冠心病都有那些早期癥狀
http://www.luxecare.cn2010-09-28 15:51:41 來源:全民健康網(wǎng)
冠心病早期癥狀
?。?) 勞累或緊張時突然出現(xiàn)胸骨后或左胸部疼痛,伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂或頸部。
(2) 體力活動時有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難感。
(3) 飽餐、寒冷、看驚險影片時感到心悸、胸痛。
(4) 在公共場所或會場中,或上樓爬山時,比自己以前,特別比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢和空氣不夠。
(5) 晚間睡眠枕頭低時,感到憋氣,需要高枕臥位;熟睡或惡夢過程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起后才好轉(zhuǎn)。
(6) 時感到心跳、氣急、胸悶或胸痛不適等。
(7) 長期發(fā)作的左肩痛,經(jīng)一般治療反復(fù)不愈。
(8) 反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,過速或過緩。
一、隱性冠心?。o癥狀型冠心?。翰∪藷o癥狀,但有缺血的心電圖改變。
二、心絞痛型冠心?。河邪l(fā)作性胸骨后疼痛(心絞痛),多在3—5分鐘內(nèi)消減,甘油舌下含服療效顯著,由于一時性心肌供血不足引起。
三、心肌梗塞型冠心?。喊Y狀嚴重,胸骨后劇痛(或無),數(shù)小時至數(shù)天,甘油無效,有心肌壞死現(xiàn)象、血清酶學(xué)異常升高以及典型的心電圖改變,常并發(fā)心律失常型冠心?。河行呐K增大、心力衰竭、心律失常的表現(xiàn),由于長期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起,以前稱“心肌硬化”,近來有人稱“缺血型心肌病”。問題的關(guān)鍵是冠心病癥狀不典型的多種多樣表現(xiàn)增加了診斷上的困難。如老年人心絞痛,表現(xiàn)為氣短或胸悶、牙痛、頸項痛、上腹痛,也可以是短暫腦缺血發(fā)作。老年人心肌梗塞無痛者較多,常以左心衰、休克、心律失?;蚰X血管缺血為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為神志不清、昏厥、精神異常、惡心嘔吐等。
在治療中,西醫(yī)只能起到暫時控制癥狀的作用。因此,中醫(yī)藥就發(fā)揮了它獨特的優(yōu)勢,只要辯證準確治療效果相當(dāng)明顯,可從根本上改善心肌缺血,調(diào)整陰陽平衡,從而使心臟功能漸漸趨于正常,按其癥狀臨床上大體分為如下幾種癥候:
[寒凝心脈]
癥狀:卒然心痛如絞,形寒,天氣寒冷或迎寒風(fēng)則心痛易發(fā)作或加劇,甚則手足不溫,冷汗出,氣短心悸,心痛徹背,背痛徹心,脈緊,苔薄白。
[火邪熱結(jié)]
癥狀:心中灼痛,口干,煩躁,氣粗,痰稠,或有發(fā)熱,大便不通,舌紅,苔黃或糙,脈數(shù)或滑數(shù)。
[氣滯心胸]
癥狀:心胸滿悶,隱痛陣陣,痛無定處,時欲太息,遇情懷不暢則誘發(fā)、加劇,或可兼有腕脹,得暖氣、矢氣則舒等癥,苔薄或薄膩,脈細弦。
[痰濁閉阻]
癥狀:可分為痰飲、痰濁、痰火、風(fēng)痰等不同癥候。痰飲者,胸悶重而心痛輕,遇陰天易作,咳痰,苔白膩或白滑,脈滑;兼濕者,則可見口粘,惡心,納呆,倦怠,或便軟等癥。痰濁者,胸悶而兼心痛時作,痰粘苔白膩帶干,或淡黃膩,若痰稠,色或黃,大便偏干,苔膩或干,或黃膩,則為痰熱。痰火者,胸悶,心胸時作灼痛,痰黃稠厚,心煩,口干,大便干或秘,苔黃膩,脈滑數(shù)。風(fēng)痰者,胸悶時痛,并見舌偏癱,眩暈,手足顫抖麻木之癥,苔膩,脈弦滑。
[瘀血痹閉]
癥狀:心痛較劇,如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,或可由暴怒而致心胸劇痛。苔薄、舌暗紅、紫暗或有瘀斑,或舌下血脈青紫,脈弦澀或結(jié)代。
[心氣不足]
癥狀:心胸陣陣隱痛,胸悶氣短,動則喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懶言,面色白,或易汗出,舌淡紅胖,有齒痕,苔薄,脈虛細緩或結(jié)代。
[心陰不足]
癥狀:心痛時作,或灼痛,或兼胸悶心悸征仲,心煩不寐,頭暈,盜汗口干,大便不爽,或有面紅升火之象,舌紅少津,苔薄或剝,脈細數(shù),或結(jié)代。
[心陽虧虛]
癥狀:心悸動而痛,胸悶,神倦怯寒,遇冷則心痛加劇,氣短,動則更甚,四肢欠溫,自汗,苔白或膩,舌質(zhì)淡胖,脈虛細遲或結(jié)代。
由上可見,色白,或易汗出,舌淡紅胖,有齒痕,苔薄,脈虛細緩或結(jié)代。
[心陰不足]
癥狀:心痛時作,或灼痛,或兼胸悶心悸征仲,心煩不寐,頭暈,盜汗口干,大便不爽,或有面紅升火之象,舌紅少津,苔薄或剝,脈細數(shù),或結(jié)代。
[心陽虧虛]
癥狀:心悸動而痛,胸悶,神倦祛寒,遇冷則心痛加劇,氣短,動則更甚,四肢欠溫,自汗,
(1)勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解者.
(2)體力活動時出現(xiàn)胸悶,心悸,氣短,休息時自行緩解者.
(3)出現(xiàn)與運動有關(guān)的頭痛,牙痛,腿痛等.
(4)飽餐,寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛,心悸者.
(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡,或白天平臥時突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者.
(6)或用力排便時出現(xiàn)心慌,胸悶,氣急或胸痛不適.
(7)聽到噪聲便引起心慌,胸悶者.
(8)反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者.
