心臟病的種類

心臟病的種類分為：先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心瓣性心臟病、原發(fā)性心肌病及冠狀動(dòng)脈性心臟病等，其中以冠狀動(dòng)脈性心臟病(冠心病)最為普遍，而我們時(shí)常聽(tīng)聞因心臟病發(fā)而曝?cái)赖?，也多屬於冠心病者。心臟是由肌肉和大血管構(gòu)成的器官，由人體的電生理決定跳動(dòng)節(jié)律。心肌出了問(wèn)題是心肌病，血管和瓣膜出了問(wèn)題也要生病，比如風(fēng)濕性心臟病是因?yàn)樽陨砻庖咝缘陌昴p害造成，冠心病是為心臟供血的血管堵塞造成心臟缺血，電生理紊亂會(huì)造成心律失調(diào)，如房顫，心動(dòng)過(guò)速，室顫，心動(dòng)過(guò)緩，血管的結(jié)構(gòu)被破壞會(huì)造成大動(dòng)脈瘤，心包因?yàn)榻Y(jié)核等會(huì)造成心包積液等，先天性的發(fā)育不全也會(huì)造成心臟疾病，心臟也會(huì)得腫瘤，凡是和心臟有關(guān)的組織結(jié)構(gòu)出問(wèn)題都叫做心臟病。

先天性心臟病的類型

先天性心臟病，由于發(fā)生的部位和程度不同而分為各式各樣的類型，臨床表現(xiàn)也是各種各樣的，但大體上可分為紫鉗型心臟病和非紫緒型心臟病。有的心臟位于胸腔的右側(cè)稱為右位心。輕度的畸形?？梢詻](méi)有任何癥狀，也沒(méi)有雜音。有的只是在?？漆t(yī)師診查時(shí)方被發(fā)現(xiàn)。
嚴(yán)重心臟病者，吸乳無(wú)力而少，發(fā)育遲緩，常常表現(xiàn)為手足和顏面發(fā)紫，特別以口唇、鼻尖和耳廓、手指尖為顯著，在哭鬧時(shí)更為明顯。紫金甘就是指面、子足的皮膚從青紫色變成暗紫色，是由于大量含氧量少的血液流到該處所引起的癥狀。如紫鉗型法樂(lè)民四聯(lián)癥，緩慢行走時(shí)都感到困難，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏逃。另外紫鉗型心臟病的患者，手足指趾端可出現(xiàn)象鼓錘樣的增生，所以稱為樣狀指(趾)。
〔非紫鉗型心臟病〕
此類心臟病有：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，心室間隔缺損，心房間隔缺損，心內(nèi)膜墊缺損，肺動(dòng)脈狹窄，大動(dòng)脈縮窄等等。這些病當(dāng)中，除房缺外，其他大多數(shù)出生后早期就被發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)育遲緩。但是輕型者，能象正常人一樣發(fā)育成長(zhǎng)直至成年，也不易發(fā)現(xiàn)有病，并能照樣參加體育活動(dòng)。所以，如果是輕型者，只要不過(guò)度勞累，相當(dāng)一部分人能長(zhǎng)期生存。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
動(dòng)脈導(dǎo)管在胎兒時(shí)，是主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的聯(lián)絡(luò)管道，因?yàn)樘簺](méi)有呼吸，胎盤的血流到右心房、右心室后到肺動(dòng)脈，但不能進(jìn)入肺，所以靠動(dòng)脈導(dǎo)管將血液直接送給主動(dòng)脈，然后由主動(dòng)脈供給全身。在正常情況下，生后不久，由于肺呼吸開(kāi)始，從此肺循環(huán)建立，該導(dǎo)管已失去應(yīng)有的作用，而開(kāi)始閉鎖，但如果不能閉鎖，就稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。此時(shí)主動(dòng)脈的壓力高，血流方向與胎兒時(shí)期相反，主動(dòng)脈的部分血液逆流入肺動(dòng)脈。如肺動(dòng)脈的血壓升高，并超過(guò)主動(dòng)脈的壓力時(shí)，則出現(xiàn)紫緒，其特點(diǎn)是紫結(jié)僅出現(xiàn)在下半身。
患了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥者，如不進(jìn)行治療，因長(zhǎng)期心臟負(fù)荷增大，早晚總會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，如果導(dǎo)管內(nèi)被細(xì)菌侵犯及繁殖，可導(dǎo)致心內(nèi)膜炎。所以該病一經(jīng)診斷，應(yīng)立即進(jìn)行外科手術(shù)。手術(shù)中將該導(dǎo)管結(jié)扎或切斷縫合，即可治愈。
心室間隔缺損
是指左右心室的間隔存在小的孔。所以當(dāng)心臟收縮時(shí)，血液從壓力高的左室逆流入壓力低的右室。如缺損較大時(shí)，由于長(zhǎng)期右室負(fù)荷增大，中年左右出現(xiàn)心衰。嚴(yán)重者可導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，因引起肺動(dòng)脈高壓，故可出現(xiàn)紫鉗，到此時(shí)病情危重，已不能進(jìn)行手術(shù)。
該病唯一的治療法是進(jìn)行外科手術(shù)，即在人工心肺機(jī)下，對(duì)于小的缺損，可以直接縫合修補(bǔ)，對(duì)于大的缺損，則需要補(bǔ)片，手術(shù)效果良好，目前隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，手術(shù)安全系數(shù)也相應(yīng)提高。在日本小的室缺的手術(shù)死亡率已下降到1%以下。
肺動(dòng)脈狹窄
是指肺動(dòng)脈瓣口或肺動(dòng)脈干以及右室流出道的狹窄。這樣就會(huì)使右室的血流不能充分的流入肺動(dòng)脈內(nèi)。該病早期沒(méi)有太多的自覺(jué)癥狀，多數(shù)病人聽(tīng)診和心電圖檢查發(fā)現(xiàn)異常。本病也需外科手術(shù)。
主動(dòng)脈狹窄
主動(dòng)脈干的某一個(gè)部份狹窄，造成狹窄以下的組織器官供血不足，導(dǎo)致這些區(qū)域肢體發(fā)育遲緩，并出現(xiàn)高血壓。這種疾病必須通過(guò)手術(shù)將狹窄的部份切除，然后用補(bǔ)片和人造血管或直接端端吻合，也可采取搭橋術(shù)。

