醫(yī)生自曝黑幕：倒賣(mài)病人比藥品回扣更嚴(yán)重

　　在同城醫(yī)院之間倒，南京與外地醫(yī)院之間也倒；

　　同等級(jí)別醫(yī)院之間倒，不同級(jí)別醫(yī)院之間也倒；

　　醫(yī)院內(nèi)部各科室之間倒，不同醫(yī)院的同種科室之間也倒

　　“大部分醫(yī)院都有倒賣(mài)病人的現(xiàn)象，有的倒出去，有的倒進(jìn)來(lái)，醫(yī)生從中收取少則50元，多則數(shù)千上萬(wàn)元的‘轉(zhuǎn)院費(fèi)’。
 
　　當(dāng)然，接受病人的醫(yī)院，會(huì)采取種種方式盡量獲得更多的醫(yī)療費(fèi)；接受病人的醫(yī)生，也將獲得相應(yīng)的**和……”昨天，南京某三級(jí)醫(yī)院的外科醫(yī)生朱華（化名）抖出黑幕。他說(shuō)，這種倒賣(mài)病人的現(xiàn)象，遠(yuǎn)比倒賣(mài)藥品、拿藥品回扣性質(zhì)更惡劣，后果也更嚴(yán)重。

　　為何會(huì)主動(dòng)揭開(kāi)“倒賣(mài)”病人的黑幕呢？朱華說(shuō)，對(duì)那些病人，他實(shí)在是于心不忍。只是希望借媒體讓更多市民了解其中的玄機(jī)，更重要的是引起有關(guān)部門(mén)重視，建立有效的約束機(jī)制，為患者負(fù)責(zé)。

　　醫(yī)生自曝黑幕

　　倒賣(mài)病人在各醫(yī)院非常普遍

　　一般而言，每倒賣(mài)一個(gè)病人，醫(yī)生可從中得到好處費(fèi)50至500元不等

　　我叫朱華，是一名外科醫(yī)生，在南京市某三級(jí)醫(yī)院工作十余年。其實(shí)，倒賣(mài)病人的現(xiàn)象在各家醫(yī)院都非常普遍。這種倒賣(mài)，既可發(fā)生在同城醫(yī)院之間，也可發(fā)生在南京與外地醫(yī)院之間；可以發(fā)生在同等級(jí)別醫(yī)院之間，也能發(fā)生在不同級(jí)別醫(yī)院之間；既能發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部各科室之間，也能發(fā)生在不同醫(yī)院的同種科室之間；甚至還可以發(fā)生在120急救與醫(yī)院之間……總之，只要有利益可圖，病人就能“倒賣(mài)”。

　　因?yàn)獒t(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日益加劇，加上一些小醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院因條件所限，患者有限，這些小醫(yī)院不得不尋求與大醫(yī)院“合作”。也就是說(shuō)，這些醫(yī)院不得不找一些大醫(yī)院的門(mén)診醫(yī)師，為其倒賣(mài)病人。一般而言，每倒賣(mài)一個(gè)病人，醫(yī)生可從中得到好處費(fèi)50至500元不等。而同等級(jí)別醫(yī)院之間或本地與外地醫(yī)院之間，出于利益的驅(qū)動(dòng)，同樣也會(huì)發(fā)生倒賣(mài)現(xiàn)象?，F(xiàn)在，大家都知道藥品回扣的事，實(shí)際上，倒賣(mài)病人手法更隱秘，最關(guān)鍵是后果更嚴(yán)重。它嚴(yán)重剝奪了病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，讓病人稀里糊涂地被倒賣(mài)，多花錢(qián)，甚至最終貽誤病情。

　　我曾經(jīng)在一家醫(yī)院急診科干過(guò)幾年，急診科同樣會(huì)與120部分人員之間建立某種“合作”關(guān)系。只要病人急救后需長(zhǎng)期住院治療，120就會(huì)將他們送往“關(guān)系”醫(yī)院急診科。比如，接到中風(fēng)、高血壓等慢性病突然發(fā)作的病人，按照常規(guī)，120本應(yīng)將他送往最近的一家醫(yī)院，但因?yàn)榧本热藛T與某醫(yī)院急診科有“合作”關(guān)系，便自然而然地將該病人送往這家醫(yī)院急診科。前幾年，急診科給120關(guān)系人員的好處費(fèi)是市場(chǎng)價(jià)120元左右——這些與120建立合作關(guān)系的醫(yī)院基本不是大醫(yī)院，急診病人少，當(dāng)然要“想辦法”了。

　　醫(yī)院內(nèi)部瘋狂倒賣(mài) 過(guò)度醫(yī)療致死

　　例如，主治醫(yī)生勸病人先勸去做B超，便從B超室獲得了50元的“介紹費(fèi)”

　　比起120急救的“倒賣(mài)”病人，各醫(yī)院間外科、內(nèi)科互相“倒賣(mài)”病人的情況就普遍多了。
 
　　我所了解到的情況是，在醫(yī)院內(nèi)部，各科室為了爭(zhēng)取病人，提升業(yè)績(jī)，往往采取互相爭(zhēng)奪病人的戰(zhàn)術(shù)。比如，一位病人的病情需要盡快做手術(shù)，但B超室與主治病人的外科醫(yī)生打了個(gè)招呼，主治醫(yī)生便“配合”，將該病人先勸去做B超。在該病人去做B超的同時(shí)，主治醫(yī)生當(dāng)然也獲得了50元的“介紹費(fèi)”。在碰到幾個(gè)科室都爭(zhēng)搶一個(gè)病人的時(shí)候，就復(fù)雜了，各科室之間競(jìng)相報(bào)價(jià)，主治醫(yī)生覺(jué)得某科室出價(jià)更高，自然也就將病人游說(shuō)到那個(gè)科室。

