胃癌的癥狀
http://www.luxecare.cn2009-10-15 09:08:29 來源:全民健康網(wǎng)
晚期有:
(1)腹塊多位于上腹部,質(zhì)堅(jiān)硬(有時(shí)可酷似肝之左葉,而易誤為肝癌或肝硬化)。
(2)轉(zhuǎn)移表現(xiàn) 左鎖骨上可摸到質(zhì)硬的淋巴結(jié);癌性腹水;癌腫轉(zhuǎn)移至肝、肺、 卵巢等出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。
(3)上消化道鋇餐檢查 陽性率可達(dá)90%以上,常見者為:
?、俪溆睋p;②腔內(nèi)龕影,潰瘍直徑通常大于2.5cm,外圍并見新月形暗影,邊緣不劑,附近粘膜皺襞粗亂、中斷或消失;③狹窄與梗阻。近年來由于X線檢查方法改進(jìn),使用雙重?cái)z影法等,可以觀察到粘膜皺襞間隙所存在的微細(xì)病變,因而能夠發(fā)現(xiàn)多數(shù)的早期胃癌。
(4)胃鏡及胃粘膜活體細(xì)胞學(xué)檢查 無論纖維胃鏡或電子胃鏡都是胃癌診斷的重要依據(jù),活體病理檢查更是胃癌診斷的唯一最直接的指標(biāo)。
(5)胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查 對(duì)胃癌診斷亦有幫助。
(6)實(shí)驗(yàn)室檢查。
?、俅蟊汶[血 約半數(shù)患者呈反復(fù)陽性。
?、谘良s2/3患者增速。
?、畚敢悍治黾s20%無酸,其余呈低酸或酸度正常。
以上三項(xiàng)檢查越是早期,則陽性率越低,因而不能認(rèn)為結(jié)果正常即可排除本病。
④其他實(shí)驗(yàn)室檢查 多種免疫檢查如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(aFP)等對(duì)胃癌診斷的特異性均不高。以胃癌單克隆抗體檢測(cè)胃液或血清中的胃癌抗原的方法學(xué)尚在積極研究中,迄今未有突破性的進(jìn)展。
