美國一項研究顯示,婦女在妊娠期間應(yīng)用抗抑郁藥(而非抑郁本身),與孕齡減少和早產(chǎn)風(fēng)險增加有關(guān)。(Am J Psychiatry 2007, 164: 1206)。

　　美國洛杉磯加州大學(xué)Suri醫(yī)師和同事認為,妊娠期出現(xiàn)抑郁癥狀并不少見,而且比產(chǎn)后更容易出現(xiàn)。
 
 
 
為了明確母親抑郁癥和產(chǎn)前抗抑郁藥物的應(yīng)用對胎兒孕齡及早產(chǎn)風(fēng)險的影響,Suri等進行了一項前瞻性研究。共納入90例妊娠婦女。分成3組:組1包括49例較嚴重抑郁癥婦女,在妊娠一半以上的時間接受抗抑郁藥物治療;組2包括22例較嚴重抑郁癥婦女,未接受抗抑郁藥物治療或僅在妊娠期間短期接觸此類藥物;組3包括19名健康對照者。

　　結(jié)果顯示,組1出生時平均孕齡為38.5周;組2為39.4周;組3為39.7周。各組間在早產(chǎn)率方面差異顯著(組1為14.3%,組2為 0%,組3為5.3%),在住院接受特別護理的比例方面也差異顯著(組1為21%,組2為9%,組3為0)。在嬰兒出生體重或Apgar評分方面組間差別不明顯。

　　Suri說,基于以上數(shù)據(jù),妊娠期抑郁癥本身并不會導(dǎo)致不良預(yù)后,這一研究結(jié)果頗令人吃驚,因為他們預(yù)計妊娠抑郁癥和焦慮癥會導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險增加。兩組抑郁癥婦女(接受和未接受抗抑郁藥物治療)在妊娠期間出現(xiàn)抑郁癥和焦慮癥的程度相似。而用抗抑郁藥物治療,則與孕齡減少和早產(chǎn)率增加相關(guān)。