為進一步減輕群眾看病負擔、加大基本醫(yī)療投入，本市推出醫(yī)療改革重大舉措———上周起，全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部實施基本藥品“零差率”，166種基本藥品按實際進價向患者收取費用，不再加價15％。這項舉措一年可為患者減少藥費支出1.65億元，減免費用全部由政府埋單。

　　近年來，上海不斷完善基本醫(yī)療的公平性和可及性。全市已建成232個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、686個社區(qū)衛(wèi)生服務站點，市民一般步行15分鐘就能得到基本醫(yī)療服務?？床》奖愕耐瑫r，市民醫(yī)藥負擔也不斷減輕。市民在社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病可減免7元的診查費，定向轉診到上級醫(yī)院，診查費還可減免50%，據2007年統計，此舉共減免門診診查費上億元。

　　上海從2007年開始探索藥品“零差率”改革，并先后在松江、長寧等部分區(qū)縣試點。去年10月1日，全市1760家村衛(wèi)生室實行了基本藥品零差率。據實行第一個月統計，全市郊區(qū)村衛(wèi)生室就診總人次為76.32萬，同比增長10.89%；村衛(wèi)生室實際少收農民藥費187.96萬元。市衛(wèi)生局、醫(yī)保辦、物價局、財政局等部門，在總結村衛(wèi)生室實行藥品零差率經驗基礎上，克服財政偏緊的困難，于去年12月28日正式在本市社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面推行。

　　上海市衛(wèi)生局局長徐建光介紹，目前上海社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診病人每年4000多萬人次，占全市門急診總量的三分之一，另外每年還有6萬張家庭病床。這些病人在社區(qū)治療所使用的基本藥物，今后將不再加價15％。首批實行“零差率”的基本藥物共166種（包括不同規(guī)格和劑型在內約有1600多個品種），其中西藥87種，中藥79種，是從社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用的1000多種藥品中，由大醫(yī)院專家和社區(qū)醫(yī)生共同組成的調研組經過嚴密評估，根據療效好、最常用的原則遴選。這些基本藥物都是醫(yī)保甲、乙類藥品，涵蓋了各種疾病，基本可以滿足患者基本醫(yī)療（世衛(wèi)組織推薦的基本藥物為200種左右）。據透露，社區(qū)基本藥物的品種，還將根據市民實際需求逐步擴充?！?/P>