摘要：目前國內(nèi)對肝硬化無特殊治療方法是造成病人抑郁焦慮的直接原因，特別是病友的死亡等突發(fā)事件往往成為一種惡性刺激引起病人情緒惡化，這些病人過分關注病情變化。加強護患溝通，建立良好護患關系與病人建立良好的信任關系，積極主動與病談，耐心傾聽2并解答病人提出的問題，經(jīng)常給予鼓勵和支持，使病人重新樹立自信心，以樂觀、積極的態(tài)度面對自己的疾病。要求病人家屬以良好的情緒、積極的態(tài)度鼓勵和支持病人，并告訴家屬在探視時討論話題不要集中在病情上，家庭成員要理解病人，多探視病人，不要露出厭煩、恐懼情緒。

　　1

　　肝硬化住院病人心理異常原因

　　1.1

　　生理原因肝臟是人體最重要的代謝器官，肝硬化病人肝功能嚴重受損，肝臟對兒茶酚胺類物質(zhì)的滅活作用減弱，而兒茶酚胺是調(diào)節(jié)情緒變化的主要激素之一，結(jié)果可造成病人行為、性格反常。

　　1.2

　　疾病長期折磨肝硬化遷延不愈，隨著肝功能降低，病人癥狀更為突出，他們往往擔心發(fā)生出血、肝性腦病等癥狀，有些病人擔心癌變。目前國內(nèi)對肝硬化無特殊治療方法是造成病人抑郁焦慮的直接原因，特別是病友的死亡等突發(fā)事件往往成為一種惡性刺激引起病人情緒惡化，這些病人過分關注病情變化。關注每次化驗結(jié)果。

　　1.3

　　社會及家庭角色改變肝硬化病人的長期患病，使病人的工作、勞動能力下降，嚴重影響了事業(yè)的發(fā)展、家庭生活及婚姻質(zhì)量，特別是對于一些中年人，正是干事業(yè)、照顧子女的時候。他們的社會角色與患病角色形成大反差，對病人造成巨大的心理壓力。

　　1.4

　　自卑心理目前社會上相當一部分人對肝硬化缺乏了解，對病人存有恐懼，歧視病人，致使病人產(chǎn)生自卑情緒，感到人際關系緊張，有的甚至要求保密治療，這些是造成強迫癥狀、敵對心理的重要原因。

　　1.5

　　求助心理肝硬化病人由于長期患病，心理上產(chǎn)生失落感，導致求助心理上升，希望得到家屬、朋友、醫(yī)務人員的愛護、同情、憐憫，而他們的種種需要往往因為疾病原因及不被理解而得不到滿足，這些因素挫傷病人自尊而使病人倍感失落。

　　1.6

　　沉重的經(jīng)濟負擔目前正值醫(yī)藥衛(wèi)生改革制度，病人自己承擔醫(yī)療費用增加是使病人產(chǎn)生抑郁、焦慮以及敵對心理的重要因素。調(diào)查中28.3%為自費病人，63.3%的住院病人提出經(jīng)濟問題是其主要住院顧慮。

　　1.7

　　性別對肝硬化病人心理影響本病男性發(fā)病率明顯高于女性，而男性病人敵對因子也明顯高于女性病人，這與男性所承受的社會角色有關，可能受傳統(tǒng)觀念影響，男性工作壓力較女性大，而女性較注重心理宣泄。從臨床觀察，這些男性病人往往對家屬及醫(yī)護人員有強烈的戒備心理，有的甚至刁難醫(yī)護人員，故意破壞醫(yī)院公有財物，不執(zhí)行醫(yī)院的住院規(guī)章制度。

　　在肝硬化患者中，約2/3的人可能會出現(xiàn)嘔血或黑便，我們稱之為上消化道出血。隨著肝硬化的進展，門靜脈壓力不斷升高，其主要并發(fā)癥之一是曲張靜脈破裂致上消化道大出血，病情兇險，病死率高[[編輯推薦：人工血管救活肝硬化男子]]