心臟病的種類

 
A. 先天性心臟病
1. 可能由於母親在懷孕早期的疾病或服用的藥物有關(guān).
2. 與遺傳有關(guān).
B. 后天性心臟病
1. 冠狀動(dòng)脈心臟病
抽煙及糖尿病,高血壓等導(dǎo)致血管硬化狹窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受損.
2. 高血壓性心臟病
a. 動(dòng)脈性高血壓導(dǎo)致左心室肥大.
b. 肺高壓癥導(dǎo)致右心室肥大.
3. 風(fēng)濕性心臟病
慢性風(fēng)濕性心臟病主要在風(fēng)濕熱感染后,心臟瓣膜逐漸病變所導(dǎo)致之異常.
4. 肺性 心臟病
因慢性支氣管炎,肺氣腫等導(dǎo)致肺動(dòng)脈高血壓癥,使得右心室肥大或衰竭.
5. 心肌病
新陳代謝 或 賀爾蒙異常的心肌變化等,有時(shí)酗酒,藥物亦導(dǎo)致心肌變化.
6. 心臟腫瘤
大多為良性腫瘤,以黏液瘤為最常見(jiàn),原發(fā)性心臟惡性腫瘤很少見(jiàn).
7. 血管病變
包括高血壓引起之動(dòng)脈瘤,以及其他免役機(jī)能異常引起之血管病變等.