過(guò)敏性鼻炎的癥狀
http://www.luxecare.cn2009-10-13 14:13:23 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
本病可發(fā)生于任何年齡包括幼嬰時(shí)期,大多數(shù)患者于20歲前出現(xiàn),是一個(gè)常見(jiàn)病,國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,多達(dá)10%的兒童和20%的少年常年性鼻炎,其中大多為變態(tài)反應(yīng)性。約75%的哮喘兒童也有本病,由于鼻堵患者不得不用口呼吸,因此從口腔直接吸入的變應(yīng)原較多,從而使哮喘加重。變應(yīng)性鼻炎在發(fā)病上沒(méi)有性別差異。其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素和變應(yīng)原的暴露有關(guān)。
噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見(jiàn)的四大癥狀。噴嚏以清晨和睡醒最嚴(yán)重,較大兒童每次在5個(gè)以上。鼻堵嚴(yán)重時(shí)張口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引發(fā)反復(fù)咳嗽就清嗓。鼻堵常隨變動(dòng)而改變,如左側(cè)臥則左鼻堵而右鼻通,右側(cè)臥則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表現(xiàn),可見(jiàn)小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部,該動(dòng)作稱(chēng)“變態(tài)反應(yīng)性?xún)x容”。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻等奇異動(dòng)作。較大兒童自訴嗅覺(jué)有表失。鼻涕清水樣,亦可因鼻堵或繼發(fā)感染而變稠。兒童還可見(jiàn)眼眶下有灰藍(lán)色環(huán)形暗影和皺折,稱(chēng)“變態(tài)反應(yīng)性著色”或“Dennie—Mergan眶下皺折”,這是由于眼眶周?chē)[和靜脈淤積所致,也是特應(yīng)性?xún)和郾沁^(guò)敏的一個(gè)特征性表現(xiàn),合并眼癥狀包括眼癢多見(jiàn)于動(dòng)物變應(yīng)原和季節(jié)性花粉所致者,患兒常有變態(tài)反應(yīng)家族史。
鼻腔內(nèi)部檢查顯示鼻甲水腫,常稱(chēng)荃白或紫色,上蓋有一薄層水樣粘液。嚴(yán)重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
過(guò)敏性鼻炎(allergic rhinitis)又稱(chēng)變應(yīng)性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病,并可引起多種并發(fā)癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無(wú)特異性變應(yīng)原參加、不是免疫反應(yīng)過(guò)程,但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應(yīng)性鼻炎相似,稱(chēng)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎或稱(chēng)神經(jīng)反射性鼻炎,刺激可來(lái)自體外(物理、化學(xué)方面),或來(lái)自體內(nèi)(內(nèi)分泌、精神方面),故有人看作即是變應(yīng)性鼻炎,但因在機(jī)體內(nèi)不存在抗原-抗體反應(yīng),所以脫敏療法、激素或免疫療法均無(wú)效。
表現(xiàn)癥狀:
?、傺劬Πl(fā)紅發(fā)癢及流淚
?、诒前W,鼻涕多,多為清水涕,感染時(shí)為膿涕
③鼻腔不通氣,耳悶
?、艽驀娞纾ㄍǔJ峭蝗缓蛣×业模?/P>
?、菅劭粝?a target="_blank">黑眼圈(經(jīng)常揉眼所致)
?、藿?jīng)口呼吸
?、咝嵊X(jué)下降或者消失
?、囝^昏,頭痛
⑨兒童可由于揉鼻子出現(xiàn)過(guò)敏性敬禮征(allergic salute)。
[常見(jiàn)的合并癥狀]
?、?a href="http://www.luxecare.cn/jibing/shimian/" target="_blank">失眠
?、?a href="http://www.luxecare.cn/jibing/bidouyan/" target="_blank">鼻竇炎,即鼻竇的感染
?、?a href="http://www.luxecare.cn/jibing/zhongeryan/" target="_blank">中耳炎,即中耳受到感染
④鼻出血。
上述是過(guò)敏性鼻炎常見(jiàn)的典型癥狀,每個(gè)人出現(xiàn)的癥狀可能有所不同,常年性發(fā)作型鼻炎的病人亦可同時(shí)出現(xiàn)季節(jié)性的發(fā)作。部分過(guò)敏性鼻炎的病人可能同時(shí)伴有鼻息肉,哮喘,打鼾等癥狀。
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