醫(yī)生自曝黑幕：倒賣病人比藥品回扣更嚴重

　　在同城醫(yī)院之間倒，南京與外地醫(yī)院之間也倒；

　　同等級別醫(yī)院之間倒，不同級別醫(yī)院之間也倒；

　　醫(yī)院內(nèi)部各科室之間倒，不同醫(yī)院的同種科室之間也倒

　　“大部分醫(yī)院都有倒賣病人的現(xiàn)象，有的倒出去，有的倒進來，醫(yī)生從中收取少則50元，多則數(shù)千上萬元的‘轉(zhuǎn)院費’。
 
　　當然，接受病人的醫(yī)院，會采取種種方式盡量獲得更多的醫(yī)療費；接受病人的醫(yī)生，也將獲得相應的**和……”昨天，南京某三級醫(yī)院的外科醫(yī)生朱華（化名）抖出黑幕。他說，這種倒賣病人的現(xiàn)象，遠比倒賣藥品、拿藥品回扣性質(zhì)更惡劣，后果也更嚴重。

　　為何會主動揭開“倒賣”病人的黑幕呢？朱華說，對那些病人，他實在是于心不忍。只是希望借媒體讓更多市民了解其中的玄機，更重要的是引起有關部門重視，建立有效的約束機制，為患者負責。

　　醫(yī)生自曝黑幕

　　倒賣病人在各醫(yī)院非常普遍

　　一般而言，每倒賣一個病人，醫(yī)生可從中得到好處費50至500元不等

　　我叫朱華，是一名外科醫(yī)生，在南京市某三級醫(yī)院工作十余年。其實，倒賣病人的現(xiàn)象在各家醫(yī)院都非常普遍。這種倒賣，既可發(fā)生在同城醫(yī)院之間，也可發(fā)生在南京與外地醫(yī)院之間；可以發(fā)生在同等級別醫(yī)院之間，也能發(fā)生在不同級別醫(yī)院之間；既能發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部各科室之間，也能發(fā)生在不同醫(yī)院的同種科室之間；甚至還可以發(fā)生在120急救與醫(yī)院之間……總之，只要有利益可圖，病人就能“倒賣”。

　　因為醫(yī)療競爭日益加劇，加上一些小醫(yī)院和?？漆t(yī)院因條件所限，患者有限，這些小醫(yī)院不得不尋求與大醫(yī)院“合作”。也就是說，這些醫(yī)院不得不找一些大醫(yī)院的門診醫(yī)師，為其倒賣病人。一般而言，每倒賣一個病人，醫(yī)生可從中得到好處費50至500元不等。而同等級別醫(yī)院之間或本地與外地醫(yī)院之間，出于利益的驅(qū)動，同樣也會發(fā)生倒賣現(xiàn)象?，F(xiàn)在，大家都知道藥品回扣的事，實際上，倒賣病人手法更隱秘，最關鍵是后果更嚴重。它嚴重剝奪了病人的知情權和選擇權，讓病人稀里糊涂地被倒賣，多花錢，甚至最終貽誤病情。

　　我曾經(jīng)在一家醫(yī)院急診科干過幾年，急診科同樣會與120部分人員之間建立某種“合作”關系。只要病人急救后需長期住院治療，120就會將他們送往“關系”醫(yī)院急診科。比如，接到中風、高血壓等慢性病突然發(fā)作的病人，按照常規(guī)，120本應將他送往最近的一家醫(yī)院，但因為急救人員與某醫(yī)院急診科有“合作”關系，便自然而然地將該病人送往這家醫(yī)院急診科。前幾年，急診科給120關系人員的好處費是市場價120元左右——這些與120建立合作關系的醫(yī)院基本不是大醫(yī)院，急診病人少，當然要“想辦法”了。

　　醫(yī)院內(nèi)部瘋狂倒賣 過度醫(yī)療致死

　　例如，主治醫(yī)生勸病人先勸去做B超，便從B超室獲得了50元的“介紹費”

　　比起120急救的“倒賣”病人，各醫(yī)院間外科、內(nèi)科互相“倒賣”病人的情況就普遍多了。
 
　　我所了解到的情況是，在醫(yī)院內(nèi)部，各科室為了爭取病人，提升業(yè)績，往往采取互相爭奪病人的戰(zhàn)術。比如，一位病人的病情需要盡快做手術，但B超室與主治病人的外科醫(yī)生打了個招呼，主治醫(yī)生便“配合”，將該病人先勸去做B超。在該病人去做B超的同時，主治醫(yī)生當然也獲得了50元的“介紹費”。在碰到幾個科室都爭搶一個病人的時候，就復雜了，各科室之間競相報價，主治醫(yī)生覺得某科室出價更高，自然也就將病人游說到那個科室。

