胃腸道間質(zhì)瘤（GIST）是一種具有潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤，對(duì)于胃腸間質(zhì)瘤怎么治，一般早期可手術(shù)切除，晚期胃腸間質(zhì)瘤可采用靶向藥治療，其中瑞派替尼不同于傳統(tǒng)靶向藥的治療原理，極大程度地緩解了耐藥問題，給晚期胃腸間質(zhì)瘤耐藥患者多了一個(gè)選擇 。中國(guó)患者的橋接實(shí)驗(yàn)顯示瑞派替尼達(dá)到了改善患者無進(jìn)展生存期的主要研究終點(diǎn)，中位無進(jìn)展生存期（mPFS）達(dá)到了7.2個(gè)月。不過靶向藥較高的價(jià)格給患者帶來一定的經(jīng)濟(jì)壓力。

近兩年，城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)“惠民?！笨焖侔l(fā)展緩解了一部分患者的經(jīng)濟(jì)壓力。比如重慶的 “渝快?！保{入了31種腫瘤特藥和11種罕見病特藥，瑞派替尼就在其中。再比如2022年5月份開啟的上?！皽荼！?，患者哪怕已經(jīng)確診，也能正常投保和理賠，大大減輕了重特大疾病人群的醫(yī)療費(fèi)用。

與此同時(shí)，再鼎醫(yī)藥還將積極配合政府，參與國(guó)家醫(yī)保藥品目錄申報(bào)工作。在進(jìn)一步降低晚期胃腸間質(zhì)瘤患者治療負(fù)擔(dān)的同時(shí)，助力規(guī)范化治療，讓創(chuàng)新藥物惠及更多患者。

胃腸間質(zhì)瘤怎么治，“惠民?！敝Ω嗤砥谖改c間質(zhì)瘤患者減輕治療負(fù)擔(dān)

晚期胃腸間質(zhì)瘤患者無法手術(shù)根治，只能服用靶向藥，但耐藥是個(gè)老大難問題。患者在經(jīng)過一線、二線和三線靶向藥治療后，一度面臨無藥可用的境地，瑞派替尼主要就是針對(duì)這部分患者。瑞派替尼作為一種新型的靶向藥，作用原理不同于以往的TKI（酪氨酸激酶抑制劑），是目前全球唯一的酪氨酸激酶“開關(guān)控制”抑制劑，其雙重作用機(jī)制能精準(zhǔn)抑制KIT和PDGFRA的多種突變，克服多重耐藥，緩解了傳統(tǒng)靶向藥耐藥的問題，給許多患者重新帶來治療的希望。

多地推出的 “惠民保”都將瑞派替尼納入其中。截至7月19日，瑞派替尼已經(jīng)被納入了全國(guó)77個(gè)惠民保項(xiàng)目，且還在持續(xù)增長(zhǎng)中。

瑞派替尼進(jìn)入“滬惠保”報(bào)銷，一年可為患者節(jié)約二十余萬元

在各地推出的“惠民保”中，以上海的“滬惠保”為例，一位在醫(yī)院開處方的患者家屬說道：“之前每個(gè)月的藥費(fèi)結(jié)合慈善贈(zèng)藥之后要將近4.9萬元；現(xiàn)在7月開始降價(jià)，同時(shí)又能通過滬惠保報(bào)銷30%的藥費(fèi)，報(bào)銷后的費(fèi)用每月約2.8萬元，身上的擔(dān)子輕了，也讓我有了堅(jiān)持治療的信心?！?

2022年“西湖益聯(lián)保”也將瑞派替尼等40種腫瘤特藥納入保障目錄，按照60%的報(bào)銷比例，算下來每個(gè)月能減免3萬元左右。瑞派替尼納入“惠民?！焙?，一年可為患者節(jié)約二十余萬元。

“帶病投?！?，為更多耐藥患者減輕用藥顧慮

瑞派替尼是目前國(guó)內(nèi)獲批的唯一一款可以用于四線胃腸間質(zhì)瘤的治療藥品，對(duì)于許多患者來說都是唯一的選擇，那已患病的人還能買“惠民保”嗎？

答案是可以的。瑞派替尼在進(jìn)入多地商保的同時(shí)，在多個(gè)城市也開啟了“帶病投?！钡男履Ｊ?。也就是說投保時(shí)無論身體狀況如何，都可以投保，并且獲得相應(yīng)的理賠。杭州64歲的沈先生，2015年被確診為胃腸間質(zhì)瘤，通過手術(shù)和藥物治療，病情得到控制。然而2021年11月，病情復(fù)發(fā)，像他這樣的晚期胃腸間質(zhì)瘤患者無法再次接受手術(shù)，只能服用靶向藥。“西湖益聯(lián)?！痹试S胃腸間質(zhì)瘤患者參與投保，沈先生作為參保人之一，按照60%的比例報(bào)銷用藥費(fèi)用，每個(gè)月用藥費(fèi)用降至2萬元左右。

在5月25日開啟線上預(yù)約投保的上?！皽荼！币膊幌迲艏?、年齡、職業(yè)和健康狀況。這意味著，不管是曾患或已患某種重大疾病，還是做過重大手術(shù)，只要是上海市基本醫(yī)保參保人皆可參加。既往病人群賠付比例為30%，非既往病人群賠付比例為70%。

胃腸間質(zhì)瘤怎么治？瑞派替尼為患者帶來了新的治療選擇，多地的“帶病投?！?*無疑也讓更多患者享受到藥物帶來的療效，極大程度地減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此外，商保只是多方支付力量的一部分，要讓更多患者獲益，醫(yī)保是比較好的渠道。我們期待醫(yī)保談判成功，為患者帶來希望。