看病時(shí)自己的錢袋子為何總捂不住，是最讓老百姓納悶的事。近日有媒體報(bào)道說，自今年元月起，為了解決這一“老大難”，武漢科技大學(xué)附屬漢陽醫(yī)院正式推出“限價(jià)處方”，要求門診醫(yī)生在為常見病開處方時(shí)，每張?zhí)幏降慕痤~必須控制在110元以內(nèi)。 
 
　　醫(yī)院為此還成立了考核小組，每月對(duì)門診處方書寫的規(guī)范性、處方用藥及配方的合理性、用藥時(shí)間、用藥適應(yīng)癥及處方費(fèi)用等進(jìn)行考核和點(diǎn)評(píng)，對(duì)濫開大處方的醫(yī)生嚴(yán)肅批評(píng)并給予經(jīng)濟(jì)處罰。

　　漢陽醫(yī)院是動(dòng)了真格的，到這家醫(yī)院看病的患者也的確得到了實(shí)惠。其實(shí)，解決“看病貴”問題說難也難，說容易也容易，似乎一旦醫(yī)生愿意幫患者守住鈔票的出口，一切就迎刃而解了。道理看上去很簡(jiǎn)單，醫(yī)生本就該為患者省錢，可這“守門人”卻似乎并不好當(dāng)，如何監(jiān)督這個(gè)“守門人”也很難。

　　醫(yī)療服務(wù)與其他服務(wù)的最大不同，在于信息的極不對(duì)稱———普通患者不懂醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，對(duì)于自己該吃什么藥、該做哪些檢查，往往只能聽醫(yī)生的。這樣，醫(yī)生便有了很大的“自由裁量權(quán)”。因此，“守不守得住這道門”，取決于醫(yī)生的自律意識(shí)、職業(yè)和道德良心?；颊咭坏结t(yī)院，錢袋子就像開閘泄洪一樣止也止不住，其實(shí)在很大程度上就源于一些醫(yī)生將職業(yè)拋諸腦后，利用信息不對(duì)稱，狠掏患者的腰包，致使很多患者不堪重負(fù)，吃“啞巴虧”。

　　此外，與漢陽醫(yī)院推行“限價(jià)處方”相反，眼下一些醫(yī)院仍將醫(yī)生的**所得與平時(shí)開多少藥、開什么藥、讓病人做多少次檢查掛鉤。于是，醫(yī)生開大處方、搞過度檢查不可避免，病人看病焉能不貴？所以，能不能為患者省錢，首先取決于醫(yī)院，其次才取決于醫(yī)生。如果漢陽醫(yī)院這樣的舉措真能堅(jiān)持下去，實(shí)在是值得大肆褒獎(jiǎng)的。

　　當(dāng)然，僅靠醫(yī)院或醫(yī)生為患者省錢，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。通過系統(tǒng)的醫(yī)藥體制改革，將藥品價(jià)格降下來；加大政府投入，免除后顧之憂，如此，醫(yī)院和醫(yī)生才會(huì)真正為患者省錢，患者的錢袋子恐怕才能真正守得??；也只有這樣，人們對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的不信任感才會(huì)消失?！?作者為上海第二軍醫(yī)大學(xué)人文社會(huì)科學(xué)部講師)