紅斑狼瘡診斷標準
http://www.luxecare.cn2009-09-14 10:22:33 來源:全民健康網(wǎng)
在1985年全國風濕病會議上,上海風濕病學會受全國風濕病學會的委托,應用電腦和現(xiàn)代免疫技術相結合制訂出13條紅斑狼瘡診斷標準,并經(jīng)國內(nèi) 27個不同地區(qū)醫(yī)學院?;蚴〖夅t(yī)院驗證通過,該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷,目前已被普遍應用,并且在1987年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標準而載入大專院校醫(yī)學教科書。
1.蝶形紅斑或盤狀紅斑 :遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位,盤狀紅斑,隆起紅斑上覆有角質(zhì)性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮
3.口腔粘膜潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍
4.非畸形性關節(jié)炎或多關節(jié)痛:非侵蝕性關節(jié)炎,累及2個或2個以上的周圍關節(jié),特征為關節(jié)的腫、痛或滲液
5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液
6.癲癇或精神癥狀:非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒或電解質(zhì)紊亂 所致;精神?。悍撬幬锘虼x紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒 或電解質(zhì)紊亂所致
7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;細胞管型,可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型?!?/FONT>
8.白細胞少于4x10’/升或血小板少于100
9.熒光抗核抗體陽性
10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性
11.抗Sm抗體陽性
12.O降低
13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性
符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡。
據(jù)統(tǒng)計,有7%~40%的紅斑狼瘡病人伴有粘膜病變,也可作為首發(fā)癥狀而出現(xiàn),粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度[[編輯推薦:紅斑狼瘡者與口腔潰瘍]]
