2025年11月，南昌愛爾眼科醫(yī)院特邀廣州中山眼科中心斜弱視專科主任余新平教授來院開展斜視手術。期間，余新平教授與南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷聯(lián)合診療，成功為一名7歲急性共同性內斜視患兒小海實施斜視矯正手術，幫助患兒恢復正常眼位，重獲清晰視覺。

據(jù)了解，小海受雙眼復視困擾已近一年，父母最初發(fā)現(xiàn)孩子眼睛莫名向內偏斜，看東西總是出現(xiàn)重影，隨著癥狀加重，這種不適對孩子的生活、學習和運動造成了極大影響。日常讀書寫字時，文字重疊模糊，不僅效率大幅下降，還總說眼睛酸脹疲勞;課間和同學打球時，因復視無法精準判斷球的位置和距離，常常接不住球、跑錯方向，漸漸變得不愿參與集體運動。為早日解決孩子的困擾，家長多方打聽后帶小海前往南昌愛爾眼科醫(yī)院就診，恰好遇上余新平教授手術日，便第一時間預約了專家號，希望能借助權威力量為孩子診療。

接診后，余新平教授聯(lián)合楊秋任為小海進行了全面、詳盡的眼部檢查。檢查結果顯示，小海雙眼裸眼視力均達1.0，視力基礎良好，但在33cm近距視物及5m遠距視物時，眼位均向內偏斜50三棱鏡度，且雙眼二級、三級視功能已遭到破壞。結合癥狀與檢查結果，兩位專家共同確診小海為急性共同性內斜視。

該病例不僅因患兒雙眼視功能已嚴重受損，且50三棱鏡度的內斜度數(shù)較大，屬于臨床疑難斜視病例——既要精準調整眼肌力量，糾正眼位偏差，又要最大程度為術后視功能恢復保留空間，對手術操作的精細度、專家的臨床判斷能力提出了極高要求。

在完善術前各項檢查、排除手術禁忌癥并做好充分術前準備后，余新平教授與楊秋任結合患兒眼部解剖結構特點，共同制定了個性化手術方案，攜手為小海實施斜視矯正手術。手術中，兩位專家憑借豐富的臨床經驗和精湛的操作技術，精準完成左眼內直肌后徙5mm、左眼外直肌縮短6mm的操作，全程規(guī)避眼部敏感組織，精準把控肌肉調整幅度，整個手術過程順利，術中患兒生命體征平穩(wěn)。

術后，在南昌愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)護團隊的精心護理及針對性雙眼視功能訓練下，小海的眼位已恢復正常，雙眼二級、三級視功能正逐步改善恢復，此前的復視癥狀徹底消失。如今孩子讀書寫字不再受重影困擾，也能自信地和同學一起打球，家人對診療效果十分滿意，連連稱贊兩位專家的高超醫(yī)術和南昌愛爾眼科的優(yōu)質服務。

余新平教授介紹，急性共同性內斜視具有發(fā)病急驟的特點，核心癥狀為突然出現(xiàn)復視，多發(fā)生于5歲以后人群。由于該年齡段患者雙眼視功能已基本健全，因此復視癥狀會較為明顯，且患者眼球運動無明顯受限，臨床需常規(guī)進行神經科檢查，以排除顱內疾患等潛在問題。此類患者對內斜視及復視的發(fā)病日期通常記憶清晰，無麻痹性斜視的眼部及神經科特征性體征。

談及病因，余教授表示，急性共同性內斜視主要與融合功能失調、解剖因素及調節(jié)因素相關，好發(fā)于糖尿病患者、學齡前兒童、眼外傷患者等人群，同時精神緊張、中樞系統(tǒng)疾病也可能誘發(fā)本病。其典型表現(xiàn)為內斜視、復視，且眼球運動功能良好，各個方向轉動均正常，需與其他類型斜視做好鑒別診斷。

關于治療方案，余教授指出，目前臨床以保守治療和手術治療為主。對于內斜度數(shù)較小、復視對生活干擾不明顯的患者，可采取保守治療，通過佩戴最低度數(shù)的底向外三棱鏡分別置于雙眼，以中和復視癥狀，保守治療周期通常為0.5至1年;若保守治療無效，或內斜度數(shù)較大，待癥狀穩(wěn)定(建議穩(wěn)定0.5年以上)后，需及時采取手術治療，通過手術矯正眼位，幫助患者恢復雙眼視覺功能。

楊秋任結合臨床經驗補充建議，家長日常應引導兒童多進行遠距離視物，鍛煉眼外直肌收縮能力，兒童玩具與眼睛需保持至少50厘米的距離，避免近距離用眼過度。對于學齡前期出現(xiàn)明顯內斜視的兒童，務必及早就診檢查，若合并近視、弱視，需先通過佩戴眼鏡等方式糾正;對于病情較重的內斜視患兒，需在專業(yè)醫(yī)生評估后，及時通過手術矯正，避免延誤治療影響雙眼視功能發(fā)育。

此次余新平教授來院開展斜視手術，不僅為江西地區(qū)斜視患兒帶來了優(yōu)質的診療資源，也通過與南昌愛爾眼科專家團隊的聯(lián)合診療、技術交流，進一步提升了醫(yī)院小兒斜視診療的專業(yè)水平，為更多眼疾患兒的健康保駕護航。