“患癌以后我還能活多久?”“查出肝癌，最多活 5 年?”

我們時(shí)常會(huì)聽到人們將癌癥和“存活率”“生存率”“五年”這些詞匯關(guān)聯(lián)在一起。然而，生存率真的就意味著肝癌患者只能活這么久嗎?

其實(shí)，生存率是一個(gè)概率問題，它并非用來(lái)限定患者最多能活多少年，而是用來(lái)描述患者存活超過(guò)某一特定年限的可能性大小。

通常來(lái)說(shuō)，早期的肝癌患者可以通過(guò)外科手術(shù)以及后期一系列系統(tǒng)治療，壽命有可能達(dá)到跟沒得肝癌的人接近。而不能手術(shù)切的中晚期肝癌患者，可以通過(guò)轉(zhuǎn)化、降期治療來(lái)縮小或減少腫瘤，爭(zhēng)取到肝切除、肝移植的機(jī)會(huì)。肝癌切除后5年生存率為30%—50%甚至更高。

釔[90Y]樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療(SIRT)是有效肝癌療法。遠(yuǎn)大醫(yī)藥集團(tuán)2022年引入并正式獲批上市了易甘泰®釔[90Y]微球注射液，至此釔90微球療法的應(yīng)用在國(guó)內(nèi)也是取得了顯著成果。

釔[90Y]是一種放射性同位素，能夠釋放β射線。在釔[90Y]治療中，醫(yī)生會(huì)通過(guò)微導(dǎo)管將帶有放射性核素釔[90Y]的微球，輸送到肝臟腫瘤內(nèi)部，精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞，有效殺傷和消滅它們。釔[90Y]的最大優(yōu)勢(shì)是可以直接深入到腫瘤的癌巢里，近距離的輻射殺傷腫瘤，同時(shí)能夠降低對(duì)周圍正常組織的損傷，極大減輕患者的痛苦。截至目前，釔90微球療法已在國(guó)內(nèi)50 余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為超2000名肝部腫瘤患者治療，療效與安全性得到有力驗(yàn)證。

那肝癌患者經(jīng)釔90治療有幾年存活率呢?

存活率需視病理分期、身體狀況、后續(xù)治療等因素而定，沒有一個(gè)固定的數(shù)字范圍。

釔90治療在肝惡性腫瘤的適應(yīng)人群非常廣泛，目前包括但不限于：

(1)針對(duì)高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的可切除人群，可應(yīng)用新輔助治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);

(2)中晚期患者可以用釔-90進(jìn)行縮瘤降期、增大余肝，爭(zhēng)取根治性手術(shù)治愈、移植肝臟的機(jī)會(huì);

(3)對(duì)于不愿意外科切除的患者，也能進(jìn)行放射性肝段消融，達(dá)到等同根治性手術(shù)的效果。

另外，釔90也是治療結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等轉(zhuǎn)移性肝腫瘤的有效方法，患者可根據(jù)自身情況選擇釔90治療。所有患者在接受釔90治療之前均需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的篩選，只有通過(guò)評(píng)估的患者才能接受治療。

身體狀況也是影響存活率的重要因素。若患者基礎(chǔ)健康狀況良好，如心、肺、肝、腎等臟器功能較好，治療效果通常較好，生存期也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。

此外，后續(xù)治療和康復(fù)護(hù)理也會(huì)對(duì)存活率產(chǎn)生影響。對(duì)于部分肝癌患者，通常需綜合治療，釔90治療可與手術(shù)、化療、免疫治療等其他治療手段聯(lián)合使用，以提高治療效果。治療后，患者還需注重康復(fù)護(hù)理，如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等，這有助于提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。