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車禍腦死亡 器官捐獻(xiàn)遭遇法律困境

http://www.luxecare.cn2007-04-13 10:27:42 來源:全民健康網(wǎng)作者:

關(guān)鍵字:焦點(diǎn)新聞

   17歲的冉婷是重慶永川職業(yè)教育中心的學(xué)生,出車禍前正在四川省成都市新都區(qū)一家服裝廠實(shí)習(xí)。4月1日晚8時(shí)許,冉婷到廠外的公用電話亭打電話,過馬路時(shí)被一輛飛馳的摩托車撞倒,當(dāng)場(chǎng)昏迷不醒。后經(jīng)新都區(qū)人民醫(yī)院診斷,冉婷腦干受損,不能自主呼吸,完全靠藥物和電子除顫儀維持心跳,已經(jīng)沒有救治的可能性。
 
 
 

  事發(fā)當(dāng)晚,遠(yuǎn)在西昌的冉婷父母冉龍華夫妻連夜趕到了醫(yī)院。見到在重癥監(jiān)護(hù)室昏迷不醒的女兒,夫妻二人悲痛不已?!拔液退龐寢屔塘苛艘幌拢绻阉钠鞴倬璩鰜?,不但可以挽救那些瀕臨死亡的患者,也相當(dāng)于她還活在這個(gè)世界上一樣。”冉龍華說。

  然而,醫(yī)生告訴家屬:目前我國(guó)沒有“腦死亡”的相關(guān)法律規(guī)定,全國(guó)醫(yī)院鑒定病人死亡的標(biāo)準(zhǔn)都是心跳、呼吸等生理機(jī)能消失。雖然現(xiàn)在冉婷已“腦死亡”,但依據(jù)目前的法律,醫(yī)院無法滿足家屬的要求。

  成都市紅十字會(huì)得知女孩是腦死亡狀態(tài)后,同樣不敢“接招”。他們認(rèn)為,在“腦死亡”的情況下進(jìn)行器官捐獻(xiàn),目前在我國(guó)法律上還是空白,市紅十字會(huì)無法為他們辦理器官捐贈(zèng)的相關(guān)手續(xù),更不敢擅自按遺體處理。

  為盡最大努力來完成冉婷父母的心愿,幾經(jīng)周折,成都市有關(guān)方面聯(lián)系上了一直致力于推動(dòng)腦死亡患者器官捐贈(zèng)立法工作的中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)副主任委員陳忠華教授。

  4月6日,陳忠華教授從武漢飛赴成都,希望能在協(xié)助醫(yī)院對(duì)冉婷進(jìn)行腦死亡的確定后,幫助他們完成捐贈(zèng)愿望。當(dāng)天中午,陳忠華與新都區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了近兩個(gè)小時(shí)的交流。雖然知道如果器官捐獻(xiàn)成功,將拯救5個(gè)患者的生命,但醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為,目前國(guó)家沒有相關(guān)的法律法規(guī),無法配合這項(xiàng)工作,醫(yī)院據(jù)此拒絕陳忠華進(jìn)入冉婷病房。陳忠華試圖與其他醫(yī)院聯(lián)系轉(zhuǎn)院,但是,其他醫(yī)院也有同樣的顧慮,他不得不打消這個(gè)念頭。

  4月7日6時(shí)許,也就在陳忠華教授抱憾離開成都的兩小時(shí)后,冉婷最終心跳停止。

  逝者已矣,但社會(huì)各界對(duì)“腦死亡者器官捐獻(xiàn)是否合法”的爭(zhēng)論卻未停止。腦死亡到底算不算死亡?判定標(biāo)準(zhǔn)有哪些?家屬為腦死亡患者代捐器官緣何處處碰壁?

