本報訊（記者崔芳楊力勇通訊員吳玉璽）慢性腎臟病進展所造成的不良結(jié)局中，營養(yǎng)不良對預(yù)后具有決定性影響，近一成終末期腎病患者死于嚴重營養(yǎng)不良。在近日召開的中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2007年學(xué)術(shù)年會上，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科專家周巧玲呼吁，要對該類患者的營養(yǎng)不良狀況給予足夠重視，加強干預(yù)治療。
 
 
 

　　周巧玲介紹說，據(jù)近年來中國健康營養(yǎng)調(diào)查的資料顯示，我國慢性腎臟病患者普遍存在營養(yǎng)不良：透析前60.1％～86％患者存在營養(yǎng)不良。血液透析患者營養(yǎng)不良占23％～73％，腹膜透析患者營養(yǎng)不良占20％～40％。

　　慢性腎臟病與營養(yǎng)不良可互為因果關(guān)系影響機體的健康狀況?；悸阅I臟病時出現(xiàn)代謝性酸中毒，對蛋白合成激素進行抵抗，造成下視丘促黑素系統(tǒng)障礙，趨炎性因子水平升高，可導(dǎo)致營養(yǎng)不良發(fā)生。另一方面，如食物攝入嚴重不足，會出現(xiàn)高分解代謝慢性炎癥狀態(tài)、尿毒癥內(nèi)分泌紊亂、高胰高血糖素血癥及甲狀旁腺功能亢進等，加速患者營養(yǎng)不良的進程。

　　周巧玲說，營養(yǎng)不良對慢性腎臟病預(yù)后具有決定性的影響，營養(yǎng)不良是預(yù)測合并癥和死亡率的主要指標之一；因營養(yǎng)不良而死亡的兒童患者雖較少見，但卻是影響患兒生長發(fā)育延緩的關(guān)鍵因素；9.6％終末期腎病患者死于嚴重營養(yǎng)不良。