5.精神因素

　　小兒受突然的精神刺激，或環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變也可引起短時(shí)間的便秘。

　　診斷

　　應(yīng)詳詢病史及大便規(guī)律，有否胃腸道伴發(fā)癥狀如：腹疼、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。體檢時(shí)應(yīng)注意檢查會(huì)，周圍，進(jìn)行指檢。注意有否裂、皮膚感染、尿布疹等。如指檢觸及大量硬糞塊或指檢后隨之排出大量糞便，癥狀隨之緩解，診斷可明確。

　　新生兒生后24小時(shí)未排出胎便，高度懷疑梗阻，應(yīng)進(jìn)一步檢查如拍立位腹部平片等。嬰兒生后即開始便秘，應(yīng)注意與甲狀腺功能不全和先天性巨結(jié)腸鑒別。后者鋇灌腸檢查除結(jié)腸擴(kuò)張外，可見有節(jié)段性狹窄，而慢性便秘則結(jié)腸全部擴(kuò)張。對(duì)兒童便秘也要進(jìn)行詳細(xì)體檢和必要的輔助檢查，以便和神經(jīng)性或器質(zhì)性梗阻鑒別。

　　治療

　　有原發(fā)病者積極治療原發(fā)病（如呆小病等）。治療單純性便秘的根本在於改善飲食內(nèi)容，多補(bǔ)充水份和含纖維素多的食物（如谷物、蔬菜等）。同時(shí)訓(xùn)練排便習(xí)慣。藥物治療只在必要時(shí)臨時(shí)使用。

編輯推薦：如何才能有效防止寶寶便秘

　　1.人乳喂養(yǎng)嬰兒的飲食矯正

　　人乳喂養(yǎng)嬰兒較少發(fā)生便秘。如果發(fā)生，除喂人乳外，加用潤腸輔食，如加糖的菜水或桔子汁（應(yīng)用新鮮桔子擠汁，市售瓶裝桔汁開瓶后易污染）、番茄汁、煮山楂或紅棗水。4個(gè)月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足時(shí)，可加1-2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60～90ml，也有幫助。

　　2.人工喂養(yǎng)嬰兒的飲食矯正

　　人工喂養(yǎng)兒較易便秘，但如合理加糖及輔食，可避免便秘。如果發(fā)生，可將牛乳加糖增至8%，并可加喂果汁（如番茄汁、桔汁、菠蘿汁、棗汁以及其他煮水果汁），以刺激腸蠕動(dòng)。較大嬰兒，可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些可加較粗的谷類食物如玉米粉、小米、麥片等制成粥。在1-2周歲，如已加了各種輔食，每日牛奶量500ml即夠，可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿卜及蔬菜。有條件者可加瓊脂果凍。營養(yǎng)不良小兒便秘，要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，逐漸增加入量，營養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后，腹肌、腸肌增長、張力增加，排便自然逐漸通順。