  現(xiàn)行法律不認(rèn)可“腦死亡”是“死亡”

  成都市紅十字會(huì)的一位工作人員告訴記者,根據(jù)以往的慣例,志愿捐獻(xiàn)遺體的捐**首先要向成都市紅十字會(huì)提出捐獻(xiàn)遺體申請(qǐng),并填寫《公民志愿捐獻(xiàn)遺體申請(qǐng)登記表》。該表要求本人簽名,同時(shí)獲得親屬同意并簽名,在手續(xù)辦理完后,紅十字會(huì)將委托相關(guān)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)等待接收遺體。待去世時(shí),再由相關(guān)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)處理。目前腦死亡者器官捐獻(xiàn)屬于法律空白,缺少法律法規(guī)的支撐,相關(guān)機(jī)構(gòu)無法為冉婷父母辦理器官捐贈(zèng)手續(xù)。

  記者隨機(jī)采訪了成都市幾家知名醫(yī)院,詢問腦死亡者器官捐獻(xiàn)是否可以跟醫(yī)院直接聯(lián)系。相關(guān)工作人員稱,由于現(xiàn)在醫(yī)療糾紛本來就很多,器官移植又是一個(gè)非常敏感的話題,腦死亡的評(píng)估也極具風(fēng)險(xiǎn)性。況且依據(jù)目前的法律,醫(yī)院如果移植腦死亡者器官,無疑是“變相”。因此,醫(yī)院方大都不敢貿(mào)然點(diǎn)頭,醫(yī)生更不會(huì)在腦死亡判定書上簽字。也有醫(yī)院表示,“腦死亡”與“器官移植”涉及法律、、醫(yī)學(xué)等復(fù)雜領(lǐng)域,

  “雖然世界上有八十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)陸續(xù)建立了死亡標(biāo)準(zhǔn),有的還出臺(tái)了《腦死亡法》、《器官移植法》等,用法律明確了以‘腦死亡’為死亡標(biāo)準(zhǔn),但我國(guó)現(xiàn)在還是以心跳、呼吸等生理機(jī)能停止作為死亡標(biāo)準(zhǔn)。”四川鼎立律師事務(wù)所律師江敏說。根據(jù)我國(guó)法律,“腦死亡”的人并沒有死亡,也就是還享有民事權(quán)利。冉婷的父母作為監(jiān)護(hù)人,有義務(wù)保護(hù)冉婷的人身財(cái)產(chǎn)和其他合法權(quán)益,但捐出身體的器官,肯定不屬于“保護(hù)人身財(cái)產(chǎn)”的范疇。因此,冉婷的父母在她“腦死亡”的時(shí)候,沒有權(quán)利作出代捐器官或者遺體的決定。如果冉婷的心跳、呼吸等生理機(jī)能停止,符合我國(guó)現(xiàn)行法律規(guī)定的死亡,冉婷的父母作為她的繼承人,此時(shí)才有權(quán)處分冉婷的身體器官。

  陳忠華:目前亟需腦死亡立法

  “我們長(zhǎng)期致力于推動(dòng)國(guó)家對(duì)腦死亡立法的進(jìn)程,是在尊重科學(xué)、尊重生命。因?yàn)榛颊咴谀X死亡狀態(tài)下其實(shí)已經(jīng)沒有太多搶救價(jià)值,反而會(huì)浪費(fèi)大量醫(yī)療資源。同時(shí),腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的采用,將會(huì)極大地推動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)的發(fā)展,可以使成千上萬的臟器衰竭患者獲得器官移植的機(jī)會(huì)。但這種‘因果關(guān)系’不能顛倒,不能說是為了器官移植而去判定人家腦死亡,這是違反的。如果以為推行腦死亡就是為了方便摘取器官,更是個(gè)極大的誤區(qū)。”陳忠華教授在接受記者采訪時(shí)首先強(qiáng)調(diào),腦死亡立法和器官移植是兩碼事,但目前亟需腦死亡立法,解決移植腦死亡者器官無法可依的現(xiàn)狀。

