金秋時(shí)節(jié)，鮮花盛開(kāi)，果實(shí)累累，現(xiàn)在正是北京一年中最美的季節(jié)。然而每年的夏末秋初，北方地區(qū)過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘的病人明顯增多，人們?cè)谙硎軟鏊镲L(fēng)和愉快郊游時(shí)，不要忘記預(yù)防夏秋季花粉誘發(fā)的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、過(guò)敏性咳嗽和過(guò)敏性哮喘。
 
 
 

　　美國(guó)約5000萬(wàn)人有過(guò)敏問(wèn)題

　　季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎是常見(jiàn)病，在普通人群中發(fā)病率很高，我國(guó)目前還沒(méi)有季節(jié)性鼻炎在普通人群中的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。但美國(guó)一項(xiàng)依據(jù)皮膚試驗(yàn)的調(diào)查顯示:大約4000-5000萬(wàn)人有過(guò)敏問(wèn)題，其中3950萬(wàn)人患有季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。美國(guó)夏秋季的過(guò)敏性鼻炎大部分由豚草花粉引起，在花粉授粉季節(jié)，每株豚草累積產(chǎn)生上億?；ǚ?，部分地區(qū)每平方公里產(chǎn)生十余噸花粉。這些花粉隨風(fēng)飄在空氣中，誘發(fā)敏感者產(chǎn)生過(guò)敏癥狀。

　　北京多風(fēng)干燥天氣空氣中花粉濃度高

　　我國(guó)北方地區(qū)夏秋季最主要的致敏花粉是蒿屬、葎草和藜花粉。這些植物并不是觀賞花，它們和豚草一樣同屬雜草，生長(zhǎng)在城郊、山區(qū)、河溝、路旁和荒地，具有生命力頑強(qiáng)、花朵細(xì)小，花粉產(chǎn)量大等特點(diǎn)?；ǚ鄣牟ド⑴c氣候因素緊密相關(guān)，多風(fēng)干燥的天氣，空氣中花粉濃度高，病人癥狀較重；而陰雨潮濕的天氣，花粉濃度低，病人癥狀較輕。北京西北山區(qū)和郊區(qū)

　　花粉濃度高于市區(qū)

　　花粉引起過(guò)敏性鼻炎有明顯的地區(qū)性，蒿類植物在我國(guó)北方地區(qū)廣泛生長(zhǎng)，尤其在內(nèi)蒙古、東北、華北、西北地區(qū)植株茂密，這些地區(qū)的患者癥狀常較重，到北京后癥狀減輕。而北京的患者如去上述地區(qū)出差，癥狀可明顯加重。因此，夏秋季選擇去內(nèi)蒙古和壩上草原旅游的患者應(yīng)改變方向，可去南方。那些在北方地區(qū)頻繁打噴嚏、流清涕的患者，到南方后癥狀可戲劇性地消失。在北京地區(qū)，西北部靠近山區(qū)的地方和郊區(qū)花粉濃度比市中心高，居住在這些地方的市民癥狀相對(duì)較重。

　　近半過(guò)敏性鼻炎9年內(nèi)可發(fā)展至哮喘

　　季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎不是大病，但它是慢性病，發(fā)病率高，我國(guó)患此病的患者至少數(shù)千萬(wàn)。一旦疾病發(fā)作，將年年反復(fù)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和日常工作，每天必用的治療藥物也增加了家庭和政府的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最值得重視的，近一半的夏秋季花粉癥患者有可能在首次發(fā)病的9年內(nèi)，發(fā)展為季節(jié)性過(guò)敏性哮喘，其進(jìn)程需經(jīng)歷5-10年。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科近年完成的一項(xiàng)大樣本夏秋季花粉癥患者臨床研究結(jié)果顯示，在1096例夏秋季花粉誘發(fā)的過(guò)敏性鼻炎患者中，有53%合并季節(jié)性哮喘。

　　并不是所有花粉癥患者都會(huì)發(fā)展成哮喘，在全部夏秋季花粉癥患者中，37%在鼻炎發(fā)作后的5年內(nèi)、47%在9年內(nèi)將發(fā)展為季節(jié)性哮喘。極少數(shù)患者可在鼻炎發(fā)作20-30年后出現(xiàn)夏秋季花粉誘發(fā)的哮喘。

　　夏秋季花粉癥的發(fā)病主要集中在青壯年

　　夏秋季花粉癥的發(fā)病主要集中在青壯年，多數(shù)患者集中在25-54歲，因此在34歲以前，夏秋季花粉癥患者中單純鼻炎的比例較高；35歲以后哮喘的比例增高，但也有18%的患者鼻炎和哮喘在同一年首次發(fā)作。首次發(fā)病年齡從2-68歲，其中季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的平均首次發(fā)病年齡為28歲，季節(jié)性哮喘平均首次發(fā)病年齡為33歲，哮喘平均發(fā)病年齡比鼻炎平均發(fā)病年齡晚5年。15-34歲是夏秋季花粉誘發(fā)鼻炎的高發(fā)年齡段。25-44歲是哮喘的高發(fā)年齡段。花粉癥在嬰幼兒和老年人群的發(fā)病率比較低。低于2歲的小兒和高于75歲的老人中，沒(méi)有花粉引起的季節(jié)性鼻炎或哮喘首次發(fā)作的病例。