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http://www.luxecare.cn2008-08-07 12:50:19 來源:全民健康網(wǎng)作者:
中國(guó)20-29歲的育齡婦女約有一億,其中只有2.3%的人使用口服避孕藥避孕,而歐美各國(guó)的使用率高達(dá)40%。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科專家鄭教授在一個(gè)避孕與女性健康座談會(huì)上披露了這組數(shù)據(jù),同時(shí)談到了目前對(duì)避孕藥認(rèn)識(shí)存在的幾個(gè)誤區(qū):導(dǎo)致體重增加;降低女性生育能力;停藥3—6個(gè)月后才可妊娠;導(dǎo)致胎兒畸形;長(zhǎng)期服用對(duì)身體有害,會(huì)增加患某些婦科癌癥的風(fēng)險(xiǎn)等。
這些提法一出來,立刻引起了媒體的關(guān)注,在給予報(bào)道的同時(shí),大家紛紛提出這樣一個(gè)問題:到底該怎么看避孕藥?
避孕藥低使用率與高人流率
我國(guó)20--29歲的婦女中,人流率約為62%。,而荷蘭的人流率為5.1%。與之相對(duì)應(yīng)的,是我國(guó)2.3%和荷蘭36%的避孕藥使用率。 編輯推薦:什么情況下不宜用避孕藥
事實(shí)上,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,人流率和避孕藥的使用率正相關(guān)。在15-45歲的女性中,法國(guó)、澳大利亞、英國(guó)、瑞典的避孕藥使用率在20%—30%之間,人流率都在千分之十幾的水平;排名最后的日本人流率高達(dá)84%。其避孕藥使用率比中國(guó)還低,只有1%。鄭教授提供的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)避孕失敗的已婚婦女有56%使用避孕套,24%使用宮內(nèi)節(jié)育器;而避孕失敗的未婚婦女主要使用避孕套(71%)。研究表明,避孕藥的可靠性比避孕套高10--15倍,比節(jié)育器高1.5--4倍。
這些數(shù)據(jù)說明了避孕藥的重要作用,北京大學(xué)第三醫(yī)院計(jì)劃生育科主任武淑英認(rèn)為,避孕藥是“比較好的選擇”。
中國(guó)人“害怕”避孕藥
但就是這個(gè)“比較好的選擇”,在我國(guó)卻沒能得到充分認(rèn)同,為什么? 編輯推薦:避孕藥是乳腺癌的隱患
武淑英教授告訴記者,在我國(guó),避孕藥都是人工合成甾體類激素,主要包括雌孕激素?!拔?004年開始做一個(gè)避孕藥的臨床試驗(yàn),充分感受到人們對(duì)避孕藥的抵觸情緒?!蔽浣淌诒硎荆?dāng)時(shí)很多人都在問:吃避孕藥會(huì)不會(huì)增加體重,會(huì)不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌和卵巢癌,會(huì)不會(huì)影響后代?對(duì)這些問題,武教授已經(jīng)習(xí)以為常了。她遇到過一個(gè)44歲的教師,已經(jīng)做了6次人流,但就是不肯吃避孕藥。“和她一樣,不少人寧愿承受人流的痛苦也不愿吃避孕藥?!蔽浣淌趽u搖頭說,有時(shí)病人甚至以為她在推銷藥品,讓她覺得很無奈。
說起中國(guó)女性不愿吃避孕藥的原因,武教授認(rèn)為其中之一是上世紀(jì)80年代起,我國(guó)大規(guī)模推廣宮內(nèi)節(jié)育器,讓人們形成了“節(jié)育器最有效”的觀念,至今其使用率仍高達(dá)41.7%。有些醫(yī)生在這方面都存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)。不過從2000年以后,人們對(duì)避孕藥的接受程度越來越高。但她指出,影響避孕藥使用率的關(guān)鍵因素,還在于人們對(duì)其“副作用”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。即使在發(fā)達(dá)國(guó)家美國(guó),國(guó)家疾控中心的調(diào)查也顯示,大部分女性對(duì)口服避孕藥存在誤解,有3/4的人認(rèn)為它會(huì)影響健康。
避孕藥變了
其實(shí),與其說人們誤解了避孕藥,不如說是人們還在拿老眼光看它。德國(guó)著名婦產(chǎn)科專家伍思特教授在接受記者采訪時(shí)表示,從20世紀(jì)80年代中期開始,在各國(guó)科學(xué)家的努力下,避孕藥可謂“煥然一新”,紛紛采用新型孕激素、減少雌激素含量,使用較低劑量即可達(dá)到很好的避孕效果,而且副作用很小。 編輯推薦:長(zhǎng)期服避孕藥降低
鄭教授具體闡述了這兩個(gè)趨勢(shì)。一、雌激素減少:1968年,30%的口服避孕藥中雌激素含量超過50微克。而現(xiàn)在所有暢銷品牌的雌激素含量都不超過35微克。武淑英教授指出,目前避孕藥的雌激素含量普遍為20—30微克,其副作用比含量為35—50微克的低50%以上。二、孕激素改良。上世紀(jì)70年代,避孕藥中的孕激素均有一定的雄激素活性,會(huì)導(dǎo)致肥胖等副作用。1981年,首個(gè)新型孕激素地索高諾酮誕生,其雄激素活性大大降低。此后,孕二烯酮等新型孕激素相繼出現(xiàn)。