  “在某些人看來,腦死亡者器官捐獻(xiàn)、移植合情合理‘不合法’,這是正確的,因?yàn)榈拇_沒有法律依據(jù)。而從我的角度來看,腦死亡者捐獻(xiàn)器官是合情合理‘不違法’,因?yàn)閲?guó)家沒有相應(yīng)的法律和法規(guī)規(guī)定,我按照國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)在做,并沒有違反哪一條法律法規(guī)。就是前幾天國(guó)務(wù)院頒布并將從今年5月1日起施行的《人體器官移植條例》也沒有對(duì)此進(jìn)行禁止。”

  我國(guó)醫(yī)學(xué)界從1980年開始探討腦死亡問題。以裘法祖院士為代表的老一輩醫(yī)學(xué)家多年來一直呼吁腦死亡立法。所謂“腦死亡”,指的是腦干或腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性地喪失功能而宣布死亡的標(biāo)準(zhǔn),其科學(xué)性已經(jīng)為世界上許多國(guó)家所承認(rèn),并且有不少國(guó)家為此立法。但20多年過去了,腦死亡在我國(guó)仍然是法律空白。在臨床實(shí)踐中,仍然以心死亡作為判定死亡的標(biāo)準(zhǔn)。

  在采訪中,一些成都市民告訴記者,如果自己親人真的不幸出現(xiàn)意外導(dǎo)致了腦死亡,雖然會(huì)非常悲痛,但如果繼續(xù)依靠?jī)x器維持呼吸心跳,不僅于事無補(bǔ),還要承擔(dān)昂貴的費(fèi)用,只會(huì)增加親人的痛苦。倘若國(guó)家能加快腦死亡立法用器官移植的方式讓親人的生命價(jià)值得以體現(xiàn)和延續(xù),肯定更有意義。

  “這次四川省首例全身器官自愿無償捐贈(zèng)不成功,是凸現(xiàn)腦死亡立法滯后的典型案例。”陳忠華介紹說,從2003年第一例腦死亡患者器官捐獻(xiàn)開始,如今他已經(jīng)先后促成了38例患者成功捐獻(xiàn)器官。他在一邊實(shí)踐,一邊呼吁立法的同時(shí),真切地感受到立法的滯后與醫(yī)療需求、公民意識(shí)超前之間的矛盾。

  相關(guān)立法步伐亟待加快

  腦死亡者親人的善良愿望、大量的醫(yī)療需求、社會(huì)各界的呼吁,都在催促著腦死亡立法的出臺(tái)。事實(shí)上,我國(guó)衛(wèi)生主管部門對(duì)此也相當(dāng)關(guān)注。

  記者在衛(wèi)生部官方網(wǎng)站上看到,去年11月14日,衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)主任委員、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫在廣州舉行的新聞發(fā)布會(huì)上表示:腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的制定可以推動(dòng)器官移植的進(jìn)步,但不能從器官移植的目的來制訂腦死亡標(biāo)準(zhǔn)。世界上有89個(gè)國(guó)家對(duì)腦死亡進(jìn)行立法,我國(guó)要朝著這方面努力。衛(wèi)生部已經(jīng)起草了與腦死亡有關(guān)的技術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn),以及實(shí)施和管理的方法,希望中國(guó)的腦死亡可以立法,能夠使尸體器官的捐獻(xiàn)在中國(guó)的公民中得到普及。

  記者查看了5月1日起施行的《人體器官移植條例》,對(duì)腦死亡問題依然沒有提及。其中第二十條規(guī)定:“摘取尸體器官,應(yīng)當(dāng)在依法判定尸體器官捐獻(xiàn)人死亡后進(jìn)行。”此條中“死亡”的含義如果不包括“腦死亡”,則醫(yī)院摘取腦死亡者器官皆屬違法,冉婷父母這樣不幸而偉大的人們的善良愿望依然不會(huì)得到法律的支持。

  可以肯定,腦死亡立法要加快步伐,也許正是要從死亡標(biāo)準(zhǔn)的確立開始。(馬利民 張曉東)

 

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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