中醫(yī)治療兒童過敏性紫癜腎炎
http://www.luxecare.cn2009-09-28 09:29:41 來源:全民健康網
兒童過敏性紫癜腎炎是過敏性紫癜的主要并發(fā)癥之一,也是一種臨床常見難治疾病。臨床往往以血尿、程度不同的蛋白尿為其主要表現。中醫(yī)古代文獻無紫癜之名,但從本病的臨床表現應屬中醫(yī)文獻記述之“血癥”的范疇。
西醫(yī)目前尚無卓有成效的療法,而中醫(yī)藥治療常獲良效,介紹如下:
一、辨證施治
根據患兒臨床表現、舌象、脈象可分為不同證型而施治
1.熱毒傷里,瘀血阻絡型:兒童常表現為皮膚斑疹色紅,腹痛不舒,關節(jié)疼痛或浮腫,甚至尿血,舌質紅,苔黃,脈弦數。治以清熱解毒、止血通絡。方藥:地黃湯加減:羚羊角(先煎)6克,生地黃、赤芍、連翹、牡丹皮各10克,山梔子、水牛角(先煎)、鉤藤、蒲公英各15克,甘草、地丁、赤小豆、石韋各12克,血尿著者加大、小薊各9克,三七粉6克,藕節(jié)10克;皮膚紫癜不消而反復出現者加丹參、當歸、雞血藤各10克。
2.邪熱下焦、濕熱夾瘀型:患兒多見皮膚紅疹,尿少不利,甚則赤色。面目浮腫,或病程遷延不愈,皮膚色淡、乏力,腰膝酸軟。苔薄白,舌質暗或色淡,脈弦滑或細。治則:化瘀利濕、清利下焦。方藥:熱重者用五味清毒飲加減;濕重者用三仁湯加減。常用藥:金銀花、野菊花、蟬衣、蒲公黃、地丁、土茯苓、紫背天葵各9克,車前草、白茅根、地膚子各15克。浮腫甚者,加冬瓜仁、葫蘆瓜、通草各12克以消導胃腸積滯;血尿甚者,酌加茜草、琥珀、大小薊、生地、紫珠草各15克,以止血化瘀通淋。頭面部浮腫明顯者,重用蘇葉,酌加浮萍、防風各10克,助疏風消腫;若有管型尿者,加石韋15克以通淋利濕。
二、辨證施食
本病臨床有虛實之分,除辨證治療外,適當配合食療,往往能收到理想的效果。食療亦應隨病之輕重虛實而施。
1.白茅根30克,竹筍500克,紅蘿卜50克加水煎煮飲用,能清熱解毒,佐以涼血止血。
2.鮮藕節(jié)、紅蘿卜各300克榨汁飲用。
3.白茅根冰糖水:白茅根30克,冰糖少許共煮食有。
以上各方均能清熱利水解毒,適用于熱毒傷里,瘀血阻絡之證。
“腎盂腎炎”分“急性腎盂腎炎”和“慢性腎盂腎炎”兩種。急性若不及時治療可轉化為慢性;慢性由于治療或休息等因素,亦可引起急性發(fā)作。此病多見于女性,特別是育齡婦女。臨床表現:起病急驟,發(fā)熱畏寒,腰酸痛,尿頻尿急尿病[[編輯推薦:腎炎家庭護理要點]]
