品面面觀
 
    目前，新的不斷涌現(xiàn)，其作用機(jī)理分中樞作用型和非中樞作用型兩類，具體如下：

    1．作用于兒茶酚胺類的：這類藥物可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)突出間隙兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)的含量，產(chǎn)生抑制食欲的作用。此類藥物的副作用主要有激動(dòng)、失眠等中樞神經(jīng)興奮作用，會(huì)導(dǎo)致血壓和心率升高，長期服用會(huì)產(chǎn)生依賴性。這類藥物有安非拉酮、苯丁胺、芐非拉明、對(duì)氯苯丁胺等。
 
    2．作用于5-羥色胺的：這類藥物可以促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放5-羥色胺，并阻止其再吸收，使下丘腦飽感中樞興奮，導(dǎo)致食欲減退。一般無明顯的精神興奮及血壓升高作用，也無明顯的成癮性。但長期大量服用會(huì)出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈及抑郁癥狀。這類藥物有芬氟拉明、右芬氟拉明、氟丁汀等，其中右芬氟拉明可導(dǎo)致心臟瓣膜損傷，多數(shù)國家已禁用。
 
    3．同時(shí)作用于5-羥色胺和兒茶酚胺的：這類藥物通過抑制中樞神經(jīng)末梢再攝取去甲腎上腺素和 5-羥色胺的作用，影響下丘腦飽感中樞和攝食中樞的功能，抑制食欲；還可以直接興奮β-腎上腺素能受體，促進(jìn)肌肉、脂肪組織利用葡萄糖。長期使用，有些患者會(huì)出現(xiàn)失眠、心悸、口干等副作用。這類藥物有嗎吲哚及西布曲明。
 
    4．脂肪酶抑制劑：屬于非中樞作用型，是一種抑制腸道內(nèi)胰脂酶的活性物質(zhì)，服用后可阻斷30％的攝入三酰甘油(甘油三酯)的吸收。有脂性便等胃腸道反應(yīng)，但在減少油脂的攝入量后，此反應(yīng)一般不重。由于少于1％的藥物吸收入血，服用者一般無其他全身不良反應(yīng)，但長期使用可能會(huì)影響脂溶性維生素的吸收。這類藥物有奧利司他。
 
    大多數(shù)減肥食品成分不明，沒有經(jīng)過正規(guī)的臨床試驗(yàn)，減肥效果不可信。

    如果說中的一個(gè)很大問題是減肥者沒有在醫(yī)生指導(dǎo)下選用，那么，目前的減肥食品市場問題更嚴(yán)重。因?yàn)檫@些減肥食品大多成分不明，作用機(jī)制不清，療效未經(jīng)過大量臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，不提及不良反應(yīng)，價(jià)格昂貴，不僅減肥作用值得懷疑，而且，其中添加了對(duì)人體有害的含違禁成分的藥物，劑量還不小，使減肥者的健康大大受損。
 
    在市場上，減肥食品的廣告吹得天花亂墜，不少冠以“純天然”的美譽(yù)，致使很多減肥者躍躍欲試，有些竟然也效果顯著。其實(shí)．這些減肥食品含有藥用成分，不妨讓我們來見識(shí)一下這些“純天然”的真實(shí)身份：
 
    1．甲狀腺素：是一種治療甲狀腺功能減退的藥物。正常人服用后，會(huì)導(dǎo)致類似甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，由此減肥。但其引起的心跳加快、新陳代謝加速、多汗等副作用對(duì)身體是有害的。
 
    2．利尿劑：有些減肥品含有“速尿”等利尿劑。速尿可以通過大量排尿迅速降低體重，其副作用非常明顯：口干、心律不齊、疲乏無力、惡心嘔吐等。
 
    3．：是一種刺激物，通過中樞神經(jīng)產(chǎn)生作用，加速新陳代謝，達(dá)到減肥效果。但它會(huì)損害人體器官，導(dǎo)致失眠、焦慮、心動(dòng)過速等。
 
    4．瀉藥：很多減肥品中擅自加入各類瀉藥，會(huì)導(dǎo)致人體水電解質(zhì)紊亂，加重心臟負(fù)擔(dān)。除了體重會(huì)反彈外，還會(huì)造成虛脫、低血糖等嚴(yán)重后果。
 
    除以上違禁品外，還有一些所謂的減肥食品其實(shí)是以“餓”來制勝的。食品中的那些附加成分，其實(shí)并沒有什么實(shí)際意義，最關(guān)鍵的是遵照食品說明書上的禁食原則。不吃那些減肥食品而只是節(jié)食，也一樣能減重，但這種減重是以人體營養(yǎng)不良等不良后果為前提的。
 
    肥胖癥的發(fā)生有遺傳及環(huán)境(生活)兩方面因素。目前．臨床上尚無改變或改善遺傳條件的方法，也沒有減肥的靈丹妙藥，只能從改變生活方式著手。要減肥，必須找醫(yī)生，不要相信那些讓你“餐餐宴會(huì)，天天過年”的減肥“佳品”。