編者的話：服用避孕藥，已成為女性經(jīng)常使用的避孕措施之一。但很多女性在吃藥的同時(shí)仍心存疑慮。避孕藥能否長(zhǎng)期吃，有沒(méi)有副作用，對(duì)健康是否有影響，都是困擾女性的問(wèn)題。本期我們邀請(qǐng)了幾位專家，就常見(jiàn)的三類避孕藥給予用藥指導(dǎo)，希望能對(duì)女性讀者有所幫助。

　　41歲的王女士有1個(gè)多月沒(méi)來(lái)月經(jīng)，到醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)是懷孕了。王女士很奇怪：上個(gè)月確實(shí)在沒(méi)有保護(hù)的情況下和丈夫親熱了一番，但是隨后自己服用了緊急避孕藥，怎么還會(huì)懷孕呢？

　　其實(shí)，像王女士這樣，吃藥但不見(jiàn)效的現(xiàn)象并不少見(jiàn)。北京婦產(chǎn)醫(yī)院計(jì)劃生育科副主任醫(yī)師孟凡告訴記者，緊急避孕藥是一種事后緊急補(bǔ)救措施，它能預(yù)防約85%的非意愿妊娠，但不能把它當(dāng)“萬(wàn)靈藥”。緊急避孕藥只能應(yīng)一時(shí)之需，不能產(chǎn)生依賴性。

　　緊急避孕藥一個(gè)月最多吃2次

　　孟醫(yī)生在采訪過(guò)程中多次強(qiáng)調(diào)，緊急避孕藥不能做為常規(guī)避孕方法，長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用。

　　首先，緊急避孕藥的用藥劑量要明顯高于常規(guī)避孕藥，對(duì)女性身體造成的影響相應(yīng)較大。比如每片毓婷含孕激素0.75毫克，而短效避孕藥三相避孕片，含孕激素0.125毫克。一次緊急避孕藥量相當(dāng)于6次的短效避孕藥量。因此，超量或短期內(nèi)多次重復(fù)使用，會(huì)增加女性月經(jīng)紊亂的發(fā)生幾率，出血或點(diǎn)滴出血延長(zhǎng)，對(duì)排卵和子宮內(nèi)膜也會(huì)產(chǎn)生影響?！八?，緊急避孕藥一個(gè)月最多吃2次。”

　　其次，緊急避孕藥的有效率要低于常規(guī)避孕藥。緊急避孕藥的有效率根據(jù)服用時(shí)間而定。平時(shí)服用，有效率可以維持在90%以上，而在排卵期前后的兩三天時(shí)服用，失敗率較高?！叭绻辉陆?jīng)周期中，使用緊急避孕藥后，再次發(fā)生無(wú)保護(hù)的，即使采取其他措施避孕，失敗率仍要高出13倍?！?/P>

　　40歲以上女性應(yīng)用工具避孕

　　孟醫(yī)生還說(shuō)，對(duì)于40歲以上的女性，建議不要使用緊急避孕藥，比較好用工具避孕，或是放置宮內(nèi)節(jié)育器。

　　緊急避孕藥的主要成分是孕激素，服用后可能影響內(nèi)分泌，而40歲以上的婦女卵巢功能衰退，月經(jīng)容易受影響，服藥后更易引起月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。

　　此外，美國(guó)一項(xiàng)最新的研究指出，40歲以上女性可以選擇米非司酮類緊急避孕藥。孟醫(yī)生說(shuō)，這種說(shuō)法有一定的道理，但總體上來(lái)看，40歲以上女性使用工具避孕，是最安全、有效的選擇。

　　吸煙者別吃避孕藥

　　孟醫(yī)生說(shuō)，女用避孕藥時(shí)，有一些明確的禁忌癥。比較好服藥前，比較好咨詢一下婦科醫(yī)生。

　　吸煙的女性，尤其是年齡在35歲以上的，不要服避孕藥。吸煙會(huì)加劇避孕藥對(duì)健康的損害。此外，如服用抗癲癇藥、抗結(jié)核藥、抗真菌藥以及抗病毒藥，或長(zhǎng)期服用抗生素等，都可能會(huì)降低避孕效果。

　　孟醫(yī)生補(bǔ)充說(shuō)，有2類情況可能導(dǎo)致服藥無(wú)效：第一，忘記服第二片藥，或兩次服藥的間隔時(shí)間太長(zhǎng)；第二，任何一次服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐，或出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。

　　此外，孟醫(yī)生提醒，服用緊急避孕藥失敗而懷孕的女性，比較好終止妊娠 。