　　科室之間將病人倒來(lái)倒去的情況太普遍了！這在醫(yī)院已經(jīng)是“不是秘密的秘密”，而患者對(duì)此卻一無(wú)所知。這樣做的直接后果便是，本應(yīng)由外科決定的治療方案，結(jié)果由內(nèi)科決定，或者其它科室也參與其中，從而誤導(dǎo)病人看病，造成過(guò)度醫(yī)療，也增加了病人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　去年，一位患肝癌晚期的病人來(lái)我們醫(yī)院看病。在來(lái)醫(yī)院之前，他已在南京一家三級(jí)甲等醫(yī)院治療過(guò)一段時(shí)期，接著又被這家醫(yī)院的醫(yī)生“介紹”去上海的一家醫(yī)院。之后，再被上海醫(yī)院的醫(yī)生“介紹”到我們醫(yī)院。在我看來(lái)，病人起碼能再活一年。但轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院時(shí)，病人家屬就向醫(yī)生表示，有什么好藥盡管用，關(guān)鍵是延長(zhǎng)家人生命?！鞍パ?，這個(gè)病人家里有錢(qián)！”放療、化療、介入、放射等幾個(gè)科室知道后都有了想法，都要給他治病。結(jié)果，病人不間斷地從手術(shù)室轉(zhuǎn)到介入室，轉(zhuǎn)到化療室再轉(zhuǎn)到放療室，隨后又到放射室。不到3個(gè)月，病人就被“折騰”死了——其實(shí)，我們作為醫(yī)生都知道，病人的病情是有間歇期的，不間斷地各種治療，違背了病情的原有規(guī)律，過(guò)度治療的結(jié)果，當(dāng)然是病情惡化。

　　大醫(yī)院“壓床”病人倒給小醫(yī)院

　　轉(zhuǎn)手后，大醫(yī)院的接診醫(yī)生一般會(huì)獲得100元左右的介紹費(fèi)

　　大小醫(yī)院間，病人流動(dòng)的最典型的是倒賣(mài)“壓床”的病人。醫(yī)生都知道，絕大多數(shù)需做手術(shù)的病人，在剛到醫(yī)院的兩周之內(nèi)，屬于治療見(jiàn)效較快、花費(fèi)較高的時(shí)段。等過(guò)了這一時(shí)段，病人就需要住院慢慢治療、觀察病情。這時(shí)，病人就屬于醫(yī)生常說(shuō)的“壓床”的病人。大醫(yī)院床位緊張，而壓床病人后期治療費(fèi)用也不高。這時(shí)，大醫(yī)院的接診醫(yī)生就會(huì)將壓床病人“倒賣(mài)”給其它“吃不飽”的醫(yī)院，這些醫(yī)院往往以中等專(zhuān)科醫(yī)院或二級(jí)醫(yī)院居多。當(dāng)然，天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，接診醫(yī)生一般會(huì)獲得100元左右的介紹費(fèi)。

　　這時(shí)，大醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)然不同意，而且大醫(yī)院院方對(duì)“倒賣(mài)”病人還是抓得比較嚴(yán)的，病人轉(zhuǎn)院也有一些程序。但醫(yī)生有對(duì)策啊，他會(huì)跟病人講好，“你這病到某某醫(yī)院治療更好，在我們這花費(fèi)高”之類(lèi)的善意的勸說(shuō)。這樣，病人家屬甚至很感激呢，就會(huì)自愿轉(zhuǎn)院，一切就順理成章了。

　　器官移植倒賣(mài)費(fèi)用最高

　　醫(yī)生一般可獲好處肥三至五千元

　　我是外科醫(yī)生，外科中倒賣(mài)最“來(lái)錢(qián)”的是器官移植病人的倒賣(mài)，有能力做器官移植的多是大醫(yī)院，“一些大型的設(shè)備需投入使用，盡快產(chǎn)生效益。而一些特殊病例和特殊的檢查方法，一旦被實(shí)踐成功，醫(yī)院和醫(yī)生在器官移植方面的知名度也會(huì)提升。因此，大醫(yī)院對(duì)器官移植都比較重視，也就產(chǎn)生了向小醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院游說(shuō)倒進(jìn)病人的情況。據(jù)我了解，器官移植病人的倒賣(mài)價(jià)格，一般達(dá)到三至五千元。有時(shí)，一些新的醫(yī)療器械廠家代表，直接去小醫(yī)院促銷(xiāo)，游說(shuō)倒賣(mài)病人。

　　雖然倒賣(mài)的好處費(fèi)有三五千元，但比起手術(shù)費(fèi)用和**又少多了?！百I(mǎi)進(jìn)”病人的科室，屆時(shí)則會(huì)根據(jù)醫(yī)療費(fèi)20%左右的比例拿到，作為**發(fā)放。要知道，這些收入比藥品回扣可高多了！

　　接受醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療多“榨”錢(qián)

　　比如，按照病情需要，肝功能只需兩周查一次，但為了多賺錢(qián)，醫(yī)生便建議每周查一次