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深度剖析 | 臍帶血應(yīng)用的過去、現(xiàn)在和未來

http://www.luxecare.cn2022-02-17 10:37:53 來源:全民健康網(wǎng)作者:

關(guān)鍵字:臍帶血

臍帶血在世界上的首次亮相,便震驚了世人。以當(dāng)時世人的眼光很難相信,這種取自于胎盤臍帶中的殘留血液,竟然能迸發(fā)如此蓬勃的生機,由令人嫌棄的醫(yī)療垃圾一躍成為全球各大醫(yī)療機構(gòu)爭相研究的珍寶。

深度剖析 | 臍帶血應(yīng)用的過去、現(xiàn)在和未來 

在蜿蜒的歷史長河中,只有極少數(shù)時間節(jié)點能具備宛如星辰的璀璨光輝——沒有人能否認,1988年是一個為萬千患者家庭重新點燃生命火花的奇跡之年。

 

許多奇跡般的診療方案受限于現(xiàn)實條件,只能停留在紙面上,而臍帶血是確確實實地發(fā)揮了作用,在這一年里,法國巴黎的醫(yī)療團隊執(zhí)刀了世界首例臍帶血干細胞移植術(shù)。在創(chuàng)口縫合的瞬間,法國醫(yī)生格拉克曼一時還不能確信他已經(jīng)用臍帶血移植術(shù)拯救了手術(shù)臺上的這名范可尼貧血患兒,在更長遠的將來,百尺竿頭更進一步的希冀就此衍生。

 

范可尼貧血僅僅是一個開始…

 

臍帶血取材簡便易行,與之配套的醫(yī)療設(shè)備、存儲技術(shù)已經(jīng)十分成熟,只要合理取血儲存,放置二十年也仍可保留其細胞活性。臍帶血移植術(shù)未曾降臨塵世的年代,我們依靠骨髓干細胞移植來對抗各種血液疾病,直至1982年,醫(yī)學(xué)家Edward a . Boyse把目光投向了臍帶血——這是多么關(guān)鍵的一瞥!作為一種極為有效的造血干細胞來源,臍帶血卻存在著易取難存的弊病,幾乎沒有哪個家庭能在取出臍帶血的當(dāng)時就能利用上這筆財富的[1]。

深度剖析 | 臍帶血應(yīng)用的過去、現(xiàn)在和未來 

這就倒推出了對臍血庫建立的強烈需求。作為世界醫(yī)學(xué)水平前沿的探尋者,美國又一次站穩(wěn)了潮頭,在1989年就已經(jīng)著手建立全球臍血庫,從國庫中撥出預(yù)算為公共庫臍帶血筑造了寬廣的護城河。

 

針對臍帶血的基礎(chǔ)研究的不斷深化,臍帶血的應(yīng)用場景也不斷拓寬,目前已經(jīng)得到普遍認可的、可以用臍帶血治療的病癥多達八十余種,其中就包括了各類白血病、再生障礙性貧血、神經(jīng)母細胞瘤、地中海貧血等,并且如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等諸多自體免疫疾病也在其威力遍及的范圍內(nèi)。

 

一些醫(yī)學(xué)研究中心甚至在多年前已經(jīng)著手研究臍帶血在神經(jīng)性疾病上的治療方案,例如自閉癥、脊髓損傷、聽力下降、阿茲海默癥等被認為是不治之癥的疾病,如今也有了不少捷報[2]

深度剖析 | 臍帶血應(yīng)用的過去、現(xiàn)在和未來 

中國在臍帶血的研究和臨床實踐上同樣給力。

 

全球范圍內(nèi)的臍帶血應(yīng)用約80000例,中國就占到了兩成。

 

僅僅在世界首例臍帶血移植之后的第三年——1991年,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的血液腫瘤專家沈柏均就已領(lǐng)銜完成世界首例混合臍帶血移植。2009年,我國醫(yī)學(xué)界采用患者自體存儲臍帶血攻克神經(jīng)母細胞瘤,強硬地從死神手下救回了一名一歲的嬰兒;2018年,罕見的遺傳病——球形腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良也被臍帶血移植所攻克……無論是年僅2個月的嬰孩,抑或是年近百歲的高齡患者,都得以沐浴臍帶血治療方案的圣潔光輝[3]。

 

當(dāng)然,臍帶血應(yīng)用離不開臍血庫的鼎力支持。雖然臍帶血對于人類白細胞抗原(HLA)的配型相合要求相較于骨髓干細胞要低不少,畢竟符合移植條件的臍帶血也需要從數(shù)百萬份中精心挑選。如何實現(xiàn)臍帶血的穩(wěn)定存管、精確入庫記錄以及配型調(diào)取,這就考驗著我國臍血庫建設(shè)者的工程技術(shù)水平和總體思維高度。

深度剖析 | 臍帶血應(yīng)用的過去、現(xiàn)在和未來 

國內(nèi)目前已獲得衛(wèi)健委批準(zhǔn)的七家臍血庫,分別坐落于北京、上海、天津、四川、廣東、山東及浙江,基本上覆蓋了人口稠密的省份,并以之為連接點向四周輻射。

 

臍血庫的優(yōu)勢不僅僅在于資源互通、配型準(zhǔn)確及時,還在于尋常機構(gòu)難以企及的高精尖設(shè)備和精密運行條件之間的協(xié)調(diào)——通過液氮營造-196℃的深度低溫環(huán)境,為臍帶血中蘊含的干細胞提供十八年以上(各臍血庫儲存年限可能會有所差異)的休憩場所。

 

保存一份臍帶血,既是對采血者本人多加了一道醫(yī)療保險,并且這份臍帶血能為他的摯愛親人提供同等的保駕護航的功效。1988年距今并不遙遠,在臍帶血存管、應(yīng)用技術(shù)不斷提高的今日,我們期望能夠看到更多臍帶血的應(yīng)用奇跡。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:
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