，如Nitrofuratoin；治療痛風(fēng)的藥物如秋水仙素、治療潰瘍性結(jié)腸炎藥物，如Sulphasalaz inel（一種黃胺劑），會造成精蟲數(shù)目暫時性的減少。孕婦食用或暴露在女性賀爾蒙或類女性賀爾蒙添加物，會生下生殖器異?；虿G丸制精能力低的**。為使身材健美而服用男性賀爾蒙也會造成精蟲數(shù)目下降。
　　一些治療癌癥的化學(xué)藥物也會對生育能力造成影響；放射線治療會對生育功能造成不可恢復(fù)性的傷害，對于這些病人事先將精蟲冷凍起來以備日后之需有其需要。
　　另外，最近半年內(nèi)有無為了外科手術(shù)接受全身麻醉、有無接受睪丸切片手術(shù)，這些都會暫時抑制睪丸制精能力。曾經(jīng)接受前列腺切除手術(shù)、膀胱頸口因阻塞手術(shù)的病人，有時會造成逆行性射精造成無癥。尿道口因外傷造成狹窄也會造成不能射出。
　　尿道下裂癥或尿道上裂癥在重建手術(shù)之后有時會造成射精困難。疝氣的手術(shù)有時會造成輸精管的阻塞。輸精管結(jié)扎或切除手術(shù)會造成抗精蟲抗體的產(chǎn)生，這些使得輸精管再接通手術(shù)的效益打折扣。成功的精索靜脈曲張手術(shù)之后，品質(zhì)還是沒有改善，則要找出其它造成不育的原因。
　　重復(fù)的泌尿道感染，像前列腺的感染，會傷害到生殖器官，而影響的品質(zhì)。性病，如梅毒、淋病、單純性皰疹病毒及人類乳突病毒的感染，都會造成男性不育。皰疹病毒及人類乳突病毒會降低精蟲活動力。
　　睪丸曾經(jīng)受到外力傷害，偶爾是造成不育的原因，這主要是因睪丸外傷造成睪丸血腫或睪丸萎縮，單側(cè)睪丸外傷會經(jīng)由抗精蟲抗體的產(chǎn)生，影響另側(cè)睪丸所制造精蟲的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經(jīng)驗(yàn)，這表示可能是睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。隱睪癥也和不育的嚴(yán)重程度有關(guān)系。
　　長期暴露在高溫下工作，如長時間駕駛或常洗三溫暖，都會造成睪丸裂精能力下降。慢性接觸重金屬物，如鉛、鎘、汞，或殺蟲劑、除草劑、含碳酸硫化物，都會降低生育能力。