息肉是異常生長(zhǎng)的組織，常見(jiàn)于直腸黏膜表面。直腸息肉病因還不是很明確，一般認(rèn)為跟遺傳、年齡、不良的生活方式、炎癥和感染等有關(guān)，主要表現(xiàn)為大便中帶血、里急后重感、息肉脫出以及黏液便等。有些息肉相安無(wú)事，但有些息肉可隨著時(shí)間推移而逐漸增大，甚至?xí)鹤優(yōu)?a href="http://www.luxecare.cn/jibing/zhichangai/" target="_blank">直腸癌，尤其是腫瘤肉癌變風(fēng)險(xiǎn)高。

直腸息肉是否會(huì)發(fā)生癌變？

1、非腫瘤肉

非腫瘤肉也分為三種，一種是炎肉，常見(jiàn)于慢性炎癥病變，包括血吸蟲(chóng)病、憩室炎和炎癥性腸病等，癌變風(fēng)險(xiǎn)比較低，不過(guò)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)炎癥性腸?。灰环N是錯(cuò)構(gòu)瘤肉，如幼年肉，通常跟遺傳因素相關(guān)，若息肉數(shù)量比較多，還需警惕幼年肉病，癌變風(fēng)險(xiǎn)較高；一種是增生肉，無(wú)蒂、體積比較小、直徑低于5毫米，要么單發(fā)，要么多發(fā)，癌變風(fēng)險(xiǎn)比較小。

2、腫瘤肉

腫瘤肉又細(xì)分為三種，最常見(jiàn)的就是管狀腺瘤，其次是管狀絨毛狀腺瘤和絨毛狀腺瘤。息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)取決于息肉大小和分類，小于1厘米的管狀腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)較低，超過(guò)二厘米的絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)高。

3、鋸齒狀息肉

鋸齒狀息肉歸屬于結(jié)直腸腫瘤類型，癌變風(fēng)險(xiǎn)取決于息肉類型。

直腸息肉該如何治療？

1、腸鏡下手術(shù)

直徑小的息肉需在腸鏡下做電凝切除、圈套器摘除或活檢鉗；直徑大的息肉需做內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或是內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)切除，大多數(shù)息肉需在腸鏡下能切除完整。息肉切除后需短時(shí)間內(nèi)禁食，禁食時(shí)間取決于切除息肉的數(shù)量以及范圍，大約需1~3天左右，先提供少渣流質(zhì)食物如脫脂牛奶或小米湯；再逐步過(guò)渡到粥類和爛面條，最后恢復(fù)到普通飲食。

2、微創(chuàng)治療

息肉體積大又不能通過(guò)腸鏡完整切除，或是巨大的直腸息肉離著近，需經(jīng)切除息肉。

3、傳統(tǒng)手術(shù)治療

切除息肉后病理檢查結(jié)果提示已發(fā)生惡變，應(yīng)考慮直腸癌根治術(shù)，是否需手術(shù)取決于腫瘤浸潤(rùn)范圍、切除是否徹底等。

南京肛腸醫(yī)院溫馨提示：并不是所有的直腸息肉都會(huì)發(fā)生癌變，但為能降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，還需及早通過(guò)手術(shù)方式切除，定期隨訪復(fù)查。改變不良的飲食習(xí)慣，著重吃新鮮蔬果和五谷雜糧等含膳食纖維的食物；保持適度運(yùn)動(dòng)，積極控制體重。

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