便血雖然是痔瘡的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)，但肛裂、腸息肉、甚至是大腸癌都會(huì)有便血的便血，在癌細(xì)胞浸潤(rùn)僅限于直腸黏膜時(shí)，便血作為其唯一的早期癥狀占90%，可惜往往被忽視。數(shù)據(jù)顯示，90%以上額大腸癌腫瘤患者在初期被誤診為痔瘡。鄭州豐益肛腸醫(yī)院程青峰主任表示，雖然痔瘡與大腸癌都會(huì)有便血的癥狀，如果仔細(xì)觀察，還是可以分清楚的。

58歲的李先生半年前開(kāi)始出現(xiàn)便血的現(xiàn)象，他一直認(rèn)為自己得了痔瘡。到藥店自行買了藥服用后，卻一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而癥狀漸漸加重起來(lái)。于是近日李先生去醫(yī)院做了腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)距3-4cm處有一不規(guī)則腫塊，表面潰爛，壞死組織較多，經(jīng)進(jìn)一步病理檢查后確診為直腸癌?！斑@樣的患者其實(shí)并不少見(jiàn)，”程青峰主任說(shuō)道，“許多患者發(fā)現(xiàn)便血的第一反應(yīng)就是痔瘡，然而便血卻還可能是腸癌的表現(xiàn)癥狀?！北阊侨藗兩钪薪?jīng)常遇到的問(wèn)題，多見(jiàn)于大便干結(jié)、上火、飲酒后。其實(shí)，很多疾病如肛裂、肛瘺、直腸息肉、肛腸腫瘤，甚至一些全身性疾病如白血病、腎衰竭等都可引起便血。有些卻因?yàn)闆](méi)有重視，沒(méi)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢查，導(dǎo)致疾病失去最佳治療時(shí)機(jī)。

那么，痔瘡與腸癌所引起的便血到底有什么不同？鄭州豐益肛腸醫(yī)院介紹，首先，便血的特點(diǎn)不同。痔瘡患者的大便有血，一般都是“被動(dòng)”出血，是大便表面帶血、便后手紙帶血，便血的顏色多為鮮紅色。但直腸癌的出血是“主動(dòng)”出血，由于直腸癌位置常常高于內(nèi)痔，因此當(dāng)大便在直腸儲(chǔ)存時(shí)，會(huì)與直腸癌出血混合，造成大便內(nèi)混雜有血液，而往往血液顏色多呈暗紅或果醬色，甚至黑色，有時(shí)大便本身還會(huì)帶有黏液和膿液。

其次，伴隨癥狀不同。痔瘡是曲張的靜脈團(tuán)，所以便血多表現(xiàn)為無(wú)痛性、間歇性，有時(shí)還會(huì)有腫塊（靜脈團(tuán)）從脫出。對(duì)于脫出的痔，手指按壓后很軟，和身體其他部位的靜脈一樣，可以被壓扁，或者推回內(nèi)。如果內(nèi)痔長(zhǎng)期脫出，會(huì)出現(xiàn)疼痛和硬結(jié)感。直腸癌作為實(shí)體腫瘤，位置固定，質(zhì)地較硬，會(huì)導(dǎo)致直腸壁僵硬、受壓，從而出現(xiàn)大便次數(shù)增多、墜脹，排便后不久又出現(xiàn)便意，但無(wú)糞便排出或僅排出少量糞便。如進(jìn)一步生長(zhǎng)，還會(huì)造成直腸管腔狹窄、甚至部分堵塞直腸，從而導(dǎo)致大便困難、大便變細(xì)等，少數(shù)患者還會(huì)因直腸梗阻出現(xiàn)腹痛、腹脹等。因此，鄭州豐益肛腸醫(yī)院建議，如果有持續(xù)的便血或大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，以排除大腸腫瘤。