　　科室之間將病人倒來倒去的情況太普遍了！這在醫(yī)院已經(jīng)是“不是秘密的秘密”，而患者對此卻一無所知。這樣做的直接后果便是，本應由外科決定的治療方案，結果由內(nèi)科決定，或者其它科室也參與其中，從而誤導病人看病，造成過度醫(yī)療，也增加了病人的醫(yī)療費用。

　　去年，一位患肝癌晚期的病人來我們醫(yī)院看病。在來醫(yī)院之前，他已在南京一家三級甲等醫(yī)院治療過一段時期，接著又被這家醫(yī)院的醫(yī)生“介紹”去上海的一家醫(yī)院。之后，再被上海醫(yī)院的醫(yī)生“介紹”到我們醫(yī)院。在我看來，病人起碼能再活一年。但轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院時，病人家屬就向醫(yī)生表示，有什么好藥盡管用，關鍵是延長家人生命?！鞍パ?，這個病人家里有錢！”放療、化療、介入、放射等幾個科室知道后都有了想法，都要給他治病。結果，病人不間斷地從手術室轉(zhuǎn)到介入室，轉(zhuǎn)到化療室再轉(zhuǎn)到放療室，隨后又到放射室。不到3個月，病人就被“折騰”死了——其實，我們作為醫(yī)生都知道，病人的病情是有間歇期的，不間斷地各種治療，違背了病情的原有規(guī)律，過度治療的結果，當然是病情惡化。

　　大醫(yī)院“壓床”病人倒給小醫(yī)院

　　轉(zhuǎn)手后，大醫(yī)院的接診醫(yī)生一般會獲得100元左右的介紹費

　　大小醫(yī)院間，病人流動的最典型的是倒賣“壓床”的病人。醫(yī)生都知道，絕大多數(shù)需做手術的病人，在剛到醫(yī)院的兩周之內(nèi)，屬于治療見效較快、花費較高的時段。等過了這一時段，病人就需要住院慢慢治療、觀察病情。這時，病人就屬于醫(yī)生常說的“壓床”的病人。大醫(yī)院床位緊張，而壓床病人后期治療費用也不高。這時，大醫(yī)院的接診醫(yī)生就會將壓床病人“倒賣”給其它“吃不飽”的醫(yī)院，這些醫(yī)院往往以中等?？漆t(yī)院或二級醫(yī)院居多。當然，天下沒有免費的午餐，接診醫(yī)生一般會獲得100元左右的介紹費。

　　這時，大醫(yī)院的領導當然不同意，而且大醫(yī)院院方對“倒賣”病人還是抓得比較嚴的，病人轉(zhuǎn)院也有一些程序。但醫(yī)生有對策啊，他會跟病人講好，“你這病到某某醫(yī)院治療更好，在我們這花費高”之類的善意的勸說。這樣，病人家屬甚至很感激呢，就會自愿轉(zhuǎn)院，一切就順理成章了。

　　器官移植倒賣費用最高

　　醫(yī)生一般可獲好處肥三至五千元

　　我是外科醫(yī)生，外科中倒賣最“來錢”的是器官移植病人的倒賣，有能力做器官移植的多是大醫(yī)院，“一些大型的設備需投入使用，盡快產(chǎn)生效益。而一些特殊病例和特殊的檢查方法，一旦被實踐成功，醫(yī)院和醫(yī)生在器官移植方面的知名度也會提升。因此，大醫(yī)院對器官移植都比較重視，也就產(chǎn)生了向小醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院游說倒進病人的情況。據(jù)我了解，器官移植病人的倒賣價格，一般達到三至五千元。有時，一些新的醫(yī)療器械廠家代表，直接去小醫(yī)院促銷，游說倒賣病人。

　　雖然倒賣的好處費有三五千元，但比起手術費用和**又少多了?！百I進”病人的科室，屆時則會根據(jù)醫(yī)療費20%左右的比例拿到，作為**發(fā)放。要知道，這些收入比藥品回扣可高多了！

　　接受醫(yī)院過度醫(yī)療多“榨”錢

　　比如，按照病情需要，肝功能只需兩周查一次，但為了多賺錢，醫(yī)生便建議每周查一次