重瞼術(雙眼皮)

　　眼睛是人的心靈之窗，一雙炯炯有神的眼睛，給人以無限魅力。大多數(shù)單瞼者，由于眼裂短小，上瞼皮膚下垂，給人以疲憊、呆滯、無神的感覺。重瞼者給人以活潑有神、美麗動人的印象，因此重瞼成形術在增加容貌美方面具有重要的功能意義。重瞼成形術是目前國內開展最廣泛、最普及的美容手術之一。

　　手術適應癥：1. 凡上眼瞼皮膚垂簾于瞼緣，不僅遮住了睫毛，而且還遮住的部分眼球，致使眼裂窄小，眼裂不能充分開大顯露出明亮的眼球，給人感覺兩眼無神、目光呆滯、愚華無靈氣的眼睛，均可以通過重瞼術擴大眼裂者。2. 一只眼是單眼皮，另一只眼是雙眼皮。3. 兩只眼睛雙眼皮不對稱。4. 雙眼皮較窄，要求加寬者。5. 上眼皮松弛、下垂，成三角眼、八字眼，或倒睫者6. 重瞼手術不滿意者，可考慮重做重瞼術者。

　　手術方式：可分兩類，一類是不切開皮膚或切開很少一點皮膚的結扎法（也叫吊線法、縫線法、埋線法），其適應于年紀輕、上瞼皮膚緊、眼皮薄、上瞼寬、內眥贅皮輕、雙眼皮時有時無或雙眼皮淺需要加深者。其優(yōu)點是：方法簡單，創(chuàng)傷小，恢復快，手術不理想重新修改回旋余地大等。缺點是經過一段時間會掉下來使重瞼不顯或消失；縫線的線結在皮下形成小硬結突出于皮膚；本法不適合上瞼肥厚、皮膚松弛、內眥贅皮明顯者。

　　第二類是切開法：適應于上瞼皮膚松弛下垂、肉眼泡需要摘除脂肪，內眥贅皮重或倒睫需矯正者。優(yōu)點：適應范圍廣，各種類型單瞼都可用它來形成重瞼，形成的重瞼牢固可靠，保持終生。缺點：手術方法較復雜，恢復時間長，術后1至3個月可恢復自然。

　　重瞼手術禁忌癥：眼裂已很寬大，眼型短圓，眼球突出，斜視、上瞼下垂、上瞼植皮術后，精神異常，審美觀點奇特，要求過高者均不適宜施重瞼術。

　　眼袋整復術

　　下瞼眼袋多發(fā)生于40歲以上中老年人，**均可發(fā)生，常伴有魚尾紋增加等面部老化改變，是面部組織衰老標志之一。

　　有些年輕人下瞼也可發(fā)生眼袋，多與家族遺傳有關，下眼袋的出現(xiàn)，給人以衰老憔悴之感，另人失去青春光彩，對容貌及美觀有極大影響，近年來要求做下眼袋手術的人越來越多，以成為眼部美容手術之一。

　　主要病因：1.下瞼皮膚彈性減弱、松弛下垂。2.下瞼眼輪匝肌退行性改變，彈性減弱，松弛萎縮。3.眶隔膜變性松弛，支持力減弱。4.眶隔脂肪移位，或眶隔脂肪增生過多。上述任何一種存在都會導致眼袋的形成。

　　手術方法：目前對于眼袋的手術方法主要有皮膚切口入路法(外切去皮法)和經結膜切口入路法(內路去眼袋)兩大類。

　　皮膚切口入路法(外切)適應癥：1.中老年人下瞼眼袋，尤其適用于中度、重度眼袋者。2.伴有皮膚松弛眶隔脂肪凸出較明顯者。3.單純皮膚松弛或眼輪匝肌肥厚也考慮外切手術。優(yōu)點：可同時處理皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜和眶隔脂肪，適應癥廣，術后效果可靠，明顯。缺點：手術操作技巧要求高，皮膚切除量要掌握適度，術中出血較多，術后切口留有痕跡，但1至3個月可恢復。

　　結膜切口入路法(內切)適應癥：1.主要適用于單純眶脂肪移位膨出而無皮膚松弛的年輕人。2.伴有皮膚輕度松弛，但皮膚彈性較好也可靠慮此種方法。

　　優(yōu)點：皮膚無切口，無瘢痕，無瞼外翻，無瞼球分離，恢復快等。

　　缺點：不能同時祛除松弛的皮膚，尤其不適用于中度、重度眼袋的矯治。