隨著新冠防控逐漸常態(tài)化，新冠藥物的儲備和使用也更加普及。目前，國內(nèi)已上市多款從源頭上抑制或減滅新冠病毒的抗新冠病毒藥，相比第一波陽性高峰，抗病毒藥物可及性明顯提高。

常見抗病毒藥物有先諾欣、樂睿靈等，都屬于3CLpro蛋白酶抑制劑，通過促進(jìn)蛋白酶水解，抑制參與病毒基因復(fù)制的蛋白功能（讓病毒無法在體內(nèi)復(fù)制），來達(dá)到縮短病程，減輕新冠癥狀，降低重癥風(fēng)險(xiǎn)的作用。

兩者相較而言，先諾欣改善癥狀更迅速（≤48小時(shí)mITT人群）：先諾欣縮短2.5天(6.5天vs.9天)；樂睿靈縮短＜1天（20小時(shí)）(10.5天vs.11.3天)。重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群中結(jié)果與整體結(jié)果保持一致，先諾欣縮短2.4天(6.1天vs.9天)；樂睿靈縮短1天(11天vs.12天)

先諾欣病毒載量下降更明顯：1.43log10拷貝數(shù)/mL（96.3%）vs.0.82log10拷貝數(shù)/mL（84.8%）

不僅如此，先諾欣需在確診及癥狀出現(xiàn)3天或以內(nèi)盡早使用，樂睿靈需在第一次出現(xiàn)癥狀2天或以內(nèi)盡快使用。由此看出，先諾欣用藥時(shí)間窗更寬，療效肯定。

先諾欣是先諾特韋片/利托那韋片組合包裝，其中先諾特韋可以切斷病毒的“后勤部門”，從源頭上讓病毒失去感染正常細(xì)胞的能力；而利托那韋則是先諾特韋的“僚機(jī)”，是一款增加先諾特韋血藥濃度，提高生物利用度的增強(qiáng)劑，高效發(fā)揮先諾特韋抗新冠病毒作用，先諾特韋片搭配利托那韋片可謂是雙劍合璧，對目前已知的新冠病毒變異株均有效，整體安全性良好，充分實(shí)現(xiàn)1+1＞2的效果。

臨床數(shù)據(jù)顯示，先諾欣具有快速和大幅度降低病毒載量、縮短新冠感染者病程和轉(zhuǎn)陰時(shí)間、3CL靶點(diǎn)更為安全可靠三大特點(diǎn)。在接受完整的5天療程治療后，先諾欣組病毒載量顯著下降超96%，病毒載量的降低，意味著能減少新冠病毒的傳染性，極大降低可能引發(fā)的危重癥和死亡比例。另外，安全性數(shù)據(jù)顯示先諾欣在中國輕中度新冠患者中安全耐受性良好，與對照組相比不良事件發(fā)生率相似，無4級和5級不良事件發(fā)生。

哪些人需要服用新冠抗病毒藥？分清情況不亂用

新型冠狀病毒感染抗病毒治療主要適用于輕、中型且伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的成年患者。輕型患者癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽、咳痰、全身肌肉酸痛、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等發(fā)熱、呼吸道癥狀；中型患者具有發(fā)熱、呼吸道癥狀，影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。

重型和危重型癥狀嚴(yán)重，符合下列任何一條，都需盡早就醫(yī)，服用抗病毒藥物：

重型：

出現(xiàn)氣促，呼吸頻率（RR）大于30次/分；

靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度<93%；

動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)<300mmHg；

癥狀進(jìn)行性加重，肺部影像學(xué)顯示24~48小時(shí)內(nèi)病灶明顯進(jìn)展>50%。

危重型：

出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機(jī)械通氣；

出現(xiàn)休克；

合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療。

總的來說，先諾欣和樂睿靈都是有效的抗新冠病毒藥物，選擇使用哪種藥物需要根據(jù)患者的具體病情和身體狀況來決定。但在使用這些藥物時(shí)，一定要遵循醫(yī)生的建議用藥。